Эффекты проприоцептивной нейромышечной фасилитации и статических упражнений на растяжку

Совместную проприоцепцию можно определить как способность тела определять положение и обнаруживать движение без зрительного восприятия. Проприоцепция обеспечивается за счет стимуляции специализированных нервных окончаний и механорецепторов, расположенных внутри и вокруг суставов, таких как мышцы, сухожилия, фасции, суставная капсула и связки. Мышечное веретено и сухожильный орган Гольджи являются наиболее важными рецепторами, участвующими в проприоцептивной чувствительности коленного сустава.

В литературе есть исследования, в которых изучалось влияние статических упражнений на растяжку на чувство положения. Некоторые из этих исследований показали улучшение чувства положения, в то время как одно исследование не показало никакого эффекта. Существует ограниченное количество исследований, в которых изучалось влияние методов растяжки проприоцептивной нервно-мышечной фасилитации (PNF) на проприоцептивные чувства. Однако влияние статического растяжения и растяжения PNF на кинестезию не изучалось.

Целью данного исследования является сравнение острого и хронического эффекта растяжения PNF и статического растяжения у людей с укорочением подколенного сухожилия на проприоцепцию и работоспособность.

Гипотеза исследования

H01: Острые эффекты статической растяжки и упражнений на растяжку PNF на результаты проприоцептивных ощущений аналогичны.

H02: Хронические эффекты статической растяжки и упражнений на растяжку PNF на результаты проприоцептивных ощущений сходны.

H03: Острые эффекты статической растяжки и упражнений на растяжку PNF на результаты физической работоспособности аналогичны.

H04: Хроническое воздействие статической растяжки и упражнений на растяжку PNF на результаты физической работоспособности сходно.

Вселенная и образец исследования:

Расчет размера выборки был выполнен с использованием программного обеспечения G* Power (версия 3.1.9.2) с учетом статистических тестов, которые будут использоваться в анализе, и обычных значений величины эффекта, предложенных Коэном. Было подсчитано, что в каждой группе потребуется 27 человек (α = 0,05, β=0,20 и Cohen d=0,8) для выявления статистически значимой разницы в U-критерии Манна-Уитни. Учитывая выборки, которые не смогли завершить исследование, этот первый размер выборки был увеличен на 10%, а окончательный размер выборки был рассчитан как 30 в каждой группе.

Методы:

В исследовании примут участие мужчины-добровольцы, ведущие сидячий образ жизни, в возрасте от 20 до 29 лет. Исследование будет проводиться в спортивной лаборатории Восточно-средиземноморского университета.

Участники исследования, подписавшие форму добровольного согласия, будут проинформированы об исследовании. Затем оценка начинается с социально-демографических данных участников (возраст, пол, рост, вес, доминирующая сторона). Оценки будут проводиться по углу разгибания колена, проприоцептивному чувству, оценке гибкости, баланса, тестам взрывной силы и оценке мышечной силы. Люди будут разделены на две группы методом минимизации рандомизации. 30-секундный метод сокращения-расслабления-антагониста-сокращения (CRAC) проприоцептивной нейромышечной фасилитации, упражнения на растяжку для мышц задней поверхности бедра будут выполняться для группы 1, а 30-секундные статические упражнения на растяжку для мышц задней поверхности бедра будут выполняться для группы 2.

Для оценки острого эффекта упражнения будут выполняться после первой оценки, а затем все оценки будут повторяться. Чтобы исследовать хронический эффект, все упражнения будут выполняться в течение 8 недель и 3 раза в неделю. После 6-недельного периода наблюдения все участники будут снова оценены.

Оценки в исследовании

Тест на разгибание колена:

Бедро человека будет стабилизировано при сгибании на 90 градусов, при этом одна рука будет поддерживать дистальную часть бедра субъекта, а другая рука обхватит пятку. Физиотерапевт пассивно разгибал колено до тех пор, пока человек не почувствовал легкое напряжение в мышцах подколенного сухожилия. В этот момент он измерит угол с помощью гониометра. Полное разгибание колена эквивалентно углу 180°. Угол, отсутствующий при полном разгибании колена, будет записан как «градус».

Проприоцептивные сенсорные измерения:

Изокинетический динамометр будет использоваться для оценки проприоцептивного чувства коленного сустава испытуемых. Испытуемых помещают в сидячее положение с согнутыми бедрами на 90°. Субъекты будут проинформированы об испытаниях. Перед испытанием будет проведено испытание. Между тремя тестами дается 30-секундный период отдыха. Разница между целевым углом и измеренным углом будет зарегистрирована как абсолютная ошибка. Будут проанализированы средние значения трех измерений.

Для измерения ощущения движения было выбрано положение сгибания колена под углом 10° для измерения кинестезии. Субъектам будет предложено нажать кнопку блокировки динамометра, как только они почувствуют какое-либо движение в коленном суставе. Положение сгиба колена под углом 45° будет использоваться при измерении чувства положения. Колено будет запущено в положении сгибания на 90 °, и перед тестом целевое положение колена будет обучено в течение 5 секунд. После этого колено возвращается в исходное положение. Субъектов попросят нажать кнопку предупреждения, как только они почувствуют, что достигли заданного угла.

Во время испытаний температура в помещении будет поддерживаться на уровне 25°C. Для устранения тактильных ощущений будут использоваться воздушные шины. В то время как будут приняты меры для сохранения тишины в окружающей среде, субъекты будут одновременно одеты в наушники, чтобы предотвратить звук, исходящий от изокинетического динамо-метра, который повлияет на измерения.

Измерение гибкости:

Это будет оцениваться с помощью теста «сесть и дотянуться». Участникам будет предложено дотянуться как можно дальше, вытянув руки вперед, и замереть на 1-2 секунды в последней точке, не сгибая колени участников. Расстояние будет записано в «см», и в анализе будет использоваться наилучшее значение.

Измерения баланса:

Тест баланса фламинго:

Статический баланс будет измеряться тестом баланса Фламинго. Испытуемые стояли на балке длиной 50 см, высотой 5 см и шириной 3 см. При балансировании на ведущей ноге свободная нога была согнута в колене, а ступня этой ноги прижата к ягодицам. Затем инструктор включает секундомер и испытуемые пробуют простоять в таком положении одну минуту. Секундомер будет останавливаться каждый раз, когда испытуемые теряют равновесие в течение 60 секунд. Регистрируется количество падений человека. Тест будет повторен 3 раза, и между повторениями будет дан перерыв в 60 секунд. Будет зафиксирован лучший результат.

Тест Y-баланса:

Динамический баланс будет измеряться с помощью теста Y-баланса. Участников попросят поставить одну ногу на начальную точку в центре и обе руки на талии. Люди будут достигать максимально возможной дальней точки в переднем, задне-медиальном и задне-латеральном направлениях свободной конечностью. Самая дальняя точка свободной конечности будет измерена рулеткой. В каждом направлении будет по 3 попытки. Кроме того, для подсчета очков будет использоваться измерение длины нижних конечностей. (Spina Iliaca Anterior Superior-Medial Malleoli). Смешанное расстояние досягаемости будет рассчитываться на основе наилучшего значения [(максимальное переднее + максимальное задне-медиальное + максимальное задне-боковое) / (3 x длина нижней конечности)] x100.

Тесты анаэробной мощности:

Тест вертикального прыжка:

Взрывная сила нижних конечностей будет оцениваться с помощью теста вертикального прыжка со встречным движением. Рулетка будет размещена и закреплена на стене в вертикальном направлении. Люди будут располагаться сбоку от стены. В этом положении рука будет вытянута и будет зафиксирована точка, до которой дотянется самый длинный палец. Субъекта начинают с рук на бедрах, затем ему дают указание опуститься (приблизительно на 120 градусов в коленях) как можно выше. Расстояние между точкой касания и точками прыжка на рулетке будет измерено и записано в «см». Тест будет повторен 3 раза, и между повторениями будет дан перерыв в 60 секунд. Будет зафиксирован лучший результат.

Тест на горизонтальный прыжок:

Взрывную силу нижних конечностей оценивают с помощью теста встречного горизонтального прыжка. Рулетка будет размещена горизонтально и закреплена на твердой поверхности. Люди будут располагаться в точке «0» рулетки. В этом положении рука будет вытянута и будет зафиксирована точка, до которой дотянется самый длинный палец. Испытуемый будет прыгать, положив руки на бедра (приблизительно под углом 120° в колене) как можно вперед с двойной ногой. Расстояние между точкой «0» и точками перескока на рулетке будет измерено и записано в «см». Тест будет повторен 3 раза, и между повторениями будет дан перерыв в 60 секунд. Будет зафиксирован лучший результат.

Мышечная сила:

Оценка концентрической силы четырехглавой мышцы бедра и мышц задней поверхности бедра будет проводиться с помощью изокинетического динамометра. Перед измерениями велосипед будет использоваться для прогрева в течение 5 минут без сопротивления. Испытание будет проводиться 5 раз при угловых скоростях 120 ̊/сек. Пиковые значения крутящего момента результатов будут записаны в Н/м.