En studie av Nusinersen blant deltakere med spinal muskelatrofi som mottok Onasemnogen Abeparvovec (RESPOND)
En fase 4-studie av Nusinersen (BIIB058) blant pasienter med spinal muskelatrofi som mottok Onasemnogen Abeparvovec
Hovedmålet med denne studien er å evaluere de kliniske resultatene etter behandling med Nusinersen hos deltakere med spinal muskelatrofi (SMA) som tidligere har fått onasemnogen abeparvovec.
De sekundære målene for denne studien er å evaluere sikkerheten og tolerabiliteten; og kliniske utfall etter behandling med Nusinersen hos deltakere med SMA som tidligere har fått onasemnogene abeparvovec.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne studien er å evaluere de kliniske resultatene etter behandling med Nusinersen hos deltakere med spinal muskulær atrofi (SMA) som tidligere fikk Onasemnogene Abeparvovec.
De sekundære målene med denne studien er å evaluere sikkerheten og toleransen; Kliniske utfall og farmakodynamikk (PD) av Nusinersen -behandling hos deltakere med SMA som tidligere fikk Onasemnogene Abeparvovec.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: US Biogen Clinical Trial Center
- Telefonnummer: 866-633-4636
- E-post: clinicaltrials@biogen.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Global Biogen Clinical Trial Center
- E-post: clinicaltrials@biogen.com
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72202
- Arkansas Children's Hospital Research Institute
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford Neuromuscular Research
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health and Science University (OHSU)
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Children's Hospital Philadelphia - Neurology
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23510
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
-
-
-
-
Petah Tikva, Israel, 4920235
- Schneider Children's Medical Center
-
-
-
-
-
Roma, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
-
Milan
-
Milan, Milan, Italia, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
-
-
-
-
-
Madrid, Spania, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
-
Barcelona
-
Esplugues Del Llobregat, Barcelona, Spania, 08950
- Hospital Sant Joan de Déu
-
-
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
For alle deltakere:
- Genetisk dokumentasjon av 5q SMA homozygot genoverlevelse motorneuron 1 (SMN1) delesjon eller mutasjon, eller sammensatt heterozygot mutasjon
- SMN2 kopinummer på ≥1
- ≤36 måneder ved tidspunktet for første Nusinersen-dose
- Må tidligere ha mottatt onasemnogene abeparvovec i henhold til godkjent etikett eller lokale/regionale forskrifter ≥2 måneder før første Nusinersen-dose
- Må ha suboptimal klinisk status i henhold til etterforskeren
Ytterligere kriterier for undergruppe A og B:
- ≤9 måneders alder (270 dager) ved tidspunktet for første Nusinersen-dose
- SMN2 kopinummer på 2
Ytterligere kriterier for undergruppe A:
- SMA symptomdebut ≤4 måneder (120 dager) gammel
- Må ha fått intravenøs (IV) onasemnogen abeparvovec ved alder >6 uker til ≤6 måneder (43 dager til 180 dager)
- Må ha fått IV onasemnogene abeparvovec etter SMA-symptomdebut
Ytterligere kriterier for undergruppe B:
- Må ha fått IV onasemnogen abeparvovec ved ≤6 uker (42 dager)
Nøkkelekskluderingskriterier:
For alle deltakere:
- Tidligere eksponering for Nusinersen
- Pågående alvorlige eller alvorlige bivirkninger relatert til onasemnogen abeparvovec
- Behandling med et undersøkelsesmiddel, biologisk middel eller enhet innen 30 dager eller 5 halveringstider av middelet, avhengig av hva som er lengst, før studien; enhver tidligere eller nåværende behandling med en overlevelsesmotorneuron 2 (SMN2)-rettet spleisemodifikator; tidligere antisense-oligonukleotidbehandling eller celletransplantasjon; genterapi for behandling av SMA annet enn onasemnogene abeparvovec. Merk: behandling med onasemnogen abeparvovec som en del av en undersøkelsesstudie er tillatt
Ytterligere kriterier for undergruppe A og B:
- Vekt for alder er under tredje persentil, basert på WHO Child Growth Standards på tidspunktet for mottak av onasemnogene abeparvovec. Justeringer for svangerskapsvekten til premature babyer registrert i undergruppe A og B er tillatt forutsatt at IV onasemnogene abeparvovec ble dosert i henhold til godkjent etikett eller i henhold til lokale/regionale forskrifter.
Merk: Andre protokolldefinerte kriterier for inkludering/ekskludering kan gjelde.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Nusinersen 12 mg
Deltakerne vil motta Nusinersen 12 milligram (mg) via intratekal (IT) injeksjon som startdoser på dag 1, 15, 29 og 64 etterfulgt av vedlikeholdsdoser, hver 4. måned, på dag 183, 302, 421, 540 og 659.
|
Administreres som spesifisert i behandlingsarmen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total Hammersmith Infant Neurological Examination (HINE) Seksjon 2 Motor Milestones Score
Tidsramme: Opp til dag 778
|
Seksjon 2 av HINE brukes til å vurdere motoriske milepæler til deltakerne.
Den er sammensatt av 8 motoriske milepælskategorier: frivillig grep (0 til 3), evne til å sparke i ryggleie (0 til 4), hodekontroll (0 til 2), rulling (0 til 3), sittende (0 til 4) , krypende (0 til 4), stående (0 til 3) og gå (0 til 3).
Total HINE-poengsum er summen av poeng fra hvert element og kan variere fra 0 til 26, med høyere poengsum som viser bedre evnenivå.
|
Opp til dag 778
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser (AE) og alvorlige uønskede hendelser (SAE)
Tidsramme: Opp til dag 778
|
En AE er enhver uheldig medisinsk hendelse hos en deltaker som har administrert et farmasøytisk produkt, og som ikke nødvendigvis har en årsakssammenheng med denne behandlingen.
En AE kan derfor være et hvilket som helst ugunstig og utilsiktet tegn (inkludert en unormal vurdering som en unormal laboratorieverdi), symptom eller sykdom som er tidsmessig assosiert med bruken av et medisinsk (undersøkelses)produkt, enten det er relatert til legemidlet (undersøkende) produkt.
En SAE er enhver uheldig medisinsk hendelse som ved enhver dose resulterer i død, etter etterforskerens syn, setter deltakeren i umiddelbar risiko for død, krever innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse, resulterer i vedvarende eller betydelig funksjonshemming/inhabilitet. i en fødselsdefekt eller er en medisinsk viktig hendelse.
|
Opp til dag 778
|
|
Antall deltakere med endring fra baseline i kliniske laboratorieparametre
Tidsramme: Opp til dag 778
|
Opp til dag 778
|
|
|
Antall deltakere med endring fra baseline i elektrokardiogrammer (EKG)
Tidsramme: Opp til dag 778
|
Opp til dag 778
|
|
|
Antall deltakere med endring fra baseline i vitale tegn
Tidsramme: Opp til dag 778
|
Opp til dag 778
|
|
|
Antall deltakere som oppnådde motoriske milepæler vurdert av Verdens helseorganisasjons (WHO) kriterier
Tidsramme: Opp til dag 778
|
De motoriske milepælene som definert av WHO-kriteriene inkluderer følgende seks testelementer: å sitte uten støtte, krypende hender og knær, stå med assistanse, gå med assistanse, stå alene og gå alene.
|
Opp til dag 778
|
|
Endring fra baseline i Children's Hospital of Philadelphia Score for spedbarnstest av nevromuskulære lidelser (CHOP INTEND)
Tidsramme: Opp til dag 778
|
CHOP INTEND-testen er utviklet for å evaluere motoriske ferdigheter til spedbarn med betydelig motorisk svakhet.
Den inkluderer 16 gjenstander (fanger nakke, trunk og proksimal og distale lemstyrke) strukturert for å bevege seg fra lettest til vanskeligst med graderingen inkludert gravitasjon eliminert (lavere poengsum) til antigravitasjonsbevegelser (høyere poengsum).
Alle varepoeng varierer fra 0-4.
Den totale poengsummen varierer fra 0-64, med høyere poengsum som viser bedre respons.
|
Opp til dag 778
|
|
Endring fra baseline i Hammersmith Functional Motor Scale - Expanded (HFMSE) Score
Tidsramme: Opp til dag 778
|
HFMSE er et verktøy som brukes til å vurdere motorisk funksjon hos barn med SMA.
Den originale Hammersmith Functional Motor Scale (HFMS) med 20 elementer ble utvidet til å inkludere 13 ekstra elementer for å forbedre følsomheten for den høyere fungerende ambulante befolkningen.
Deltakerne vil bli bedt om å fullføre en spesifikk bevegelse og blir deretter gradert på kvaliteten og utførelsen av den bevegelsen.
Høyere score indikerer høyere nivåer av motorisk evne.
Den samlede poengsummen er summen av poengsummene for alle aktiviteter, med en maksimal poengsum på 66 med høyere poengsum som viser bedre evne til å utføre aktiviteter.
|
Opp til dag 778
|
|
Endring fra baseline i Revided Upper Limb Module (RULM)-poengsum
Tidsramme: Opp til dag 778
|
RULM er utviklet for å vurdere funksjonelle evner i øvre lemmer med SMA.
Denne testen består av ytelseselementer for øvre lemmer som reflekterer dagliglivets aktiviteter.
RULM scores fra 0 til 37 poeng, med høyere poengsum som indikerer bedre funksjon.
|
Opp til dag 778
|
|
Tid til død eller permanent ventilasjon
Tidsramme: Opp til dag 778
|
Permanent ventilasjon er definert som trakeostomi eller ≥16 timer ventilasjon/dag kontinuerlig i >21 dager i fravær av en akutt reversibel hendelse.
|
Opp til dag 778
|
|
Endring fra baseline i cerebrospinalvæske (CSF) nivåer av nevrofilament lys underenhet (NF-L)
Tidsramme: Opp til dag 659
|
Opp til dag 659
|
|
|
Endring fra baseline i plasmanivåer av NF-L
Tidsramme: Opp til dag 778
|
Opp til dag 778
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Medical Director, Biogen
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 232SM404
- 2020-003492-18 (EudraCT-nummer)
- 2023-505640-18 (Annen identifikator: EU Trial Number)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .