Multimodalitetsavbildning og innsamling av bioprøver for å forstå benmargsendringer hos pasienter med akutt myeloid leukemi som gjennomgår TBI og kjemoterapi
Multi-modalitetsavbildning og korrelative studier hos pasienter med leukemi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Tidsmessig vurdering av behandlingspåvirkning på benmarg. II. Relativ vurdering av benmargsstatus mellom totalmarg og lymfoid bestråling (TMLI) og konvensjonell TBI.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Korrelasjon av dual energy computertomography (DECT), magnetisk resonans imaging (MRI) avbildning med biologiske prøver for cellularitet/adipositas.
II. Gjennomførbarhet av fluorothymidine F-18 (FLT) positronemisjonstomografi (PET) avbildningsbiomarkør som en prediktor for behandlingsrespons.
III. Korrelasjon av FLT PET-avbildning med biologisk korrelat for leukemi. IV. Karakterisere relativ fordeling av leukemi i benmarg (BM) miljø.
OVERSIKT: Pasienter tildeles 1 av 2 kohorter.
KOHORT I (TLMI+FLT/TMLI): Pasienter kan gjennomgå valgfri fluorothymidin F-18 PET-skanning over 2 timer ved baseline, på dag 30 og 100, ved 1 år og ved tilbakefall. Pasienter gjennomgår DECT og vann-fett MR-skanning over 30 minutter ved baseline, på dag 30 og 100, ved år 1 og ved tilbakefallstidspunktet. Pasienter gjennomgår også innsamling av benmarg og blodprøver ved baseline, på dag 30 og 100, og ved 1 år. Pasienter gjennomgår fluortymidin F-18 PET, DECT og vann-fett MR som i TMLI+FLT.
KOHORT II (TBI): Pasienter gjennomgår innsamling av benmarg ved baseline, dag 30, tidspunkt for tilbakefall og ved 1 år.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Kohort TMLI+FLT: AML-pasienter som er kvalifisert for og registrerer seg på COH 14012 eller IRB 17505 som godtar å delta i valgfri FLT PET-avbildning
- Merk: Pasienter som melder seg på IRB 19518 kan ikke registrere seg på denne kohorten, men de kan registrere seg på Cohort TMLI (nedenfor)
- Kohort TMLI: AML eller ALLE pasienter som er kvalifisert for og registrerer seg på COH 14012, IRB 17505 eller IRB 19518
- Kohort TBI: Første eller andre remisjon AML eller ALL-pasienter som vil motta TBI (13,2 Gy) pluss kjemoterapi (etoposid [VP16] 60 mg/kg eller cyklofosfamid [Cy] 60 mg/kg i to dager) som en del av deres standardbehandling
- Kohort TBI: Dokumentert skriftlig informert samtykke fra deltaker
- Kohort TBI: Alder >= 18 til =< 60 år
- Kohort TBI: Pasienter som ikke har fått en tidligere transplantasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort I (TMLI+FLT/TMLI)
Pasienter kan gjennomgå valgfri fluorothymidin F-18 PET-skanning over 2 timer ved baseline, på dag 30 og 100, ved 1 år og ved tilbakefall.
Pasienter gjennomgår DECT og vann-fett MR-skanning over 30 minutter ved baseline, på dag 30 og 100, ved år 1 og ved tilbakefallstidspunktet.
Pasienter gjennomgår også innsamling av benmarg og blodprøver ved baseline, på dag 30 og 100, og ved 1 år.
Pasienter gjennomgår fluortymidin F-18 PET, DECT og vann-fett MR som i TMLI+FLT.
|
Korrelative studier
Gjennomgå DECT
Andre navn:
Gjennomgå innsamling av benmarg og blodprøver
Gjennomgå FLT PET
Andre navn:
Gjennomgå vann-fett MR
Andre navn:
Gjennomgå FLT PET
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Kohort II (TBI)
Pasienter gjennomgår innsamling av benmarg ved baseline, dag 30, tidspunkt for tilbakefall og ved 1 år.
|
Korrelative studier
Gjennomgå innsamling av benmarg og blodprøver
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring over tid i cellularitet og fett
Tidsramme: Opptil 1 år post-hematopoietisk stamcelletransplantasjon (HCT)
|
Et ikke-parametrisk utjevningsplott vil bli produsert i det første trinnet for å se endringer i trenden.
Målinger vil bli oppsummert med gjennomsnittlig +/- standardavvik (SD) på hvert tidspunkt.
Utforskende innenfor emnenes korrelasjon vil bli undersøkt ved bruk av Pearson-korrelasjon mellom tilstøtende tidspunkter.
En tilfeldig-effektmodell vil også bli brukt for å undersøke om det er signifikant tidstrend.
Vil bruke en t-test med to prøver for å sammenligne cellularitetsprosent av benmarg ved pre-HCT og 1 år etter HCT mellom total marg og lymfoid bestråling (TMLI) gruppen og total body irradiation (TBI) gruppe (alle kohorter).
En paret t-test vil også bli utført for å undersøke om det er signifikant forskjell i endringer i cellularitet mellom disse to gruppene.
|
Opptil 1 år post-hematopoietisk stamcelletransplantasjon (HCT)
|
|
Endring over tid av rød marg (cellularitet) og gul marg (adipocytt)
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Et ikke-parametrisk utjevningsplott vil bli produsert i det første trinnet for å se endringer i trenden.
Målinger vil bli oppsummert med gjennomsnittlig +/- SD på hvert tidspunkt.
Utforskende innenfor emnenes korrelasjon vil bli undersøkt ved bruk av Pearson-korrelasjon mellom tilstøtende tidspunkter.
En tilfeldig-effektmodell vil også bli brukt for å undersøke om det er signifikant tidstrend.
I tillegg vil benmarg/perifere blodmålinger være korrelert med overlevelsesutfall (tilbakefall).
|
Inntil 2 år
|
|
Antall kolonidannende enheter for hematopoietiske stamceller (HSC) (underanalyse)
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Vil bli vurdert av HSCs fra margaspirat.
|
Inntil 2 år
|
|
Forhold mellom HSC-underpopulasjoner (underanalyse)
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Langsiktig, kortsiktig, multi-potent progenitor, vanlig myeloid progenitor og granulocytt makrofag progenitor vil alle bli vurdert av HSCs margaspirat.
|
Inntil 2 år
|
|
Hematopoetisk stamcelletetthet i benmargsbiopsiprøver (underanalyse)
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Vil bli vurdert ved CD34-farging.
|
Inntil 2 år
|
|
Mikrovaskulær tetthet i benmargsbiopsiprøver (underanalyse)
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Vil bli vurdert ved CD31-farging.
|
Inntil 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Standardisert opptaksverdi (SUV) fordeling på forskjellige skjelettsteder
Tidsramme: Grunnlinje
|
Endringer i standardisert opptaksverdi (SUV) fra fluorothymidin F-18 (FLT) positronemisjonstomografi (PET) bildeopptak vil bli beskrevet.
Fordelingen eller heterogeniteten vil først bli estimert ved bruk av medianer, områder, interkvartilområder, gjennomsnitt og standardavvik.
Kolmogorov-Smirnov test (K-S) test vil bli utført for å undersøke om fordelingen er lik for ulike skjelettsteder.
Også som et biprodukt vil sensitiviteten og spesifisiteten til avbildningen bli estimert.
|
Grunnlinje
|
|
SUV-distribusjon og tilstedeværelse av brennpunkt
Tidsramme: Grunnlinje
|
Endringer i SUV fra FLT-PET bildeopptak vil bli beskrevet.
Fordelingen eller heterogeniteten vil først bli estimert ved bruk av medianer, områder, interkvartilområder, gjennomsnitt og standardavvik.
K-S test vil bli utført for å undersøke om fordelingen er lik for ulike skjelettsteder.
Også som et biprodukt vil sensitiviteten og spesifisiteten til avbildningen bli estimert.
|
Grunnlinje
|
|
Endring i FLT PET-aktivitet
Tidsramme: Baseline opptil 2 år
|
Baseline opptil 2 år
|
|
|
SUVmax på stedet for biopsi
Tidsramme: På tidspunktet for biopsi
|
SUVmax: den maksimale SUV-en innenfor området av interesse. SUVmin: minimum SUV innenfor området av interesse. SUVmean: gjennomsnittlig SUV i området av interesse. Som hovedmål vil vi bruke SUVmax. Andre parametere er sekundære parametere. Steder: stedet for benmargsbiopsi er hoftekammen. Bildeanalyse gjøres på de forskjellige stedene - hoftekammen, tømmerryggraden og lårbenet. |
På tidspunktet for biopsi
|
|
SUV betyr på stedet for biopsi
Tidsramme: På tidspunktet for biopsi
|
SUVmax: den maksimale SUV-en innenfor området av interesse. SUVmin: minimum SUV innenfor området av interesse. SUVmean: gjennomsnittlig SUV i området av interesse. Som hovedmål vil vi bruke SUVmax. Andre parametere er sekundære parametere. Steder: stedet for benmargsbiopsi er hoftekammen. Bildeanalyse gjøres på de forskjellige stedene - hoftekammen, tømmerryggraden og lårbenet. |
På tidspunktet for biopsi
|
|
Blast teller
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Vil bli vurdert ved benmargsaspiratutstryk.
|
Inntil 2 år
|
|
SUVmax ved hoftekammen, tømmerryggraden og lårbenet
Tidsramme: Inntil 2 år
|
For hver SUV-måling gir programvaren SUVmax, SUVmin og SUVmean.
Dette er ikke separate målinger.
Når region (volum) er definert, vil programvaren beregne SUV i form av SUVmax, SUVmean og SUVmin.
For enkelhets skyld rapporterer vi kun SUVmax som primær parameter.
SUVmean og SUVmin vil være sekundære SUV-parametere.
|
Inntil 2 år
|
|
SUV betyr på hoftekammen, tømmerryggraden og lårbenet
Tidsramme: Inntil 2 år
|
For hver SUV-måling gir programvaren SUVmax, SUVmin og SUVmean.
Dette er ikke separate målinger.
Når region (volum) er definert, vil programvaren beregne SUV i form av SUVmax, SUVmean og SUVmin.
For enkelhets skyld rapporterer vi kun SUVmax som primær parameter.
SUVmean og SUVmin vil være sekundære SUV-parametere.
|
Inntil 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jeffrey Y Wong, City of Hope Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Leukemi, Myeloid, Akutt
- Forløpercelle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Undersøkelsesteknikker
- Kjemisteknikker, analytisk
- Spektrumanalyse
- Magnetisk resonansspektroskopi
- Alovudine
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 17222 (Annen identifikator: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2017-01778 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .