Dynamisk variasjon av impedanskardiografi (DYVIC) som et diagnostisk verktøy for akutt hjertesvikt (AHF) (dyvic2)
Dynamisk variasjon av impedanskardiografi (ICG) et diagnostisk verktøy for akutt hjertesvikt (AHF) i akuttmottak (ED) pasienter innlagt for akutt dyspné
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Akutt hjertesvikt (AHF) er en hyppig tilstand i akuttmottaket og er ansvarlig for høye antall innleggelser, komplikasjoner og dødsfall.
til tross for fremskritt innen diagnostiske teknikker, er AHF-diagnose fortsatt utfordrende.
Måling av hjertevolum (CO) brukes til å evaluere den globale hjertefunksjonen, og endringer i CO kan brukes til å identifisere en endring i pasientens hemodynamiske status.
gullstandarden for å måle CO er termofortynningskateterisering, men det er en invasiv teknikk med høy risiko.
Impedanskardiografi (ICG) er en ikke-invasiv metode for å måle CO. den utføres ved å påføre liten elektrisk strøm til brystet gjennom elektroder plassert på halsen og sidene.
den pulserende blodstrømmen forårsaker fluktuasjoner i strømmen, og enheten beregner CO fra impedansbølgeformen.
I praksis kobler etterforskerne sammen enheten "BIOPAC" ved å bruke fire elektroder som etterforskerne plasserer på bunnen av halsen (bakre ansikt) og på bunnen av thorax (bakre ansikt).
EKG-registreringen tas samtidig med to andre elektroder plassert ved høyre overekstremitet og venstre underekstremitet.
I tillegg til å detektere den elektriske strømmen og EKG, registreres hjertelyder ved hjelp av en sensor som plasseres på mitralstedet.
Hver pasient plasseres først i en halvsittende stilling ved 30° i 5 minutter og deretter måles CO (grunnlinje CO). NTG (0,6 mg) gis deretter til pasienten sublingualt og CO-måling ble gjentatt. CO beregnes ved å beregne gjennomsnitt av tre målinger med ett minutts intervaller ved baseline og etter NTG-administrasjon. DeltaCO ble definert som prosentandelen av endring av baseline CO etter NTG-test.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Monastir, Tunisia, 5020
- Emergency department of fattouma bourguiba university hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre ikke-traumatisk akutt dyspné
Ekskluderingskriterier:
- EKG-diagnostikk for akutt hjerteinfarkt eller iskemiske brystsmerter i løpet av de siste 24 timene,
- perikardiell effusjon,
- deformitet i brystveggen mistenkt for å forårsake dyspné,
- koma,
- behov for mekanisk ventilasjon eller vasopressormedisin,
- alvorlig og vedvarende arytmi,
- pacemaker,
- alvorlig mitralklaffsykdom, alvorlig pulmonal arteriell hypertensjon,
- nyresvikt (kreatinin >350 µmol/l.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: referansegruppe
Pasienter som kommer til akuttmottaket med akutt innsettende dyspné vurderes for akutt hjertesvikt ved hjelp av bioimpedansteknologien (BIOPAC-systemet) for å måle hjertevolum i ulike kliniske situasjoner. FØRST: Hjerteeffekten (CO) måles ved referanseposisjonen. Mellom hvert trinn ble pasienten satt i referanseposisjon i 5 minutter. |
Hver pasient plasseres først i en halvsittende stilling ved 30° i 5 minutter, og deretter måles CO (grunnlinje CO)
|
|
EKSPERIMENTELL: TRINITRIN
0,6 mg nitroglyserin ble gitt til pasienten sublingualt og vi måler hjertevolum ved BIOPAC-systemet (0,6
mg nitroglyserin ble administrert sublingualt og CO ble evaluert.
|
0,6 mg nitroglyserin ble administrert med sublingual rot og CO ble evaluert.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerteeffektvariasjon målt med ICG før og etter nitroglyserin hos akutte dyspnépasienter mellom AHF- og ikke-AHF-gruppene
Tidsramme: 24 timer
|
den diagnostiske ytelsen evalueres ved å beregne CO i ml/min ved bioimpedansteknikk og sammenligne verdiene mellom pasienter med og uten AHF og mellom baseline.
|
24 timer
|
|
roc-kurve
Tidsramme: 24
|
Mottakerdriftskarakteristikk (ROC) kurver for å forutsi HF ble konstruert og area under kurve (AUC) ble målt for deltaCO.
|
24
|
|
Sensitivitet, spesifisitet, positive og negative prediktive verdier og sannsynlighetsforhold for positive og negative resultater ble beregnet ved å bruke den optimale grenseverdien til deltaCO.
Tidsramme: 24 timer
|
Sensitivitet, spesifisitet, positive og negative prediktive verdier og sannsynlighetsforhold for positive og negative resultater ble beregnet ved å bruke den optimale grenseverdien til deltaCO.
|
24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- DYVIC2
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .