Daratumumab med DCEP for multippelt myelom med plasmacytom (Dara_DCEP)
En fase II-studie for å evaluere effektiviteten av Daratumumab med DCEP hos pasienter med multiplum myelom med plasmacytom som ikke klarer å oppnå fullstendig remisjon med induksjonsregime som inneholder Bortezomib
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Multippelt myelom med plasmacytom er en sykdom med betydelig kort total overlevelse. Kreftceller i plasmacytom har dårligere respons sammenlignet med kreftceller i benmarg ved multippelt myelom. Det er avslørt at genetisk forskjell som CCND1-overuttrykk og RAS-mutasjon eksisterer mellom plasmacytom og intramedullært plasmacellemyelom, noe som innebærer at en annen behandlingsstrategi bør brukes for å overvinne dårlig prognose for denne distinkte lidelsen.
Selv i en tid med potente IMiD-er og proteasomhemmere, er median total overlevelse av multippelt myelompasienter med plasmacytom mindre enn 5 år. Videre er tilbakefall i en form for bløtvevsplasmacytom ofte observert etter triplettkombinasjonsbehandling ved multippelt myelom. Derfor er multippelt myelom med plasmacytom en sykdom der det fortsatt eksisterer et uoppfylt medisinsk behov.
Biologisk er plasmacytom preget av høy plasmacelleproliferasjon, angiogenese-genprofil og adhesjonsmolekylendringer som etterligner solid tumor. Respons på kjemoterapi brukt ved myelom inkludert IMIds5 og proteasomhemmer6 er stump ved plasmacytom. Bare en liten del av unge pasienter som får høydose kjemoterapi etterfulgt av autolog stamcelletransplantasjon kan overvinne uønskede prognostiske effekter av plasmacytomer. Selv det anbefales at VTD-PACE brukes som førstelinjebehandling for plasmacytomer.
Oppsummert har kreftceller i plasmacytom biologiske egenskaper av solide tumorceller og reagerer på høydose kjemoterapi. Og dette fenomenet er veldig likt lymfom av følgende grunner. I likhet med lymfom, 1) uttrykker plasmacytom tumorantigen sterkt (CD38 eller CD138), 2) de danner en fast masse, og 3) reagerer på cytotoksisk kjemoterapi på en dose-respons måte.
Med tanke på suksesshistorien til rituximab i lymfom, antar vi at daratumumab kan fungere utmerket for å kontrollere plasmacytom. Derfor foreslår vi et behandlingsregime som består av DCEP-kjemoterapi og daratumumab.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: YOO MI HWANG, CRN
- Telefonnummer: 821091186121
- E-post: hym1530@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: HEE RYEONG JANG, MD
- Telefonnummer: 821077997052
- E-post: wopower@naver.com
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Seoul National University Hospital
-
Ta kontakt med:
- YOOMI HWANG, CRN
- Telefonnummer: 821091186121
- E-post: hym1530@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- HEERYEONG JANG, MD., PhD
- Telefonnummer: 821077997052
- E-post: wopower@naver.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
ECOG-ytelsesstatus 2 eller bedre Tilstrekkelig fysisk tilstand som kan tolerere cytotoksisk kjemoterapi bedømt av etterforsker Residiverende/refraktært multippelt myelom med plasmacytom Tilstrekkelig hjertefunksjon, lever- og nyrefunksjon Tilstrekkelig hematopoetisk funksjon i. Hvite blodlegemer ≥3000 ii. Absolutt nøytrofiltall ≥1500 iii. Blodplater ≥50 000 iv. Hemoglobin >7,5 mg/dL (transfusjon er ikke tillatt innen 2 uker.) v. Total bilirubin <1,5 ganger øvre normalgrense vi. AST og ALAT <1,5 ganger øvre normalgrense vii. Serumkreatinin <1,5 ganger øvre normalgrense Singet og datert informert samtykke av dokument som indikerer at pasienten (eller juridisk akseptabel representant) har blitt informert om alle relevante aspekter ved forsøket før innmelding. For kvinner i fertil alder bør det bekreftes at de ikke er gravide og at de skal være prevensjon i løpet av studieperioden og i inntil 3 måneder etter studieslutt. Mannen bør godta barrieremetoden i løpet av studieperioden og inntil 3 måneder etter studiens slutt
Ekskluderingskriterier:
- HSCT (hematopoetisk stamcelletransplantasjon) i løpet av de siste 12 ukene
- Andre alvorlige akutte eller
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell arm
Daratumumab pluss DCEP, kombinasjonsterapi gis totalt tre sykluser, hver 4. uke (28 dager). Daratumuamb 16mg/kg kroppsvekt i 500mL (første dose,16mg/kg kroppsvekt i 1000mL) Uke 1 til 8: ukentlig Uke 9-24: annenhver uke hvis ASCT ikke er kvalifisert eller PR men Plasmacytom respons <CR: annenhver uke for 12 uker og deretter hver 4. uke i 8 uker (totalt 8 ganger, tilleggsadministrasjon av daratumumab) hvis ASCT er kvalifisert: Fra 6 til 12 uker etter ASCT startes administrering av daratumumab innen 12 uker etter ASCT og to ganger i måneden i 12 uker og deretter hver måned i 8 uker. (Totalt 8 ekstra administrering av daratumumab etter ASCT)
|
Daratumumab pluss DCEP, kombinasjonsterapi gis totalt tre sykluser, hver 4. uke (28 dager). Daratumuamb 16mg/kg kroppsvekt i 500mL (første dose,16mg/kg kroppsvekt i 1000mL) Uke 1 til 8: ukentlig Uke 9-24: annenhver uke hvis ASCT ikke er kvalifisert eller PR men plasmacytomrespons
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fullstendig responsrate når det gjelder plasmacytom
Tidsramme: innen 4 uker etter de 3 syklusene med kombinasjonsbehandling (daratumumab pluss DCEP)
|
forsvinning av eventuelle bløtvevsplasmacytomer og < 5 % plasmaceller i benmargen
|
innen 4 uker etter de 3 syklusene med kombinasjonsbehandling (daratumumab pluss DCEP)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprosent (fullstendig svar + delvis respons) etter IMWG-kriterier
Tidsramme: innen 4 uker etter de 3 syklusene med kombinasjonsbehandling (daratumumab pluss DCEP)
|
Fullstendig responsrate i form av plasmacytom pluss delvis responsrate etter IMWG-kriterier
|
innen 4 uker etter de 3 syklusene med kombinasjonsbehandling (daratumumab pluss DCEP)
|
|
CR-rate etter IMWG-kriterier
Tidsramme: innen 4 uker etter de 3 syklusene med kombinasjonsbehandling (daratumumab pluss DCEP)
|
Negativ immunfiksering på serum og urin og forsvinning av eventuelle bløtvevsplasmacytomer og < 5 % plasmaceller i benmarg
|
innen 4 uker etter de 3 syklusene med kombinasjonsbehandling (daratumumab pluss DCEP)
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 3,6,12,24 måneder etter siste administrering av daratumuamb
|
fra siste administreringsdato for daratumumab til datoen for sykdomsprogresjon eller dato uansett årsak
|
3,6,12,24 måneder etter siste administrering av daratumuamb
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3,6,12,24 måneder etter siste administrering av daratumuamb
|
fra siste administrasjonsdato for daratumumab til død uansett årsak
|
3,6,12,24 måneder etter siste administrering av daratumuamb
|
|
Sikkerhets- og toksisitetsprofil
Tidsramme: 3,6,12,24 måneder første administrasjon av daratumumab
|
i henhold til CTCAE versjon 4.03
|
3,6,12,24 måneder første administrasjon av daratumumab
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: YOUNGIL KOH, MD., Ph.D, Seoul National University Hospital
- Studieleder: JEONGOK LEE, MD., Ph.D., Seoul National University Bundang Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Multippelt myelom
- Neoplasmer, plasmacelle
- Plasmacytom
- Antineoplastiske midler
- Daratumumab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 1803-019-927
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tidsramme:
IPD vil bli delt etter publisering av studieresultatene uten tidsbegrensning.
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .