Randomisert klinisk studie for å evaluere den regenerative kapasiteten til kardiocelle hos pasienter med kronisk iskemisk hjertesvikt (CIHF)
Regenerering av iskemiske skader i det kardiovaskulære systemet ved å bruke Whartons gelé som en ubegrenset kilde til mesenkymale stamceller for regenerativ medisin. Prosjekt til Nasjonalt senter for forskning og utvikling (Polen) 'STRATEGMED II'. Randomisert klinisk studie for å evaluere den regenerative kapasiteten til kardiocelle hos pasienter med kronisk iskemisk hjertesvikt (CIHF)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
CIHF-studien vil inkludere 105 pasienter med randomisering til aktiv og placeboterapi med 2:1-forhold.
Ytterligere 5-10 forsøkspersoner som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriteriene vil motta, på en ikke-blind måte, merket CardioCell for å bestemme tidlig myokardopptak og retensjon av IMP.
Det primære forskningsspørsmålet til dette prosjektet er å sjekke om administrering av CardioCell kan forbedre de kliniske resultatene hos pasienter med CIHF. Det er flere sekundære spørsmål, definert av sekundære endepunkter i hver kohort, for eksempel: om den undersøkte behandlingen er mulig å administrere, om den undersøkte behandlingen og måten å administrere CardioCell på er trygg, hvis det er mulig å definere en hvilken som helst valgt undergruppe der behandlingen resultatene er vesentlig annerledes enn i hele gruppen.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cracovia, Polen, 31-202
- The John Paul II Hospital
-
Cracovia, Polen, 31-501
- The University Hospital in Cracow
-
Katowice, Polen, 40-635
- Leszek Giec Upper-Silesian Medical Centre of the Silesian Medical University in Katowice
-
Katowice, Polen, 04-628
- Instytut Kardiologii im. Prymasa Tysiąclecia Stefana Kardynała Wyszyńskiego
-
Warsaw, Polen, 02-507
- Central Clinical Hospital of the MSWiA in Warsaw
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 18-80 år
- Diagnose av iskemisk hjertesvikt (støttet av historie med CAD eller revaskularisering ved PCI- eller CABG-prosedyre) uten kjent behov for revaskularisering eller gjennomførbarhet for revaskularisering
- Betydelig kronisk iskemisk myokardskade som demonstrert av LVEF ≤45 % av SPECT og det kliniske stadiet av NYHA II eller III
- Minst 50 % levedyktig myokard (SPECT)
- Åpenhet for minst to store koronararterier og/eller bypass-transplantater som forsyner deres territorier (bekreftet i angiografi innen 12 måneder)
- Klinisk stabil CIHF i minst 3 måneder på veiledende anbefalt terapi
- Signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Annet enn iskemisk årsak til kardiomyopati
- Mindre enn 3 måneder fra noen betydelig terapeutisk intervensjon (som f.eks. CRT/ICD-tilpasning eller revaskularisering)
- Mindre enn 3 måneder fra ACS
- BMI lavere enn 18 eller større enn 45 kg/m2
- Alvorlig hjerteklaffsykdom eller venstre ventrikkel-aneurisme som krever aneurismektomi eller andre strukturelle inngrep
- Kandidat for hjertetransplantasjon
- Aktiv eller annen historie med malignitet eller svulst
- Moderat eller alvorlig immunsvikt
- Kronisk immunsuppressiv terapi
- Akutt eller kronisk infeksjon
- Koagulopatier
- Kjent alkohol- eller narkotikaavhengighet
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (eGFR <20 ml/min)
- Bløtvevssykdom eller lokal infeksjon på et sted med nødvendig arteriepunktur
- Graviditet eller amming
- Kvinner i fertil alder som ikke bruker en svært effektiv prevensjonsmetode
- Kvinner i fertil alder i fravær av en negativ svært sensitiv urin- eller serumgraviditetstest
- Deltakelse i andre kliniske forskningsstudier som ikke har nådd det primære effektendepunktet eller på annen måte vil forstyrre pasientens deltakelse i dette prosjektet
- Forventet levealder < 12 måneder
- Enhver objektiv eller subjektiv årsak til manglende mulighet til å delta på oppfølgingsbesøk
- Enhver samtidig sykdom eller tilstand som etter utrederens mening ville gjøre pasienten uegnet for deltakelse i prosjektet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv gruppe
Pasienter randomisert til den aktive behandlingsgruppen: Transkoronar eller trans-bypass graftadministrasjon av CardioCell består av 30 000 000 celler (suspendert i 20 ml 0,9 % NaCl og 5 % albumin) vil bli utført ved bruk av et dedikert celleleveringskateter. Celleleveringskateteret er et typisk koronarballongkateter som er CE-merket (1,2x10 mm ballong, RX-system) modifisert for å inkludere celleleveringsperforeringer i ballongdelen av kateteret. Det er vist at celleleveringskateteret ikke påvirker cellelevedyktighet eller andre celleegenskaper. |
Pasienter som er randomisert til den aktive behandlingsgruppen vil motta transkoronar eller trans-bypass graft-administrasjon av 30 000 000 celler (suspendert i 20 ml 0,9 % NaCl og 5 % albumin). Injeksjon vil bli utført med et dedikert celleleveringskateter. Celleleveringskateteret er et typisk koronarballongkateter som er CE-merket (1,2x10 mm ballong, RX-system) modifisert for å inkludere celleleveringsperforeringer i ballongdelen av kateteret. Det er vist at celleleveringskateteret ikke påvirker cellelevedyktighet eller andre celleegenskaper.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Pasienter som er randomisert til placebogruppen vil få placebo som består av 0,9 % NaCl og 5 % albumin-injeksjoner (i samme volum som CardioCell) via koronararter(ene)/bypass-transplantater.
CardioCell og placebo distribueres kodet, i en form som ikke kan skilles.
|
Pasienter som er randomisert til placebogruppen vil få placebo som består av 0,9 % NaCl og 5 % albumin-injeksjoner (i samme volum som CardioCell) via koronararter(ene)/bypass-transplantater.
CardioCell og placebo distribueres kodet, i en form som ikke kan skilles.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Økning av venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF).
Tidsramme: 6 måneder FU
|
Økning av venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF), vurdert ved SPECT ved 6M FU vs. under indeks (baseline) avbildning - sammenligning mellom to grupper (aktiv vs placeboterapi).
|
6 måneder FU
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
En økning av resultatet av 6 minutters gangtest
Tidsramme: 3 og 6 måneders FU
|
En økning av resultatet av 6 minutters gangtest ved 3 og 6 måneder.
|
3 og 6 måneders FU
|
|
Forbedring av myokardperfusjon
Tidsramme: 6 måneders FU
|
Myokardperfusjonsforbedring vurdert i SPECT ved 6 måneders FU.
|
6 måneders FU
|
|
Forbedring av myokardperfusjon
Tidsramme: 6 måneders FU
|
Myokardperfusjonsforbedring vurdert i hjerte-MR ved 6 måneders FU.
|
6 måneders FU
|
|
En forbedring resultatet av spiroergometrisk test
Tidsramme: 6 måneders FU
|
En forbedring resultatet av spiroergometrisk test ved 6 måneders FU.
|
6 måneders FU
|
|
Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) endring mot baseline
Tidsramme: 6 måneders FU
|
Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) endring (i %) mot baseline, vurdert ved ekkokardiografi.
|
6 måneders FU
|
|
Venstre ventrikkel end-systolisk volum (ESV) endring mot baseline
Tidsramme: 6 måneders FU
|
Venstre ventrikkel endesystolisk volum (ESV, i ml) endres mot baseline, vurdert ved ekkokardiografi.
|
6 måneders FU
|
|
Venstre ventrikkel end-diastolisk volum (EDV) endring mot baseline
Tidsramme: 6 måneders FU
|
Venstre ventrikkel end-diastolisk volum (EDV, i ml) endring mot baseline, vurdert ved ekkokardiografi.
|
6 måneders FU
|
|
NT pro-BNP nivå
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder FU
|
NT pro-BNP nivå ved 3, 6 og 12 måneder sammenlignet med baseline nivå.
|
3, 6 og 12 måneder FU
|
|
Forekomsten av alvorlige uønskede kardiovaskulære hendelser
Tidsramme: 6 måneder og 1 år FU
|
Forekomsten av alvorlige kardiovaskulære hendelser (MACE inkludert død, hjerteinfarkt og sykehusinnleggelse for hjertesvikt) etter 6 måneder og 1 år FU.
|
6 måneder og 1 år FU
|
|
Forbedring av livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder og 1 år FU
|
Livskvalitetsforbedring, vurdert av SF-36 spørreskjema eller annet dedikert for undersøkt populasjon ved 6 måneder og 1 års FU.
|
6 måneder og 1 år FU
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Piotr Musiałek, MD, PhD, John Paul II Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CardioCell in CIHF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .