En studie for å vurdere sikkerheten og effekten av 5-aminolevulinsyrehydroklorid (5-ALA HCl) og natriumjernsitrat (SFC) lagt til på Artemisinin-basert kombinasjonsterapi (ACT) hos voksne pasienter med ukomplisert malaria
En pilot, dobbeltblind, randomisert, parallellgruppe, placebokontrollert, utforskende studie for å vurdere sikkerheten og effekten av 5-aminolevulinsyrehydroklorid (5-ALA HCl) og natriumjernholdig sitrat (SFC) lagt til på artemisininbasert kombinasjon Terapi (ACT) hos voksne pasienter med ukomplisert malaria
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Omtrent 75 pasienter vil bli randomisert i forholdet 1:2:2 til 3 armer:
Arm 1: placebo+ACT-gruppe (15 pasienter)
Arm 2: 5 ALA/SFC+Placebo+ACT to ganger daglig (BID) (30 pasienter)
Arm 3: 5-ALA/SFC+Placebo+ACT én gang daglig (QD) (30 pasienter)
Studiens varighet vil være maksimalt 98 dager med behandlingsperiode på 7 dager og oppfølgingsperiode på 91 dager.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 2
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige pasienter fra 18 til 60 år inklusive.
- Vekt 35 til 90 kg.
- Kvinner i fertil alder er villige til å gi samtykke til graviditetstest.
Tilstedeværelse av symptomatisk ukomplisert malaria av alle arter inkludert med en diagnose bekreftet av:
A. Mikroskopisk bekreftet parasittinfeksjon, mellom 500 og 100 000 aseksuell parasittantall/μL blod.
B. Feber, som definert ved aksillær/trommehinne på ≥37,5°C innen 24 timer før randomisering (må dokumenteres).
- Pasienter må være villige og i stand til å gi skriftlig informert samtykke og overholde alle studiebesøk og prosedyrer. Dersom en pasient ikke kan lese informert samtykke og/eller skrive signatur, må et upartisk vitne som snakker pasientens språk være tilstede under hele informert samtykkeprosessen og diskusjon med pasienten.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med tegn og symptomer på alvorlig/komplisert malaria som krever parenteral behandling i henhold til Verdens helseorganisasjons (WHO) kriterier 2010.
- Alvorlig oppkast, definert som mer enn tre ganger i løpet av 24 timer før inkludering i studien eller manglende evne til å tolerere oral behandling.
- Kjent historie med foto-hypersensitivitet, porfyri eller hemokromatose.
- Har tatt noen medisiner med antimalaria eller antibiotika med antimalaria effekt innen 14 dager før randomisering.
- Fikk et undersøkelsesmiddel i løpet av de siste 28 dagene.
- Pasienter hvis hemoglobin (Hb) nivå er lavere enn 8 g/dL.
- Leverfunksjonstester (aspartataminotransferase/alaninaminotransferase [AST/ALT]-nivåer) mer enn 2,5 ganger øvre grense for normale verdier.
- Kjent humant immunsviktvirus (HIV) eller hepatitt C-virus (HCV) eller hepatitt B overflateantigen (HBsAg) positivt, testing er ikke nødvendig.
- Kjent signifikant nedsatt nyrefunksjon som indikert av serumkreatinin på ≥1,4 mg/dL eller estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) på <45 ml/min.
- Kjent historie med overfølsomhet, allergiske eller bivirkninger overfor 5-aminolevulinsyre og natriumjernsitrat.
- Tilstedeværelse eller historie med ukontrollert systemisk sykdom.
- Kvinnelige pasienter som er gravide eller ammer.
- Enhver annen tilstand etter etterforskerens mening gjør pasienten uegnet for studier
- Mottok alle medisiner spesifisert som kontraindikasjoner for ACT eller påvirket blodkonsentrasjonen av ACT innen 5 ganger halveringstiden for hver medisin før den første dosen av studiemedisinen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo + ACT
Pasienter vil motta placebo fra dag 1 til dag 7 og ACT (i henhold til pakkens instruksjoner) for dag 1 til dag 3.
|
Tabletter med ACT vil bli administrert etter dosering og administrering i pakningsvedlegget til ACT.
ACT vil bli levert som et kombinasjonsnettbrett.
Andre navn:
Matchende placebokapsler til 5-ALA HCl og SFC vil bli administrert til pasientene
|
|
Eksperimentell: 5 ALA/SFC+placebo+ACT BID
5-ALA HCl 300 mg og SFC 236 mg vil bli administrert BID for dag 1 til dag 7 og ACT (i henhold til pakningsinstruksjonen) for dag 1 til dag 3. Pasienter vil motta 5-ALA HCl+Placebo og SFC+Placebo med et oddetall av studiemedisinsdosering (dose 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13) og kun 5-ALA HCl og SFC ved partall av studiemedisinering dosering (dose 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14). |
Tabletter med ACT vil bli administrert etter dosering og administrering i pakningsvedlegget til ACT.
ACT vil bli levert som et kombinasjonsnettbrett.
Andre navn:
Matchende placebokapsler til 5-ALA HCl og SFC vil bli administrert til pasientene
5-ALA HCl 150 mg kapsler vil bli gitt til pasientene som 300 mg BID
SFC 118 mg kapsler vil bli gitt til pasientene som 236 mg BID
|
|
Eksperimentell: 5-ALA/SFC+placebo+ACT QD
5-ALA HCl 600 mg og SFC 472 mg vil bli administrert QD om morgenen eller kvelden for dag 1 til dag 7 og ACT (i henhold til pakningsinstruksjonen) for dag 1 til dag 3. Pasientene vil få 5-ALA HCl og SFC kl. oddetall av studiemedisinsdosering (dose 1, 3, 5, 7) og placebo ved partall av studiemedisinsdosering (dose 2, 4, 6).
|
Tabletter med ACT vil bli administrert etter dosering og administrering i pakningsvedlegget til ACT.
ACT vil bli levert som et kombinasjonsnettbrett.
Andre navn:
Matchende placebokapsler til 5-ALA HCl og SFC vil bli administrert til pasientene
5-ALA HCl 150 mg kapsler vil bli gitt til pasientene som 600 mg QD
SFC 118 mg kapsler vil bli gitt til pasientene som 472 mg QD
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med uønskede hendelser
Tidsramme: Fra screeningbesøk (dag -1) til oppfølgingsbesøk (dag 98)
|
Antall pasienter med uønskede hendelser eller klinisk signifikante unormale laboratorieparametre for å undersøke sikkerhet og toleranse for 5-ALA HCl og SFC ved samtidig administrering med ACT.
|
Fra screeningbesøk (dag -1) til oppfølgingsbesøk (dag 98)
|
|
Kurshastighet på dag 28
Tidsramme: Dag 28
|
Herdingshastighet er definert som andelen pasienter med polymerasekjedereaksjon (PCR)-korrigert Adequate Clinical and Parasitological Response (ACPR).
PCR-korrigert ACPR er definert som pasienter med clearance av aseksuelle parasitter innen 28 dager etter påbegynt studiemedisin og uten gjengang innen 28 dager.
Herdehastighet for å undersøke den foreløpige effekten av 5-ALA HCl og SFC ved samtidig administrering med ACT.
|
Dag 28
|
|
Klaringstid for parasitt
Tidsramme: Hver 4. time i 72 timer fra dag 1 til dag 7 til 4 påfølgende negative avlesninger
|
Tid fra første dosering til tidspunkt for første av 4 påfølgende avlesninger med null parasittantall i blod.
Beregnet basert på parasittantall i blod hver 4. time etter start av studiemedisinering i 72 timer til det er 4 påfølgende negative avlesninger.
|
Hver 4. time i 72 timer fra dag 1 til dag 7 til 4 påfølgende negative avlesninger
|
|
Feberreduksjonstid
Tidsramme: Hver 4. time i 72 timer fra dag 1 til dag 7
|
Tid til feberreduksjon er definert som tiden fra første dosering til første normal avlesning av temperatur (<37,5 °C) for to påfølgende normal temperaturavlesning pluss bekreftet normal temperatur hver 4. time etter start av studiemedisinering i 72 timer
|
Hver 4. time i 72 timer fra dag 1 til dag 7
|
|
Gametocyttklaringstid
Tidsramme: Dag 1 til dag 7 + 24 timer
|
Tid fra første dose til første total og fortsatt forsvinning av gametocytter som gjenstår i minst 24 timer
|
Dag 1 til dag 7 + 24 timer
|
|
Endring i inflammatorisk parameter: C-reaktivt protein
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Endring fra baseline i C-reaktivt protein for å undersøke endring i inflammatoriske parametere
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Endring i inflammatorisk parameter: interleukin-6
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Endring fra baseline i interleukin-6 for å undersøke endring i inflammatoriske parametere
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Endring i inflammatorisk parameter: tumornekrosefaktor (TNF)-alfa
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Endring fra baseline i tumornekrosefaktor (TNF)-alfa for å undersøke endring i inflammatoriske parametere
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Endring i jernmetabolismen: Serumjern
Tidsramme: Dag 1, 3, 7, 28 og 98
|
Endring fra baseline i serumjern for å undersøke endring i jernmetabolismeparametere
|
Dag 1, 3, 7, 28 og 98
|
|
Endring i jernmetabolismen: Hepcidin
Tidsramme: Dag 1, 3, 7, 28 og 98
|
Endring fra baseline i hepcidin for å undersøke endring i jernmetabolismeparametere
|
Dag 1, 3, 7, 28 og 98
|
|
Endring i jernmetabolisme: total jernbindingskapasitet (TIBC)
Tidsramme: Dag 1, 3, 7, 28 og 98
|
Endring fra baseline i total jernbindingskapasitet (TIBC) for å undersøke endring i jernmetabolismeparametere
|
Dag 1, 3, 7, 28 og 98
|
|
Endring i jernmetabolismen: umettet jernbindingskapasitet (UIBC)
Tidsramme: Dag 1, 3, 7, 28 og 98
|
Endring fra baseline i umettet jernbindingskapasitet (UIBC) for å undersøke endring i jernmetabolismeparametere
|
Dag 1, 3, 7, 28 og 98
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Vektorbårne sykdommer
- Parasittiske sykdommer
- Protozoiske infeksjoner
- Malaria
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Fotosensibiliserende midler
- Dermatologiske midler
- Sporelementer
- Mikronæringsstoffer
- Antikoagulanter
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Chelaterende midler
- Sekvesteringsagenter
- Antimalariamidler
- Kalsiumchelateringsmidler
- Aminovulinsyre
- Lumefantrin
- Artemether
- Sitronsyre
- Natriumsitrat
- Artemisininer
- Artemisinin
- Jernholdig sitrat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NPJ005-MAL-0122
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .