Prøve av Palbociclib i andre linje av avanserte sarkomer med CDK4-overuttrykk. (PalboSarc)
Fase II multisenterforsøk av Palbociclib i andre linje av avanserte sarkomer med CDK4-overuttrykk.
Ikke-randomisert, åpen, to-kohort, fase II, multisenter nasjonal klinisk studie. 20 steder i Spania.
Kohort 1 inkluderer bløtdelssarkom og osteosarkom (21 pasienter), mens kohort 2 inkluderer kun kordompasienter (19 pasienter).
Palbociclib vil bli administrert oralt i en dose på 125 mg én gang daglig i 21 påfølgende dager etterfulgt av 7 hviledager for å omfatte en komplett syklus på 28 dager. Behandlingen vil fortsette inntil sykdomsprogresjon, utvikling av uakseptabel toksisitet, manglende etterlevelse, tilbaketrekking av samtykke av pasienten eller utrederens beslutning.
Hovedmålet er å bestemme progresjonsfri overlevelsesrate (PFSR) i henhold til RECIST 1.1 ved 6 måneder.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Patricio Ledesma
- Telefonnummer: +34 971439900
- E-post: ensayos@sofpromed.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Claudia Marcote
- Telefonnummer: +34 660570948
- E-post: cmarcote@sofpromed.com
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Ta kontakt med:
- Anna Estival
-
Barcelona, Spania
- Rekruttering
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Ta kontakt med:
- Antonio Lopez-Pousa, MD
-
Barcelona, Spania
- Rekruttering
- Institut Catala d'Oncologia l'Hospitalet
-
Ta kontakt med:
- Xavier García del Muro
-
León, Spania
- Rekruttering
- Complejo Asistencial Universitario de León
-
Ta kontakt med:
- Luís Miguel de Sande
-
Madrid, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Ta kontakt med:
- Diego Jara, MD
-
Madrid, Spania
- Rekruttering
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Ta kontakt med:
- Rosa Álvarez
-
Madrid, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitario La Paz
-
Ta kontakt med:
- Andres Redondo
-
Madrid, Spania
- Rekruttering
- Hospital Clinico San Carlos
-
Ta kontakt med:
- Antonio Casado
-
Madrid, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
-
Ta kontakt med:
- Javier Martin Broto
-
Murcia, Spania
- Rekruttering
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Ta kontakt med:
- Jerónimo Martínez
-
Málaga, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Ta kontakt med:
- Isabel Sevilla, MD
-
Oviedo, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
Ta kontakt med:
- Juan Luís García Llanos, MD
-
Palma De Mallorca, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitari Son Espases
-
Ta kontakt med:
- Pablo Luna
-
Santa Cruz De Tenerife, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitario de Canarias
-
Ta kontakt med:
- Josefina Cruz
-
Santiago de Compostela, Spania
- Rekruttering
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
-
Ta kontakt med:
- Yolanda Vidal, MD
-
Sevilla, Spania, 41013
- Rekruttering
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
-
Ta kontakt med:
- Irene Carrasco García
-
Valencia, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Ta kontakt med:
- Roberto Díaz, MD
-
Valencia, Spania
- Rekruttering
- Instituto Valenciano de Oncología
-
Ta kontakt med:
- Javier Lavernia
-
Zaragoza, Spania
- Rekruttering
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
Ta kontakt med:
- Javier Martínez Trufero, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier (Kohort 1: STS og osteosarkom):
- Overekspresjon av CDK4 (mRNA-uttrykk) og et lavt-til-normalt p16-uttrykk (mRNA-uttrykk) målt i parafininnstøpte tumorprøver ved studiestart.
- ECOG 0-1 ved påmelding.
- Diagnostisering av bløtvevssarkom eller osteosarkom (i begge tilfeller med metastase eller lokalt avansert, ikke-opererbar).
- Sykdomsprogresjon dokumentert innen 6 måneder før studiestart.
Pasienter må ha følgende laboratorieresultater:
- ANC ≥ 1500/mm3 (1,5 x 109/L);
- Blodplater ≥ 100 000/mm3 (100 x 109/L);
- Hemoglobin ≥ 9 g/dL (90 g/L);
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller estimert kreatininclearance ≥ 60 ml/min;
- Totalt serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN (≤ 3,0 x ULN hvis Gilberts sykdom);
- ASAT og/eller ALAT ≤ 3 x ULN (≤ 5,0 x ULN hvis levermetastaser er tilstede);
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 x ULN (≤ 5,0 x ULN hvis ben- eller levermetastaser er tilstede);
- Pasienter må ha signert skriftlig informert samtykke for å delta i den kliniske studien, og for å gi minst to parafininnstøpte tumorblokker for de molekylære analysene på screeningsstadiet.
- Biopsi ved baseline hvis det ikke er noen arkiverte tumorprøver tatt innen 3 måneder før behandlingsstart.
- Pasienter må ha mottatt standardbehandlinger for minst én, to eller tre linjer for avansert sykdom.
- Alder mellom 18 og 80 år (begge alder inkludert).
- Målbar sykdom i henhold til RECIST 1.1 kriterier.
- Alle pasienter (menn og kvinner) i fertil alder må bruke en effektiv prevensjonsmetode under hele behandlingen med palbociclib og i minst 90 dager etter siste dose. Graviditet må utelukkes gjennom urin eller blodprøve (negativ graviditetstest) for å bli inkludert i studien. Menn må informeres om å vurdere spermatisk konservering før behandlingsstart på grunn av infertilitetsrisiko.
Eksklusjonskriterier (Kohort 1: STS og osteosarkom):
- Tidligere behandling med en hvilken som helst anti-CDK4- eller immunsjekkpunkthemmer.
- Diagnose av Ewing-sarkom eller rabdomyosarkom.
- Diagnose av godt differensiert/dedifferensiert liposarkom.
- Pasienter bestrålt på den eneste tilgjengelige mållesjonen.
- Pasienter som har mottatt mer enn tre linjer for avansert sykdom.
- Anamnese med annen neoplastisk sykdom med unntak av basalcellekarsinom eller in situ livmorhalskreft tilstrekkelig behandlet.
- Alvorlig kardiovaskulær sykdom (NYHA >= 2)
- Grad 3 eller overlegen toksisitet i henhold til CTCAE 4.0 hvis etterforskeren vurderer at dette kan påvirke toksisiteten til legemidlet som studeres betydelig.
- Pasienter som ikke kom seg etter en tidligere toksisitet til minst CTCAE grad 1 på grunn av tidligere kjemoterapi, radioaktiv eller biologisk kreftbehandling (inkludert monoklonale antistoffer).
- Pasienter som ikke har kommet seg etter en mindre eller større operasjon eller har gjennomgått en større operasjon innen de siste 4 ukene før oppstart av studiebehandling.
- Metastaser i sentralnervesystemet.
- Gravide eller ammende pasienter, eller de som forventer å bli gravide eller få barn innen den anslåtte varigheten av behandlingen.
- Matvarer eller legemidler kjent som CYP3A4-hemmere/induktorer; CYP3A4-substrater med smale terapeutiske vinduer, eller kjent for å forlenge QTc-intervallet.
- Større kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling, ethvert middel som er under utredning, eller annen antineoplastisk behandling innen 4 uker før inkludering. Pasienter som tidligere har fått strålebehandling ≥25 % av benmargen er ikke kvalifisert, uavhengig av når den ble mottatt.
- QTc > 480 ms; personlig eller familiehistorie med langt eller kort QT-syndrom, Brugada-syndrom eller kjent historie med QTc-forlengelse, eller Torsades de Pointes (TdP).
- Enhver av følgende situasjoner innen 6 måneder før studielegemiddeladministrasjon: hjerteinfarkt, alvorlig/ustabil angina, nåværende hjerterytmeforstyrrelser Grad ≥ 2 NCI-CTCAE versjon 4.0, atrieflimmer av enhver grad, bypassgraft i koronar/perifer arterie, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær ulykke inkludert forbigående iskemisk angrep eller symptomatisk lungeemboli.
- Kjent overfølsomhet overfor alle PD 0332991 eller hjelpestoffer.
- Aktivt eller nylig selvmordsforsøk eller oppførsel.
Inkluderingskriterier (Kohort 2: Chordomas):
- Mutasjon av CDKN2A gen.
- ECOG 0-1 på tidspunktet for inkludering.
- Sentralt bekreftet diagnose av chordoma (metastatisk eller lokalt avansert inoperabel).
- Sykdomsprogresjon i henhold til RECIST 1.1, innen året før inkludering, til tidligere behandling (kirurgi, strålebehandling eller systemisk behandling).
- Pasienter er ikke kandidater for bergingskirurgi eller strålebehandling på tidspunktet for inkludering.
Pasienter må ha følgende laboratorieresultater:
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1500/mm3 (1,5 x 109/L);
- Blodplater ≥ 100 000/mm3 (100 x 109/L);
- Hemoglobin ≥ 9 g/dL (90 g/L);
- Blodkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller estimert kreatininclearance ≥ 60 ml/min;
- Totalt blodbilirubin ≤ 1,5 x ULN (≤ 3,0 x ULN hvis Gilberts sykdom);
- ASAT og/eller ALAT ≤ 3 x ULN (≤ 5,0 x ULN hvis det er levermetastaser);
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 x ULN (≤ 5,0 x ULN hvis det er ben- eller levermetastaser);
- Pasientene må ha signert det skriftlige samtykket for å delta i den kliniske studien, og for å gi tumorblokkene i parafin for molekylær analyse av screeningsfasen.
- Biopsi ved baseline hvis det ikke er tatt arkivsvulstprøver i løpet av 3 måneder før behandlingsstart. Hvis det er svulstprøver innenfor denne perioden, bør det ikke være påfølgende behandlinger.
- Pasienter kan ha mottatt opptil 3 tidligere linjer med systemisk behandling.
- Alder mellom 18 og 80 år (begge alder inkludert).
- Målbar sykdom i henhold til RECIST 1.1 kriterier.
- Alle pasienter (menn og kvinner) i fertil alder må bruke effektiv prevensjon gjennom hele behandlingen med palbociclib og i minst 90 dager etter siste dose. Graviditet må utelukkes ved urin eller blodprøve (negativ graviditetstest) for å bli inkludert i studien. Menn bør få beskjed om å vurdere sædkonservering før behandlingen starter på grunn av risikoen for infertilitet.
Ekskluderingskriterier (Kohort 2: Chordomas):
- Tidligere behandling med anti-CDK4 eller immunkontrollpunkthemmere.
- Annen diagnose enn chordoma ifølge sentral gjennomgang.
- Pasienter bestrålt i den eneste tilgjengelige mållesjonen.
- Pasienter som har fått mer enn tre linjer for avansert sykdom.
- Anamnese med annen neoplastisk sykdom med unntak av tilstrekkelig behandlet basalcellekarsinom eller livmorhalskreft in situ. Dette kriteriet vil bli individuelt vurdert med forskerteamet.
- Alvorlig kardiovaskulær sykdom (NYHA >= 2).
- Grad 3 toksisitet eller høyere i henhold til CTCAE 5.0 hvis det etter etterforskerens mening kan påvirke toksisiteten til legemidlet som studeres betydelig.
- Pasienter som ikke har kommet seg etter tidligere toksisitet opp til CTCAE grad 1 på grunn av tidligere antineoplastisk behandling med kjemoterapi, strålebehandling eller biologisk terapi (inkludert monoklonale antistoffer).
- Pasienter som ikke er blitt friske etter mindre eller større operasjoner eller som har hatt større operasjoner innen 4 uker før oppstart av studiebehandling.
- Metastaser i sentralnervesystemet.
- Pasienter som er gravide eller ammer, eller som forventer å bli gravide i løpet av behandlingsperioden.
- Matvarer eller legemidler kjent for å være hemmere/induktorer av CYP3A4; CYP3A4-substrater med smale terapeutiske vinduer, eller kjent for å forlenge QTc-intervallet.
- Større kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling, ethvert undersøkelsesmiddel eller annen antineoplastisk terapi innen 4 uker før påmelding. Pasienter som tidligere har fått strålebehandling til ≥25 % av benmargen er ikke kvalifisert, uavhengig av når de mottas.
- QTc > 480 ms; personlig eller familiehistorie med langt eller kort QT-syndrom, Brugada-syndrom, eller kjent historie med QTc-forlengelse, eller Torsades de Pointes (TdP).
- Enhver av følgende innen 6 måneder før studielegemiddeladministrasjon: Hjerteinfarkt, alvorlig/ustabil angina, gjeldende NCI-CTCAE versjon 5.0 Grad ≥ 2 hjerterytmeforstyrrelser, enhver grad av atrieflimmer, implantat koronar/perifer arterie pacemaker, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær ulykke inkludert forbigående iskemisk angrep, symptomatisk lungeemboli eller interstitiell lungesykdom (ILD).
- Kjent overfølsomhet overfor alle PD 0332991 eller hjelpestoffer.
- Aktiv eller nylig suicidal hensikt eller atferd.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Palbocilib
Palbociclib vil bli administrert oralt i en dose på 125 mg én gang daglig i 21 påfølgende dager etterfulgt av 7 hviledager for å omfatte en komplett syklus på 28 dager.
|
Behandlingen vil fortsette inntil sykdomsprogresjon, utvikling av uakseptabel toksisitet, manglende overholdelse, tilbaketrekking av samtykke av pasienten eller etterforskerens beslutning
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) rate
Tidsramme: Ved 6 måneder
|
Effekt målt gjennom progresjonsfri overlevelse (PFS) ved 6 måneder, evaluert med RECIST 1.1-kriterier.
|
Ved 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprosent (ORR)
Tidsramme: 6 måneder
|
Effekt målt gjennom total responsrate (ORR) (fullstendig respons [CR] og delvis respons [PR]), evaluert med RECIST 1.1-kriterier.
Evalueringskriteriene vil være basert på identifisering av mållesjoner i baseline og deres oppfølging frem til tumorprogresjon.
|
6 måneder
|
|
Effekt målt gjennom respons i henhold til Choi-kriterier målt gjennom respons i henhold til Choi-kriterier:
Tidsramme: 6 måneder
|
Effekt målt gjennom respons i henhold til Choi-kriterier.
Evalueringskriteriene vil være basert på identifisering av mållesjoner i baseline og deres oppfølging frem til tumorprogresjon.
|
6 måneder
|
|
Effekt målt gjennom median PFS
Tidsramme: 6 måneder
|
Effekt målt gjennom median PFS.
|
6 måneder
|
|
Effekt målt gjennom PFS rate ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Effekt målt gjennom PFS rate ved 3 måneder.
|
3 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
Total overlevelse (OS) målt fra datoen for behandlingsstart med palbociclib til dødsdatoen, uansett årsak.
|
2 år
|
|
Clinical Benefit Rate (CBR)
Tidsramme: 6 måneder
|
Clinical Benefit Rate (CBR).
Pasienter som har vist fullstendig respons, delvis respons eller sykdomsstabilisering i løpet av 6 måneder eller mer, som viser kliniske forbedringssymptomer, vil anses å ha opplevd klinisk fordel.
|
6 måneder
|
|
Palbociclib sikkerhetsprofil
Tidsramme: 1 år
|
Palbociclib sikkerhetsprofil, gjennom evaluering av uønskede hendelser (type, forekomst, alvorlighetsgrad, tidspunkt for utseende, relaterte årsaker) observert i fysiske undersøkelser og laboratorietester.
Toksisitet vil bli vurdert og tabulert ved bruk av NCI-CTCAE 4.0 (første kohort; STS og osteosarkom) og 5.0 (andre kohort; chordomas).
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Javier Martínez Trufero, MD, Hospital Miguel Servet
- Studieleder: Irene Carrasco García, MD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
- Studieleder: Roberto Díaz, MD, Hospital Universitario La Fe
- Hovedetterforsker: Yolanda Vidal, MD, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
- Hovedetterforsker: Juan Luís García Llano, MD, Hospital Universitario Central de Asturias
- Hovedetterforsker: Antonio López-Pousa, MD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
- Hovedetterforsker: Diego Jara, MD, Hospital Universitario 12 de Octubre
- Hovedetterforsker: Isabel Sevilla, MD, Hospital Universitario Virgen de la Victoria
- Hovedetterforsker: Javier Martín Broto, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
- Hovedetterforsker: Anna Estival, Germans Trias i Pujol Hospital
- Hovedetterforsker: Luís Miguel de Sande, Complejo Asistencial Universitario de León
- Hovedetterforsker: Rosa Álvarez, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Hovedetterforsker: Claudia Valverde, Hospital Universitari Vall d'Hebron
- Hovedetterforsker: Andrés Redondo, Hospital Universitario La Paz
- Hovedetterforsker: Josefina Cruz, Hospital Universitario de Canarias
- Hovedetterforsker: Javier Lavernia, Instituto Valenciano de Oncología
- Hovedetterforsker: Pablo Luna, Hospital Son Espases
- Hovedetterforsker: Jerónimo Martínez, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
- Hovedetterforsker: Xavier García del Muro, Institut Catala d'Oncologia l'Hospitalet
- Hovedetterforsker: Antonio Casado, Hospital San Carlos, Madrid
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, beinvev
- Neoplasmer, bindevev
- Sarkom
- Osteosarkom
- Chordoma
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Palbociclib
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- GEIS-51
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .