Østradiol-mediert nevral plastisitet som potensiell mediator av nevrofeedback-behandlingsendring for traumatiserte kvinner
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forbehandlingsfase- Alle deltakere vil gjennomgå klinikerevaluering, selvrapporteringstiltak og emosjonelle reguleringsoppgaver i TASMC. I tillegg vil deltakerne gjennomgå en funksjonell og strukturell MR for å karakterisere hjernenettverksresponser knyttet til emosjonell opphisselse og regulering.
Deltakerne vil bli randomisert til en av to armer: (1) NF-EFP gruppe og behandling som vanlig ved poliklinikk (TAU) eller (2) TAU (uten EFP-NF). Hvis deltakeren har en jevn menstruasjonssyklus, vil hun bli randomisert til en av tre armer: (1) NF-gruppe administrert under lav østrogenfase (og opprettholde TAU); (2) NF-gruppe administrert under høy østrogenfase (og opprettholde TAU) eller (3) TAU (uten EFP-NF).
Behandlingsfase (10 uker) EFP-NF trening, to ganger i uken i totalt 10 økter. For deltakere med jevn menstruasjonsfase vil behandling bli administrert NF under utpekte østrogenfaser (høy eller lav).
Behandling som vanlig: Deltakerne vil få sitt vanlige behandlingsregime (farmakologisk og psykologisk) og møte en psykolog/psykiater etter vanlig praksis i klinikken.
NF-EFP-økter: I løpet av hver NF-EFP-økt vil deltakeren sitte komfortabelt foran en dataskjerm. En medarbeider vil forklare målet med møtet for deltakeren, presentere utstyret som skal brukes og beskrive møtets forløp. EEG-NF-praksisen vil bestå av fire-minutters segmenter som gjentas i opptil 30 minutter. Under hvert treningssegment vil deltakeren bli bedt om å modifisere visuelle medier som gir tilbakemelding på graden av vellykket hjernetrening. Varigheten av en økt er ca. 45 minutter.
Etterbehandlingsfase -Alle deltakere vil gjennomgå klinikerevaluering, selvrapporteringstiltak og emosjonelle reguleringsoppgaver i TASMC. I tillegg vil deltakerne gjennomgå en funksjonell og strukturell MR for å karakterisere hjernenettverksresponser knyttet til emosjonell opphisselse og regulering.
Oppfølgingsdeltakere vil bli overvåket av selvevalueringsspørreskjemaer etter behandling.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Marina Gordon, BA
- Telefonnummer: 972-3-6973685
- E-post: marinago@tlvmc.gov.il
Studer Kontakt Backup
- Navn: Liat Helpman, PhD
- Telefonnummer: 972-3-6973685
- E-post: liathe@tlvmc.go
Studiesteder
-
-
-
Tel Aviv, Israel
- Rekruttering
- Tel Aviv Sourasky Medical Center Tel Aviv, Israel
-
Ta kontakt med:
- Marina Gordon, BA
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Kvinner i alderen (18-62):
- Behandlet ved Klinikk for seksuelle overgrep med stabile symptomer.
- Oppfyll screeningkriteriene for DSM-V for PTSD. -
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap.
- Oppfyll screeningkriterier for DSM-V for psykose.
- Rusavhengighet eller misbruk annet enn nikotin.
- Diagnose av en nevrodegenerativ sykdom.
- Akutt sykdom som kan forverres av behandlingen. -
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: EFP-NF (deltakere uten jevn menstruasjonssyklus).
EFP-NF-trening, to ganger i uken i totalt 10 økter.
|
Eksperimentgrupper (blant deltakere med og uten jevn menstruasjonssyklus) vil få totalt 10 treningsøkter i løpet av 10 uker.
I tillegg til EFP-NF-trening vil deltakere i forsøksgruppene fortsatt behandles som vanlig ved Klinikk for seksuelle overgrep.
|
|
Ingen inngripen: TAU
Deltakeren vil ikke motta EFP-NF-opplæring, og fortsette behandlingen som vanlig (TAU).
|
|
|
Eksperimentell: EFP-NF under HØY østrogenfase
EFP-NF-trening, to ganger i uken, kun under høyøstrogenfaser (dager 7-21 i en 28-dagers syklus), totalt 10 økter.
|
Eksperimentgrupper (blant deltakere med og uten jevn menstruasjonssyklus) vil få totalt 10 treningsøkter i løpet av 10 uker.
I tillegg til EFP-NF-trening vil deltakere i forsøksgruppene fortsatt behandles som vanlig ved Klinikk for seksuelle overgrep.
|
|
Eksperimentell: EFP-NF under LAV østrogenfase
EFP-NF-trening, to ganger i uken, kun under lav-østrogenfaser (dager 21-28 i en syklus og dag 1-7 i den påfølgende syklusen, basert på en 28-dagers syklus), i totalt 10 økter.
|
Eksperimentgrupper (blant deltakere med og uten jevn menstruasjonssyklus) vil få totalt 10 treningsøkter i løpet av 10 uker.
I tillegg til EFP-NF-trening vil deltakere i forsøksgruppene fortsatt behandles som vanlig ved Klinikk for seksuelle overgrep.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kliniske tiltak- PSTD-symptomer
Tidsramme: Den kliniske vurderingen vil bli administrert ved førbehandling (baseline) og etterbehandling (inntil to uker etter behandling). Ytterligere målinger etter behandling vil bli administrert ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder post
|
Endring i PTSD-symptomer målt ved endring i Clinician-Administered PTSD Scale (CAPS)
|
Den kliniske vurderingen vil bli administrert ved førbehandling (baseline) og etterbehandling (inntil to uker etter behandling). Ytterligere målinger etter behandling vil bli administrert ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder post
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i limbisk systemforbindelse målt ved fMRI
Tidsramme: fMRI vil bli administrert ved førbehandling (baseline) og etterbehandling (opptil to uker etter behandling).
|
Ved hjelp av fMRI vil spesifikke endringer i limbisk systemforbindelse bli vurdert.
Endringer i områder i PFC og limbiske regioner, alle vil bli målt på tidspunkter etter og før behandling.
|
fMRI vil bli administrert ved førbehandling (baseline) og etterbehandling (opptil to uker etter behandling).
|
|
Søvnkvalitet - REM-latens og søvnlatens
Tidsramme: To netter; først, ved forbehandling (baseline) og andre, etterbehandling (opptil to uker etter behandling). En etterbehandlingsevaluering vil finne sted innen to uker etter behandling (3-3,5 måneder siden starten av studien).
|
WatchPAT (bærbar teknologi) vil spore REM-latens og søvnlatens .
Disse vil bli sammenlignet og korrigert med MANOVA som resultatanalyse.
For å vurdere søvn globalt, vil vi aggregere: økt søvnlatens , redusert søvneffektivitet (forholdet mellom den totale tiden brukt i søvn sammenlignet med den totale tiden brukt i sengen) og mangel på riktig dyp søvn (kvantifisert ved å bruke "dyp søvnprosent" og "REM-søvnprosent", dvs. forholdet mellom den totale tiden brukt i dyp/REM-søvn ut av den totale søvntiden) til én rapportert verdi.
For fullstendig forklaring og beregning av indeks se Goldway, et al. (2019).
|
To netter; først, ved forbehandling (baseline) og andre, etterbehandling (opptil to uker etter behandling). En etterbehandlingsevaluering vil finne sted innen to uker etter behandling (3-3,5 måneder siden starten av studien).
|
|
Emosjonell regulering valgoppgave
Tidsramme: Emosjonelle reguleringsoppgaver vil bli administrert ved forbehandling (baseline) og etterbehandling (inntil to uker etter behandling).
|
Atferdsmessig - emosjonell regulering valgoppgave.
En datamaskinbasert oppgave designet av Sheppes et al. (2011) ble brukt til å vurdere deltakernes valg mellom distraksjon og revurdering når de møter negativt valenserte stimuli.
|
Emosjonelle reguleringsoppgaver vil bli administrert ved forbehandling (baseline) og etterbehandling (inntil to uker etter behandling).
|
|
Selvrapporterende spørreskjemaer- PCL (PTSD-sjekkliste)
Tidsramme: Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
Et selvrapporteringsmål (20 elementer) av PTSD-symptomer som gjenspeiler de diagnostiske kriteriene til DSM 4+5.
Vurderingsskalaen for egenrapportering er 0-4 for hvert symptom, vurderingsskalabeskrivelser er: «Ikke i det hele tatt», «Litt», Moderat, «Ganske mye» og «Ekstremt».
En total symptomalvorlighetsscore (område - 0-80) oppnås ved å summere skårene for hvert av punktene, høyere verdier representerer mer alvorlig PTSD.
Symptomklyngealvorlighetspoeng oppnås ved å summere poengsummene for elementene innenfor en gitt klynge, dvs. for DSM 5: klynge B (elementer 1-5), klynge C (elementer 6–7), klynge D (elementer 8–14), og klynge E (punkt 15-20).
|
Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
|
Selvrapporterende spørreskjemaer- Beck Depression Inventory (BDI-II)
Tidsramme: Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
En selvadministrert oversikt på 21 elementer over depresjonssymptomer og deres respektive intensitet.
BDI-II-elementer er vurdert på en 4-punkts skala fra 0 til 3 basert på alvorlighetsgraden til hvert element.
Maksimal totalpoengsum er 63.
høyere verdier representerer mer alvorlig depresjon.
|
Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
|
Selvrapporteringsspørreskjemaer - State-trait Anxiety Inventory (STAI)
Tidsramme: Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
En selvadministrert oversikt på 20 elementer over tilstands- og egenskapsangst.
Alle elementer er vurdert på en 4-punkts skala (f.eks. fra "Nesten aldri" til "Nesten alltid").
SUM av skårer oppnås, høyere skår indikerer større angst.
|
Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
|
Selvrapporterende spørreskjemaer- Toronto Alexithymia Scale (TAS)
Tidsramme: Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
20 gjenstander selvadministrert som komponerer alexithymi-skalaen.
TAS-20 har 3 underskalaer: Vanskeligheter med å beskrive følelser underskalaen brukes til å måle vanskeligheter med å beskrive følelser.
Vanskeligheter med å identifisere Følelsesunderskalaen brukes til å måle problemer med å identifisere følelser.
Underskala for eksternt orientert tenkning brukes til å måle individers tendens til å fokusere oppmerksomheten eksternt.
Elementer er vurdert ved å bruke en 5-punkts Likert-skala der 1 = helt uenig og 5 = helt enig.
Den totale aleksithymi-skåren er summen av svar på alle 20 elementene, mens poengsummen for hver underskalafaktor er summen av svarene til den underskalaen.
Høyere score representerer høyere aleksithymirate.
|
Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
|
Selvrapporteringsspørreskjemaer – Dissociative Experience Scale (DES)
Tidsramme: Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
28-elements selvadministrert mål på frekvens av dissosiative opplevelser.
høyere DES-score indikerer høyere dissosiative rater.
|
Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
|
Selvrapporteringsspørreskjemaer – Locus of Control (LOC)
Tidsramme: Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
24 elementer selvadministrert spørreskjema beregnet på å måle intern kontra ekstern kontroll
|
Selvrapporteringsskjemaene vil bli administrert: førbehandling (baseline), etterbehandling (opptil to uker etter behandling) og ved tre oppfølgingspunkter; 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
|
Emosjonell regulering stroop oppgave
Tidsramme: Emosjonelle reguleringsoppgaver vil bli administrert ved forbehandling (baseline) og etterbehandling (inntil to uker etter behandling).
|
emosjonell Stroop- emosjonell reguleringsoppgave, deltakerne så på fryktede eller glade ansiktsuttrykk med overlagrede kongruente eller inkongruente ord (lykkelig\frykt) og ble bedt om å identifisere det emosjonelle uttrykket mens de ignorerte ordene.
|
Emosjonelle reguleringsoppgaver vil bli administrert ved forbehandling (baseline) og etterbehandling (inntil to uker etter behandling).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Miki Bloch, M.D., TASMC Israel
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 0696-17-TLV
- TAMC-17-MB-0696-CTIL (Annen identifikator: TAMC)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .