Effektene av proprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging og statiske strekkøvelser

Leddpropriosepsjon kan defineres som kroppens evne til å bestemme posisjon og oppdage bevegelse uten synsoppfatning. Propriosepsjon gis fra stimulering av spesialiserte nerveender og mekanoreseptorer lokalisert i og rundt leddene, slik som muskler, sener, fascia, leddkapsel og leddbånd. Muskelspindelen og golgi seneorganet er de viktigste reseptorene involvert i den proprioseptive følelsen av kneleddet.

I litteraturen er det studier som har undersøkt effekten av statiske tøyningsøvelser på stillingssansen. Noen av disse studiene viste en forbedring av stillingssans, mens en studie viste ingen effekt. Det er et begrenset antall studier som har undersøkt effekten av proprioseptive nevromuskulær tilrettelegging (PNF) strekkteknikker på proprioseptive sanser. Effekten av statisk strekking og PNF-strekking på kinestesi er imidlertid ikke studert.

Målet med denne studien er å sammenligne akutt og kronisk effekt av PNF-strekking og statisk strekking hos individer med korthet hamstring i propriosepsjon og ytelse.

Hypotese om forskning

H01: De akutte effektene av statisk tøying og PNF-strekkøvelser på resultatene av proprioseptiv følelse er like.

H02: De kroniske effektene av statisk tøying og PNF-strekkøvelser på resultatene av proprioseptiv følelse er like.

H03: De akutte effektene av statisk tøying og PNF-strekkøvelser på resultatene av fysisk ytelse er like.

H04: De kroniske effektene av statisk tøying og PNF-strekkøvelser på resultatene av fysisk ytelse er like.

Universet og prøven på forskningen:

En prøvestørrelsesberegning ble utført ved å bruke G* Power-programvaren (versjon 3.1.9.2), og tok hensyn til de statistiske testene som skal brukes i analysene, og de konvensjonelle effektstørrelsesverdiene foreslått av Cohen. Det ble anslått at 27 forsøkspersoner ville være nødvendig i hver gruppe (α=0,05, β=0,20 og Cohen d=0,8) for å oppdage statistisk signifikant forskjell i en Mann Whitney U-test. Med tanke på prøvene som ikke kunne fullføre studien, ble denne første prøvestørrelsen økt med 10 % og den endelige prøvestørrelsen ble beregnet til 30 i hver gruppe.

Metoder:

Studien vil inkludere frivillige stillesittende mannlige forsøkspersoner i alderen 20-29 år. Studien vil bli utført i idrettsutøverens laboratorium ved Eastern Mediterranean University.

Deltakere i studien som har signert et frivillig samtykkeskjema vil bli informert om studien. Deretter starter evalueringen med de sosiodemografiske dataene til deltakerne (alder, kjønn, høyde, vekt, dominerende side). Evalueringer vil bli utført som kneekstensjonsvinkel, proprioseptiv sans, fleksibilitetsvurdering, balanse, eksplosive krafttester og muskelstyrkevurdering. Individer vil bli delt inn i to grupper etter minimeringsrandomiseringsmetode. 30 sekunders kontrakt-relaks-antagonist-kontraktmetode (CRAC) av proprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging strekkøvelser for hamstringsmuskel vil bli utført til gruppe 1 og 30 sekunder statiske strekkøvelser for hamstringsmuskel vil bli utført til gruppe 2.

For å vurdere den akutte effekten vil det bli utført trening etter første vurdering og deretter gjentas alle vurderinger. For å undersøke den kroniske effekten vil alle øvelser utføres på 8 uker og 3 ganger i uken. Etter 6 ukers oppfølgingsperiode vil alle deltakerne bli evaluert på nytt.

Evalueringer i forskningen

Kneekstensjonstest:

Individets hofte vil stabiliseres ved 90 graders fleksjon med 1 hånd som støtter forsøkspersonens distale lår og den andre hånden cupper hælen. Fysioterapeut forlenget kneet passivt inntil individet føler mild spenning i hamstringsmuskelen. På dette tidspunktet vil den måle vinkelen ved hjelp av et goniometer. Full kneforlengelse vil tilsvare en vinkel på 180°. Vinkelen som mangler fra hele kneforlengelsen vil bli registrert som "grader".

Proprioseptive sensoriske målinger:

Isokinetisk dynamometer vil bli brukt til å evaluere kneleddets proprioseptive sans for forsøkspersoner. Forsøkspersonene vil plasseres i en 90° hoftefleksjon sittestilling. Deltakerne vil bli informert om prøvene. Før testen vil det bli utført en utprøving. Mellom de tre testene vil det bli gitt 30 sekunders hvileperiode. Forskjellen mellom målvinkelen og målt vinkel vil bli registrert som absolutt feil. Gjennomsnitt av tre målinger vil bli analysert.

For bevegelsessansmålinger ble 10° knefleksjonsposisjon valgt for kinestesimålinger. Forsøkspersonene vil bli bedt om å trykke på dynamometerlåseknappen så snart de vil oppfatte noen bevegelse i kneleddet. 45° knefleksjonsposisjon vil bli brukt i måling av posisjonsfølelse. Kneet vil startes i 90° fleksjonsposisjon og før testen vil målkneposisjonen læres i løpet av 5 sekunder. Etterpå vil kneet settes til startposisjon. Forsøkspersoner vil bli bedt om å trykke på advarselsknappen så snart de føler at de vil nå målvinkelen.

Romtemperaturen vil holdes på 25°C under testene. Luftskinner vil bli brukt for å eliminere den taktile sansen. Mens det vil bli tatt vare på å bevare stillheten i miljøet, vil forsøkspersonene bli kledd i hodetelefoner samtidig for å forhindre at lyden kommer fra det isokinetiske dynamometeret som vil påvirke målingene.

Fleksibilitetsmåling:

Det vil bli evaluert ved hjelp av sit and reach-testen. Individer vil bli bedt om å nå så langt som mulig de kan nå ved å strekke armene fremover og stå stille i 1-2 sekunder på det siste punktet uten å bøye deltakernes knær. Avstanden vil bli registrert i 'cm' og den beste verdien vil bli brukt i analysen.

Balansemålinger:

Flamingo balansetest:

Statisk balanse vil bli målt ved Flamingo Balance Test. Forsøkspersonene sto på bjelken som var 50 cm lang, 5 cm høy og 3 cm bred. Mens man balanserte på det dominerende benet, ble det frie benet bøyd i kneet og foten på dette benet holdt tett inntil baken. Deretter vil instruktøren bli startet stoppeklokken og forsøkspersonene forsøkt å stå i denne posisjonen i ett minutt. Stoppeklokken stoppes hver gang forsøkspersonene mistet balansen i løpet av 60 sekunder. Antall fall for den enkelte vil bli registrert. Testen gjentas 3 ganger og det gis et hvileintervall på 60 sekunder mellom repetisjonene. Det beste resultatet vil bli registrert.

Y-balansetest:

Dynamisk balanse vil bli målt med Y-balanse test. Enkeltpersoner vil bli bedt om å plassere en fot på startpunktet på midten og begge hendene på midjen. Individer vil nå lengst mulig i fremre, posriomediale og posriolaterale retninger med det frie lem. Det fjerneste punktet av den frie lem vil bli målt med målebåndet. Det blir 3 forsøk i hver retning. I tillegg vil lengdemålet for nedre ekstremiteter bli brukt for scoring. (Spina Iliaca Anterior Superior-Medial Malleoli). Avstanden med blandet rekkevidde vil bli beregnet basert på beste verdi [(maks anterior + maks posriomedial + maks posriolateral) / (3 x nedre ekstremitetslengde)] x100.

Anaerobe krafttester:

Vertikal hopptest:

Eksplosiv kraft i nedre ekstremiteter vil bli evaluert ved hjelp av motbevegelses vertikalhopptest. Målebåndet plasseres og festes på veggen i vertikal retning. Individene vil bli plassert på siden av veggen. I denne posisjonen vil armen bli forlenget og punktet der den lengste fingeren når vil bli registrert. Emnet vil bli startet med hendene på hoftene, de vil deretter instrueres til å synke (ca. 120 knevinkel) så høyt som mulig. Avstanden mellom det berørte punktet og de hoppede punktene på målebåndet vil bli målt og registrert i 'cm'. Testen gjentas 3 ganger og det gis et hvileintervall på 60 sekunder mellom repetisjonene. Det beste resultatet vil bli registrert.

Horisontal hopptest:

Eksplosiv kraft i nedre ekstremiteter vil bli evaluert ved hjelp av motbevegelsens horisontale hopptest. Målebåndet plasseres horisontalt og festes på den harde bakken. Individene vil bli plassert på '0'-punktet på målebåndet. I denne posisjonen vil armen bli forlenget og punktet der den lengste fingeren når vil bli registrert. Motivet skal hoppes med hendene på hoftene (ca. 120 knevinkel) så fremover som mulig med dobbeltbenet. Avstanden mellom '0'-punktet og hoppede punkter på målebåndet vil bli målt og registrert i 'cm'. Testen gjentas 3 ganger og det gis et hvileintervall på 60 sekunder mellom repetisjonene. Det beste resultatet vil bli registrert.

Muskelstyrke:

Evalueringen av quadriceps og hamstring muskel konsentrisk styrke vil bli evaluert med isokinetisk dynamometer. Før målingene skal sykkelen brukes til oppvarming i 5 minutter uten motstand. Testen vil bli utført 5 ganger med 120 ̊/sek vinkelhastigheter. De maksimale dreiemomentverdiene for resultatene vil bli registrert i 'N/m'.