Oppfølging og rehabilitering av overlevende etter alvorlig koronavirussykdom 2019 (COVID-19)-infeksjon (SegCov)
Oppfølging og rehabilitering av overlevende etter alvorlig Covid-19-infeksjon
Infeksjon med covid-19 er assosiert med respirasjonssvikt, som når det er relatert til andre etiologier kan føre til redusert livskvalitet, fysisk, kognitiv og mental dysfunksjon. Det er ingen kunnskap om mulige konsekvenser av alvorlig covid-19-infeksjon.
Vårt mål er å beskrive disse konsekvensene, identifisere risikofaktorer og vurdere effekten av fysisk trening.
Minst 100 pasienter over 18 år som overlever alvorlig Covid-19-infeksjon vil bli evaluert. Vurderinger etter 1, 4, 6 og 12 måneder etter sykehusutskrivning. Livskvalitet, dyspné, aktivitet i dagliglivet, muskelstyrke, mental og kognitiv dysfunksjon vil bli evaluert, samt lungefunksjonstest, hjerte-lunge stresstest og brysttomografi. Tilbake til jobb, tromboemboliske hendelser og dødelighet opp til 12 måneder vil også bli overvåket.
Sykehusinnleggelsesdata vil bli brukt til å identifisere faktorer knyttet til livskvalitet, tretthet og respirasjonsdysfunksjon. Forhåndsdefinerte risikofaktorer vil bli evaluert: alder, kjønn, røyking, tidligere komorbiditetsindeks, tidligere klinisk skrøpelighet, serum C-reaktivt protein og leukocytt/lymfocyttforhold i løpet av de første 24 timene av sykehusinnleggelsen, tid mellom symptomdebut og sykehusinnleggelse, intensivavdeling og mekanisk. ventilasjon, tid på mekanisk ventilasjon, etterlevelse korrigert med idealvekt ved start av mekanisk ventilasjon, drivtrykk, tidalvolum korrigert med idealvekt og PEEP (positivt endeekspirasjonstrykk) etter 24 timers intubasjon i kontrollert ventilasjon, tidalvolum korrigert ved idealvekt etter 24 timers spontanventilasjon, inspiratorisk muskeltrening og lungerehabilitering etter sykehusutskrivning.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Prospektiv longitudinell studie der overlevende etter alvorlig infeksjon med covid-19-viruset (behov for sykehusinnleggelse med tilskudd på mer enn 3 l/min oksygen eller mekanisk ventilasjon) vil bli evaluert etter 1 måned, 4 måneder, 6 måneder og 1 år etter sykehus. utslipp gjennom avstand eller ansikt-til-ansikt vurdering.
Pasienter vil bli inkludert i henhold til en bekvemmelighetsprøve frem til 31.12.2020 med oppfølging til 31.12.2021. EQ-5D spørreskjemaet vil bli samlet inn for å vurdere livskvalitet. For andre sekundære utfall vil den kliniske skrøpelighetsskalaen, dagliglivets uavhengighetsskala, MoCA kognisjonsspørreskjema, sykehusangst- og depresjonsspørreskjema (HADS), muskelstyrkemål etter MRC-skalaen, dyspnémål etter mMRC- og BDI-skalaen bli brukt -TDI, 1-minutters sitt-og-stå-test, maksimal inspiratorisk og ekspiratorisk trykkmåling. Tilbake til arbeid, forekomst av tromboemboliske hendelser, forekomst av fall, behov for re-hospitalisering og dødelighet inntil 12 måneder etter innleggelse vil også bli evaluert.
Etter 6 måneders utskrivning vil det bli utført lungevolummåling ved lungefunksjonstest, aerob kapasitet ved kardiopulmonal treningstest og evaluering av anatomiske lungefølger ved thoraxtomografi. Pasienter bosatt i nærheten av sykehuset vil få tilbud om et fysisk treningsprogram utført av fysioterapiteamet med vurdering av funksjonelle responsindikatorer.
Dataene innhentet i oppfølgingen vil bli krysset med data innhentet av Epicov-studien for å identifisere risikofaktorer knyttet til funksjonssvikt.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
São Paulo, Brasil, 05403-000
- Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo-HCFMUSP
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter over 18 år
- Luftveisinfeksjon bekreftet av revers-transkriptase polymerase kjedereaksjon (RT-PCR) for SARS CoV-2 vattpinne
- Behov for innleggelse på intensivavdeling eller avdeling med behov for oksygen større enn 3L/min eller mekanisk ventilasjon og er utskrevet fra sykehus.
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Alvorlige Covid-19-overlevende
Alvorlige Covid-19-overlevende tidligere innlagt på sykehus
|
Lungefunksjonstest 1, 4, 6 og 12 måneder etter utskrivning.
Datastyrt tomografiskanning 6 måneder etter utskrivning.
Hjerte- og lungeanstrengelsestesting 6 måneder etter utskrivning
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitetsvurdering av en overlevende etter alvorlig COVID-19-infeksjon 6 måneder etter utskrivning fra sykehus;
Tidsramme: 6 måneder etter utskrivning
|
EQ-5D er et standardisert verktøy for vurdering av livskvalitet i 5 ulike dimensjoner (Mobilitet, Egenomsorg, Vanlige aktiviteter, Smerte/ubehag, Angst/depresjon). Mulige poengsum varierer fra 1 (Ingen problem) til 3 (Ekstreme problemer), og hver dimensjon vurderes individuelt.
Vurdering ved 6 måneder etter utskrivning
|
6 måneder etter utskrivning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Spørreskjema for livskvalitet EQ-5D
Tidsramme: 30, 120 dager og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
30, 120 dager og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Evaluering av dyspné etter Modified Medical Research Council Scale (mMRC)
Tidsramme: 30, 120 dager, 6 måneder og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
30, 120 dager, 6 måneder og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Skalaen for sykehusangst og depresjon
Tidsramme: 6 måneder og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
6 måneder og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Baseline og Transition Dyspné Indexes (BDI-TDI)
Tidsramme: 30 dager, 120 dager, 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus;
|
30 dager, 120 dager, 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus;
|
|
Klinisk skrøpelighetsskala målt etter utskrivning fra intensivavdelingen,
Tidsramme: 30, 120 dager, 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
30, 120 dager, 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Lawton-Brody Instrumental Activities of Daily Living (iADL) skala
Tidsramme: 30, 120 dager, 6 måneder og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
30, 120 dager, 6 måneder og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Muskelstyrke i henhold til Medical Research Council (MRC) skala
Tidsramme: 30, 120 dager, 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus;
|
30, 120 dager, 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus;
|
|
Maksimalt inspirasjonstrykk, diafragmamobilitet og diafragmatykkelse
Tidsramme: 30, 120 dager, 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
30, 120 dager, 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Sitte-å-stå-test på 1 minutt
Tidsramme: 30 dager, 120 dager, 6 og 12 måneder etter sykehus
|
30 dager, 120 dager, 6 og 12 måneder etter sykehus
|
|
Kognitiv dysfunksjon målt ved hjelp av Montreal Cognitive Assessment (MoCA) testen
Tidsramme: 6 måneder og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
6 måneder og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Lungefunksjonstest med målinger av maksimalt inspirasjonstrykk (MIP) og maksimalt ekspirasjonstrykk (MEP)
Tidsramme: 30, 120 dager og 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
30, 120 dager og 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Hemoglobin, hematokrit, kreatinin og fastende plasmaglukose (FPG)
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus;
|
6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus;
|
|
Kvantitativ datastyrt tomografiskanning
Tidsramme: 6 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
6 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Maksimal VO2 under kardiopulmonal treningstesting
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Gå tilbake til jobb
Tidsramme: 6 måneder og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
6 måneder og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Forekomst av tromboemboliske hendelser etter
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Forekomst av fall
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Behov for reinnleggelse
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
|
Dødelighet
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
6 og 12 måneder etter utskrivning fra sykehus
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Toufen C Jr, Costa EL, Hirota AS, Li HY, Amato MB, Carvalho CR. Follow-up after acute respiratory distress syndrome caused by influenza a (H1N1) virus infection. Clinics (Sao Paulo). 2011;66(6):933-7. doi: 10.1590/s1807-59322011000600002.
- Toufen Junior C, De Santis Santiago RR, Hirota AS, Carvalho ARS, Gomes S, Amato MBP, Carvalho CRR. Driving pressure and long-term outcomes in moderate/severe acute respiratory distress syndrome. Ann Intensive Care. 2018 Dec 7;8(1):119. doi: 10.1186/s13613-018-0469-4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 4047553
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .