Diafragma trening ultralyd (DiaphUS)
Ultralydvurdering av diafragmatisk muskeltrening hos mekanisk ventilerte pasienter.
Vanlige nevrologiske indikasjoner på intubasjon og initiering av mekanisk ventilasjon (MV) inkluderer iskemisk og hemorragisk hjerneslag, neurotrauma og intrakraniell blødning. Mekanisk ventilasjon brukes ofte for å beskytte luftveiene mot risikoen for aspirasjon og for å forhindre både hypoksemi og hyperkapni, som er to viktige systemiske faktorer ved sekundær hjerneskade.
Mekanisk ventilasjon etter endotrakeal intubasjon disponerer disse pasientene for økt forekomst av lungekomplikasjoner som ventilatorassosiert pneumoni (VAP), økt risiko for dyp venetrombose, liggesår, økt sykehusopphold og dårlig klinisk resultat.
Avvenningsprosessen fra MV innebærer reduksjon av ventilatorparametere og ekstubering. Daglig, nøye evaluering av kliniske og nevrologiske tilstander og fullføring av spontanpusteforsøk (SBT) bør vurderes for å gjenkjenne og lette prosessen med tilbaketrekking av MV.
Membranen, som er den viktigste respirasjonsmuskelen, gir nesten 75 % av den hvilende lungeventilasjonen. Hos ICU-pasienter er imidlertid diafragma sårbar for skade fra hypotensjon, hypoksi og sepsis. Diafragmatisk dysfunksjon og atrofi er den viktigste utløsende faktoren for vanskelig og vellykket avvenning.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Maha AboZeid, MD
- Telefonnummer: 02-01019216192
- E-post: mahazed@mans.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Mansoura, Egypt
- Rekruttering
- Mansoura University-Emergency hospital-ICU
-
Ta kontakt med:
- Maha Abozeid, MD
- Telefonnummer: 00201019216192
- E-post: Mahazed@mans.edu.eg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter knyttet til mekanisk ventilasjon vil bli inkludert i studien etter informert samtykke fra den juridiske vergen.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med alvorlig akutt lungeskade, sykelig overvekt, deformitet i brystveggen, direkte diafragmatisk skade, cervikal ryggrad og pasienter som trenger nevromuskulær infusjon vil bli ekskludert fra studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Gruppe C
Gruppe C: den vanlige mekaniske ventilasjonsprotokollen vil bli fulgt.
|
|
|
Eksperimentell: Gruppe T
Gruppe T: inspiratorisk muskeltrening (IMT) vil bli igangsatt fra den første intensivavdelingen.
IMT vil bli utført i 10 minutter to økter per dag, med en startbelastning på 30 % av det maksimale inspiratoriske trykket (MIP) målt umiddelbart etter endring av pasienter til trykkstøttemodus, og økt med opptil 40 % i løpet av de andre 5 minuttene hvis det tolereres av pasienten.
I tillegg fikk disse pasientene vanlig pleie av MV-pasienter.
|
inspiratorisk muskeltrening (IMT) vil bli igangsatt fra den første intensivavdelingen.
IMT vil bli utført i 10 minutter to økter per dag, med en startbelastning på 30 % av det maksimale inspiratoriske trykket (MIP) målt umiddelbart etter endring av pasienter til trykkstøttemodus, og økt med opptil 40 % i løpet av de andre 5 minuttene hvis det tolereres av pasienten.
I tillegg fikk disse pasientene vanlig pleie av MV-pasienter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
forekomsten av diafragmatisk muskelatrofi
Tidsramme: syv mekaniske ventilasjonsdager
|
syv mekaniske ventilasjonsdager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Diaphragm ultrasound
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .