Effekter av testosteron pluss dutasterid eller placebo på muskelstyrke, kroppssammensetning og metabolisme hos transmenn (DUTMUSCLE-20)
En randomisert dobbeltblind placebokontrollert pilotforsøk på effekten av testosteronundekanoat pluss dutasterid eller placebo på muskelstyrke, kroppssammensetning og metabolsk profil hos transmenn
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Transmenn som har gjennomgått kjønnsbekreftende kirurgi krever langvarig behandling med androgener for å opprettholde mannlige fenotypiske egenskaper og for å bevare helsen. I denne populasjonen er effekten på muskel og den relative rollen til testosteron og dets metabolitt dihydrotestosteron (DHT) på skjelettmuskulaturen fortsatt stort sett ukjent.
I denne pilotstudien evaluerte vi effekten av testosteron og DHT på muskelstyrke, kroppssammensetning, metabolisme. Også kutane androgene effekter som akne og androgenetisk alopecia ble evaluert.
DESIGN
For dette formålet, i denne randomiserte, dobbeltblinde placebokontrollerte pilotstudien behandlet vi variektomiserte transmenn i 54 uker med:
- Testosteron undekanoat (TU) 1000 mg i.m. ved uke null, seks, 18, 30, 42 + en daglig oral placebo-pille (TU+PL)
- TU 1000 mg i.m. ved uke null, seks, 18, 30, 42 + dutasterid 5 mg/dag (TU+DUT).
Prospektiv, fase III, randomisert studiedesign ble brukt.
Personer ble sett hver 12. uke for sikkerhetsovervåking som inkluderte evaluering av hematokrit, transaminaser, alkaliske fosfataser og bilirubin, kreatinin, urea og serumelektrolytt som kalium og natrium.
Baseline- og uke-54-evalueringer inkluderte følgende målinger:
blodtegninger for målinger av: hormonprofil (serum testosteron, østradiol, luteiniserende hormon og follikkelstimulerende hormon, prolaktin, kjønnshormonbindende globulin og thyreoideastimulerende hormon), hematokrit (Ht) og hemoglobin (Hb), glucid- og lipidprofil ( fastende glukose, fastende insulin, totalkolesterol, lipoproteiner med høy og lav tetthet og triglyserider), leverfunksjon (aspartat- og alaninaminotransferaser) og benrelaterte markører (osteokalsin, parathyroidhormon, benalkalisk fosfatase og 25-hydroksyvitamin, 24-timers urinutskillelse kalsium, kalium, magnesium og kreatinin).
antropometri: vekt, måler DEXA for benmassebestemmelse og kroppssammensetning Isokinetisk kneekstensjon og fleksjon toppmoment (PT-IKE og PT-IKF) Håndgrepsstyrkeevaluering av den psykologiske profilen med den korte evalueringen av profilen for humørtilstand (POMS) seksuell livstilfredshet med en Visual Analogue General Satisfaction Scale (VAS) fysisk undersøkelse: inspeksjon av ytre kjønnsorganer (klitorider) og et besøk for å oppdage utseende av akne og gynekomasti
I løpet av behandlingsfasen vil alle injeksjoner bli administrert av etterforskeren eller medundersøkerne for hele studien. Fastende (10 timer) blodprøver vil bli tatt (umiddelbart før injeksjonene) hver gang forsøkspersoner kommer for injeksjoner (uke 0, 6, 18, 30 og 42) og ved slutten av behandlingsfasen.
I spørreskjemaet om seksuell og atferd vil forsøkspersonene vurdere sin seksuelle aktivitet og atferd i perioden mellom besøkene. Forsøkspersonene har mulighet til å komme med ytterligere kommentarer om viktige hendelser og forstyrrelser.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Sunn transmen
- Tidligere bilateral gonadektomi under kjønnsskiftende operasjon
- Kroppsmasseindeks (BMI) mellom 20 og 29 kg/m²; (kroppsvekt i kilogram delt på kroppshøyde i meter i kvadrat)
- Klinisk undersøkelse uten patologiske funn relevant for studien
- Ingen samtidig bruk av legemidler kjent for å påvirke hypothalamus-hypofyse-ovarieaksen
- Skriftlig samtykkeskjema
- Høy sannsynlighet for god etterlevelse og avslutning av studien
Ekskluderingskriterier:
- Deltakelse i en annen klinisk studie innen 30 dager før første administrasjon
- Samtidig deltakelse i en annen klinisk studie
- Emner institusjonalisert eller fengslet etter ordre fra domstolen
- Fag som konkurrerer i idrett
- Forsøkspersoner som rapporterer ønske om å utføre regelmessige fysiske øvelser i løpet av studien
- Alvorlig organisk eller psykisk sykdom mistenkt fra historie og/eller klinisk undersøkelse
- Sykdommer (spesielt svulster) som kan representere en faktisk kontraindikasjon for testosteron
- Tidligere eller nåværende historie med trombotiske eller emboliske sykdommer
- Arteriell hypertensjon
- Sukkersyke
- Akutte eller kroniske leversykdommer
- Manifeste nyresykdommer med nedsatt nyrefunksjon
- Alvorlige indre sykdommer
- Biokjemiske og/eller hematologiske laboratorieverdier utenfor normalområdet med mindre etterforskeren bekrefter at avvikene ikke er klinisk relevante
- Enhver indikasjon på kronisk bruk av rusmidler, alkohol, opiater eller rusmidler
- Bruk av ethvert medikament som er kjent for å påvirke biotransformasjonen av testosteron og/eller progestin, f.eks. klorcyklin, fenobarbital, fenylbutazon, aminofenazon innen 30 dager før første administrasjon av testmedisinen og under studien
- Bruk av orale antikoagulatoriske legemidler innen 30 dager før første administrasjon av testmedisinen og under studien
- Enhver oral eller transdermal hormonmedisin innen 12 uker før første administrasjon og under studien
- Sannsynlighet for dårlig etterlevelse og avslutning av studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Testosteron undekanoat pluss dutasterid
Testosteron undekanoat (TU) 1000 mg i.m. ved uke null, seks, 18, 30, 42 + dutasterid 5 mg/dag
|
Administrering av en placebo-pille eller dutasterid 5 mg-pille daglig i tillegg til intramuskulær testosteronundekanoat
Administrering av en placebo-pille eller dutasterid 5 mg-pille daglig i tillegg til intramuskulær testosteronundekanoat
|
|
Placebo komparator: Testosteron undekanoat pluss placebo
Testosteron undekanoat (TU) 1000 mg i.m. ved uke null, seks, 18, 30, 42 + en daglig oral placebo-pille
|
Administrering av en placebo-pille eller dutasterid 5 mg-pille daglig i tillegg til intramuskulær testosteronundekanoat
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i isokinetisk kneforlengelse og fleksjonstoppmoment (PT-IKE og PT-IKF)
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Isokinetiske toppmomenter ble bestemt ved bruk av isokinetisk dynamometri (Biodex System 4 Pro, Medical Systems, Shirley, NY) på alle fire tidspunkter.
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i håndgrepsstyrke
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Tre forsøk med tre sett med maksimalt isometrisk håndtak på et mekanisk dynamometer (modell Grip-A, Takei Physical Fitness Test TKK 5001, Japan), vekselvis med den dominerende og ikke-dominante hånden, med tre minutters hvile mellom hver forsøk
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i kroppssammensetning
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Dual-energy X-ray absorptiometri ble utført ved bruk av Hologic 49159 densitometer og standard QDR kroppssammensetningsprogramvare (modell QDR4500W, Software Level 11.2, Hologic Spine; Hologic, Bedford, MA) for måling av kroppsfett og mager masse
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i beinmineraltetthet
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Dual-energy røntgenabsorptiometri ble utført ved bruk av Hologic 49159 densitometer og standard QDR kroppssammensetningsprogramvare (modell QDR4500W, programvarenivå 11.2, Hologic Spine; Hologic, Bedford, MA) for evaluering av beinmineraltetthet ved lumbale og femorale steder
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i antropometrisk vurdering: BMI
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
vekt, vil statur bli kombinert for å rapportere BMI (kg/m^2)
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i antropometrisk vurdering: midje-til-hofte-forhold
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Midje- og hofteomkrets vil bli kombinert for å rapportere midje-til-hofte-forholdet (WHR)
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i psykologisk profil med den korte Profile of Mood State (POMS)
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
POMS er et selvrapporterende spørreskjema som består av 30 elementer i seks kategorier: spenning-angst, depresjon, sinne-fiendtlighet, kraft, tretthet og forvirring, som scores fra 1-4 etter alvorlighetsgrad.
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i tilfredsheten med deres seksuelle liv
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
ved å bruke en Visual Analogue General Satisfaction Scale (VAS).
En VAS for tilfredsstillelse er en horisontal linje på 10 cm lang.
Ved start og mål er det to beskrivelser som representerer ytterpunkter av tilfredshet (dvs.
ingen tilfredshet og ekstrem tilfredshet).
Forsøkspersonene svarer på spørsmålet 'Er du fornøyd med seksuallivet ditt nå?' og vurdere deres tilfredshet ved å lage et vertikalt merke på 100 mm-linjen.
Målingen i millimeter konverteres til samme antall punkter fra null til 10 punkter.
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i benmetabolismen: osteokalsin
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Evaluering av serum osteocalcin (OC) endring
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i benmetabolismen: parathyroidhormon
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Evaluering av endringer i serum parathyroidhormon (PTH).
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i benmetabolismen: ben alkalisk fosfatase
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Evaluering av endringer i serumben alkalisk fosfatase (BAP).
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i benmetabolismen: urinutskillelse av elektrolitter
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Endringer i 24-timers urinutskillelse av elektrolitter
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i insulinresistens
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Endring i HOMA-IR (homeostatisk modellvurdering for insulinresistens)
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i lipidprofilen
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Endringer i kolesterol (Tot Chol og lipoproteiner med høy og lav tetthet) nivåer
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
|
Endring i lipidprofilen
Tidsramme: Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Endringer i triglyseridnivåer
|
Ved baseline og etter 54 ukers behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Gonadal lidelser
- Hypogonadisme
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Hormonantagonister
- Steroidesyntesehemmere
- Androgener
- 5-alfa-reduktasehemmere
- Anabole midler
- Testosteron
- Dutasteride
- Metyltestosteron
- Testosteron undekanoat
- Testosteron enanthate
- Testosteron 17 beta-cypionat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- DUTMUSCLE-20
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .