Monoterapi IVIG Gamunex-C for HMG-CoA-reduktase auto-antistoffpositiv nekrotiserende myopatibehandling (The MIGHT Trial)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- University of Washington
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Et emne må oppfylle alle følgende inklusjonskriterier ved screening for å være kvalifisert for deltakelse i denne studien:
- Anti-HMGCR positiv. Pasienter vil bli screenet med kommersielt tilgjengelig ELISA.
- Alder ≥ 18 år
- Påviselig proksimal muskelsvakhet: score på <135 på proksimal manuell muskelstyrketesting 8-muskelgruppevurdering (MMT-8) (område 0-160).
- Serumkreatininkinase (CK) mer enn 5 ganger øvre normalgrense
- Muskelbiopsi vil ikke være nødvendig for å være kvalifisert for å minimere tiden til påmelding og igangsetting av behandling. Muskelbiopsi vil bli tatt når det er mulig som en del av standarden for omsorg.
- Forsøkspersonene må være villige og i stand til å gi skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Et emne som oppfyller noen av følgende eksklusjonskriterier ved screening er IKKE kvalifisert for deltakelse i denne studien:
- Sykdomsvarighet over 36 måneder.
- Deltakere som tar orale eller intravenøse glukokortikoider der dosen er endret innen 4 uker etter screening.
- Eksponering for immunglobulinbehandling (IV, IM eller SubQ) de siste 3 månedene
- Eksponering for plasmautveksling (PEX) de siste 3 månedene
- Eksponering for andre immundempende medisiner (f. metotreksat, leflunomid, azatioprin, mykofenolatmofetil) de siste 6 månedene
- Eksponering for rituximab eller et hvilket som helst monoklonalt antistoff de siste 12 månedene
- Tar for tiden statinmedisiner
- Anamnese med dermatomyositt utslett (enten biopsi-bevist, eller historie med lysfølsomt utslett).
- Tilstedeværelse av respirasjons- eller svelgedysfunksjon på grunn av HMGCR-myopati
- Utilstrekkelig venøs tilgang
- Anamnese med anafylaktiske reaksjoner eller alvorlige reaksjoner på ethvert blodavledet produkt
- Historie med intoleranse mot noen komponent i IP
- Anamnese med trombotiske komplikasjoner til polyklonal IVIG-behandling
- Anamnese med lungeemboli eller dyp venøs tromboemboli
- Anamnese med hyperviskositet eller hyperkoagulerbar tilstand
- Anamnese med hjerteinfarkt eller hjerneslag de siste 12 månedene
- Mottar for tiden anti-koagulasjonsterapi (vitamin K-antagonister, ikke-vitamin K orale antikoagulantia [f.eks. dabigatran, rivaroxaban, apixaban], parenterale antikoagulantia [f.eks. fondaparinux]. Merk at orale blodplatehemmende midler er tillatt (f.eks. aspirin, klopidogrel, ticodipin).
Kvinner i fertil alder som er gravide, har en positiv serumgraviditetstest (humant choriongonadotropin [HCG]-basert analyse), ammer eller er uvillige til å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode (orale, injiserbare eller implanterte hormonelle metoder for prevensjon, plassering av en intrauterin enhet eller intrauterint system, kondom eller okklusiv hette med sæddrepende skum/gel/film/krem/stikkpille, mannlig sterilisering eller ekte abstinens*) gjennom hele studien.
* Ekte avholdenhet: Når dette er i tråd med den foretrukne og vanlige livsstilen til faget. (Periodisk avholdenhet [f.eks. kalender, eggløsning, symptotermiske, etter eggløsningsmetoder], erklæring om avholdenhet i løpet av en prøveperiode, og abstinenser er ikke akseptable prevensjonsmetoder.)
- Nedsatt nyrefunksjon (dvs. estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) under 60 ml/min.)
- Historie med kronisk leversykdom
- Aspartat aminotransferase (AST) eller alanin aminotransferase (ALT) nivåer som overstiger mer enn 2,5 ganger ULN for forventet normalområde for testlaboratoriet, ikke på grunn av HMGCR myopati.
- Hemoglobinnivå <9 g/dL
- Kjent immunglobulin A (IgA) mangel og anti-IgA serumantistoffer
- Historie med kronisk alkoholisme eller ulovlig narkotikamisbruk (avhengighet) de siste 12 månedene
- Aktiv psykiatrisk sykdom som forstyrrer etterlevelse eller kommunikasjon med helsepersonell
- For øyeblikket mottar, eller har mottatt, innen 1 måned før ethvert forsøksmedisin eller utstyr. I tilfelle av en utprøving av legemiddel, må minst fem halveringstider (hvis kjent) ha gått før screening.
- Enhver medisinsk tilstand som gjør det urådelig å delta i den kliniske utprøvingen eller som sannsynligvis vil forstyrre evalueringen av studiebehandlingen og/eller tilfredsstillende gjennomføring av den kliniske utprøvingen i henhold til etterforskerens vurdering. Enhver faktor som etter etterforskerens mening ville kompromittere forsøkspersonens evne til å fullføre rettssaken
- Vekt > 120 kg. Personer som veier >100 kg og ≤120 kg vil være kvalifisert etter etterforskernes skjønn.
- Anamnese med angina pectoris eller forbigående iskemisk angrep (TIA) de siste 12 månedene
- Wells Criteria Score for DVT på 2 eller mer på tidspunktet for screening.
- Wells Criteria Score for PE på 4 eller mer på tidspunktet for screening.
- Tilstedeværelse av et sentralt, inneboende kateter (som en PICC-linje) på tidspunktet for informert samtykke.
- Tar for tiden et nefrotoksisk legemiddel (f.eks. gentamicin eller vankomycin) på tidspunktet for informert samtykke.
- Alvorlig hjertesvikt på tidspunktet for informert samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gamunex-C IVIG
Gamunex-C IVIG dosert med 2g/kg vil bli gitt i uke 0 og uke 4.
|
Gamunex-C IVIG vil bli gitt i uke 0 og uke 4
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Albumin i en 1 % oppløsning i et volum tilsvarende den tilsvarende Gamunex-C IVIG-dosen vil bli gitt i uke 0 og uke 4.
|
1 % albuminoppløsning dosert med tilsvarende volum til den tilsvarende vektbaserte Gamunex-C IVIG-dosen vil bli gitt i uke 0 og uke 4
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ACR/EULAR 2016 Clinical Response Criteria for Myositis
Tidsramme: uke 8
|
Prosentandelen av pasienter i hver arm med minst en minimal respons
|
uke 8
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score for manuell muskelstyrketesting (MMT-8).
Tidsramme: uke 8
|
Manuell muskelstyrketesting i 8 muskelgrupper vil bli skåret.
Område 0-160, med høyere score som reflekterer økt muskelstyrke.
|
uke 8
|
|
ACR/EULAR Clinical Response Criteria for Myositis Total Improvement Score
Tidsramme: uke 8
|
Den totale forbedringsscore basert på ACR/EULAR 2016-kriterier vil bli beregnet.
Område 0-100, med høyere poengsum som reflekterer større forbedring.
|
uke 8
|
|
HMG-CoA-reduktase Auto-antistofftiternivå
Tidsramme: uke 8
|
Autoantistofftiternivå vil bli vurdert
|
uke 8
|
|
Kreatinkinase
Tidsramme: uke 8
|
Serumkreatinkinasenivået vil bli målt
|
uke 8
|
|
Antall pasienter screenet for å oppnå planlagt innrullering
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Antall dager som trengs for å registrere planlagt prøve
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Prosentandel av påmeldte pasienter som fullfører alle primære og sekundære tiltak
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: James S Andrews, MD, University of Washington
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- STUDY00009143
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .