Multisystem celleterapi for forbedring av urinkontinens (MUSIC)
Åpen, monosentrisk, førstemannsforsøk for å vurdere sikkerhet og tolerabilitet for en ny terapeutisk strategi for stressurininkontinens basert på implantasjon av muskelforløperceller (MPCs)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
muskelforløperceller (MPC) vil bli isolert fra biopsier av underbenet til pasienter, seedet, utvidet og dyrket in vitro i et GMP-anlegg for å generere vitale muskelceller dedikert for implantasjon.
Disse muskelcellene viser myogen fenotype (IHC og flowcytometri) og derfor morfologiske og histologiske forutsetninger som tilnærmer egenskapene til naturlig skjelettmuskelvev. Muskelstamceller skal påføres i ekstern lukkemuskel for behandling av pasienter med anstrengelsesurininkontinens.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Zürich, Sveits, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Voksne kvinner 20-60 år
- Inkontinens >/= grad I siden minst 6 måneder
- Overveiende klinisk diagnose av SUI
- Kandidat for en kirurgisk behandling (kunstig urinsfinkter, syntetiske trykkbånd eller justerbare ballonger).
- Post void restvolum på <100 ml (ekskludering av overløpsinkontinens)
- Kan selvstendig bruke toalettet uten problemer
- Kapasitet til å svare på spørreskjemaene for evaluering
- Negativ blodprøve for: Humant immunsviktvirus (HIV 1/2), Hepatitt B HBsAg, Anti HBc, Hepatitt C Anti-HCV-Ab, Syfilis
- Kompetent til å forstå, signere og datere informert samtykkeskjema før en studiespesifikk prosedyre utføres
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med anti-inkontinens eller prolapskirurgi.
Tidligere diagnose av noen av følgende tilstander, lidelser eller sykdommer i urinveiene:
- Klinisk signifikant cystocele eller rectocele
- Ureterisk blære, urethral eller rektal fistel
- Ukorrigert medfødt abnormitet som fører til urininkontinens
- Interstitiell cystitt
- Urinhaster som resulterer i lekkasje (som et dominerende symptom)
- Enurese hos voksne
- Urodynamisk bevist detrusor-ustabilitet
- Sensorisk trang definert som første følelse av blærefylling (trang til å bli tom) på <100 ml; blærekapasitet på <300 ml
- Ingen følelse på noe tidspunkt under den enkle fyllingscystometriprosedyren
- Kjent urethral stenose (ureterocystoskopi) eller urethral divertikel
- Historie med urogenital kreft eller historie med bekkenstrålebehandling
- Kvinner som er gravide, ammer eller <12 måneder etter fødselen. Merk: Kvinnelige forsøkspersoner som er kirurgisk sterilisert, hysterektomisert eller post-menopausale i mer enn 2 år anses ikke å ha fruktbar evne. Ingen graviditetstest vil bli utført for denne populasjonen.
- Ubehandlet symptomatisk urinveisinfeksjon
- Feber (som definert ved ≥ 38,5°C, aksillær måling), enhver infeksjonssykdom, forkjølelse eller influensa i løpet av de siste 7 dagene
- Ustabil alvorlig systemisk sykdom inkludert ukontrollert hypertensjon, ustabil angina eller hjerteinfarkt, alvorlige koagulasjonsforstyrrelser, blødende diatese, emboli, tromboflebitt, infeksjonssykdommer, dårlig sårheling og dårlig kontrollert diabetes mellitus innen 6 måneder før innmelding
- Enhver organisk eller psykiatrisk lidelse som, etter etterforskerens mening, kan hindre forsøkspersonen i å fullføre studien eller forstyrre tolkningen av studieresultatene.
- Kjent allergi eller intoleranse for minst ett av de aktive ingrediensene eller hjelpestoffene i undersøkelsesproduktene
- Kjent allergi eller intoleranse mot penicillin eller streptomycin
- Kjent genetisk betinget eller ervervet muskelsykdom.
- Kjent nevrologisk lidelse (Parkinsons sykdom, multippel sklerose, spina bifida, medullær traumatisme).
- Medisineringsregime inkludert østrogener, anti-østrogener eller diuretika der dose og/eller frekvens ikke har vært stabil i minst de siste 12 ukene eller forventes å endre seg i løpet av studien.
- Kronisk bruk av noen av følgende legemidler og ikke stoppet i minst 2 uker før inkludering i studien: selektiv serotonin og noradrenalin reopptakshemmer antidepressivum (SSNRI), alfa-reseptorantagonister/agonister, beta-3-reseptoragonister eller antikolinerge/ -muskarine medikamenter.
- Kronisk bruk av noen av følgende legemidler og ikke stoppet i minst 6 måneder før inkludering i studien: Antidepressiva eller neuroleptika.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: MPC-gruppen
Alle pasienter behandles med samme produkt: Autologe MPC
|
Det avanserte terapeutiske undersøkelsesproduktet, MPC, er et levende, autologt celleprodukt isolert fra en biopsi av pasientens egen musculus soleus.
|
|
Annen: NMES+MPC-gruppe
Etter behandling vil pasientene randomiseres 1:1 i MPC-gruppen eller NMES+MPC-gruppen for å undersøke fordelene med en tilleggsfysioterapi (Neuromuscular Electromagnetic Stimulation, NMES)
|
Det avanserte terapeutiske undersøkelsesproduktet, MPC, er et levende, autologt celleprodukt isolert fra en biopsi av pasientens egen musculus soleus.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av klinisk relevante bivirkninger av MPC eller relatert til celleinjeksjon
Tidsramme: 3 måneder etter implantasjon
|
Antall klinisk relevante funn knyttet til celleinjeksjon
|
3 måneder etter implantasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomførbarhet av MPC-injeksjon
Tidsramme: implantasjonsdagen
|
Prosentandel av forsøkspersoner med vellykket injeksjon
|
implantasjonsdagen
|
|
Effekten av MPC-injeksjon målt ved post-void restvolum
Tidsramme: ved baseline, implantasjonsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
post-void restvolum
|
ved baseline, implantasjonsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
|
Effekten av MPC-injeksjon målt ved Uroflowmetri
Tidsramme: ved baseline, implantasjonsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
Uroflowmetri: urinstrømningsmønster
|
ved baseline, implantasjonsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
|
Effekten av MPC-injeksjon målt ved urodynamisk evaluering
Tidsramme: ved baseline, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
2 Fyll-cystometrier
|
ved baseline, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
|
Effekten av MPC-injeksjon målt ved urodynamisk evaluering
Tidsramme: ved baseline, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
2 Pressure-Flow studier
|
ved baseline, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
|
Effekten av MPC-injeksjon målt ved urodynamisk evaluering
Tidsramme: ved baseline, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
Urethal-trykk-profil
|
ved baseline, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
|
Effekten av MPC-injeksjon målt ved 1-times padtest
Tidsramme: ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
1t putetest
|
ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
|
Effekt målt ved gjennomsnittlig inkontinensscore
Tidsramme: ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
Inkontinensscore.
Område fra 0 (ingen incentinens) til 21 (svært inkontinent)
|
ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
|
Effekt målt ved gjennomsnittlig poengsum for Visual Analog Scale for grad av lidelse
Tidsramme: ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
Visual Analog Skala for grad av lidelse.
Område 0 (dårligst) til 10 (best)
|
ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
|
Effekt målt ved gjennomsnittlig poengsum for livskvalitet
Tidsramme: ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
Livskvalitetspoeng, ved hjelp av SF-36v2™ Health Survey
|
ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
|
Effektivitet
Tidsramme: 6 måneder etter implantasjon
|
Antall for (planlagt) påfølgende inkontinensoperasjon
|
6 måneder etter implantasjon
|
|
Antall pasienter med unormale laboratorieverdier og/eller bivirkninger som er relatert til MPC-injeksjon
Tidsramme: ved baseline, implantasjonsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
Sikkerhetstiltak (ultralyd, fysisk undersøkelse, laboratorie)
|
ved baseline, implantasjonsdag, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder etter implantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Daniel Eberli, Prof, University of Zurich
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- H2020-SC1-2016-2017
- 731377 (Annet stipend/finansieringsnummer: European Commission)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .