Fremanezumab, migrene og søvn
Hovedmålet med denne studien er å finne ut om det er en sammenheng mellom fremanezumabs evne til å forebygge migrene og forbedret søvnkvalitet hos migrenepasienter (fremanezumab er et FDA-godkjent humanisert CGRP monoklonalt antistoff for behandling av migrene).
Dette er et internt studiedesign som undersøker behandlingseffekter (endringer) ved hjelp av høyoppløselige vurderinger. For å fullføre studien vil hver deltaker bli observert ved å bruke daglige vurderinger av migrene og søvnresultater før behandling (grunnlinje: 0 til 30 dager), og 1, 2 og 3 måneder etter behandling (injeksjon 1: dag 31-60, injeksjon 2: dager 61-90, injeksjon 3: dager 91-120). I hovedsak skaper dette et avbrutt tidsseriedesign der gjentatte intervensjoner introduseres med faste intervaller.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien omfatter 5 besøk på hodepineklinikken:
I klinikkbesøk 1 (dag 0), vil forsøkspersonene lære om studien, og hvis de samtykker i å delta, vil de bli samtykket og screenet for kvalifisering. De som anses for å være kvalifisert vil bli bedt om å fylle ut et hodepinespørreskjema og deretter lære hvordan man fyller hjemme en daglig e-dagbok for søvn og en daglig e-dagbok for hodepine.
I klinikkbesøk 2 (dag 30) vil forsøkspersonene returnere til hodepineklinikken for å gjennomgå e-dagbøkene og motta den første behandlingen. Behandlingen er 225 mg (oppløst i 1,5 ml løsning) fremanezumab. Fremanezumab er en månedlig dosert anti-CGRP mAb-injeksjon.
I klinikkbesøk 3 (dag 60) vil vi gjennomgå deltakernes hodepine- og søvndagbøker 1 måned etter 1. injeksjon og gi 2. injeksjon. Denne avtalen vil bli utført av enten en av studielegene eller studiesykepleieren.
I klinikkbesøk 4 (dag 90) vil vi gjennomgå deltakernes hodepine- og søvndagbøker 1 måned etter 2. injeksjon og og administrere 3. injeksjon. Denne avtalen vil bli utført av enten en av studielegene eller studiesykepleieren.
I klinikkbesøk 5 (dag 120), vil deltakerne returnere til hodepineklinikken for å oppsummere opplevelsen, gjennomgå e-dagbøkene deres på 120 dager og gi tilbakemeldinger de måtte ha om deres erfaring med fremanezumab.
Vurderinger av hodepine og søvn:
Ved screening (besøk 1) vil hodepines alvorlighetsgrad og påvirkning bli vurdert basert på pasientintervjuer og HIT-6. Søvnkvaliteten vil bli vurdert ved hjelp av Insomnia Severity Index. (https://cbtscience.files.wordpress.com/2014/02/insomniaseverityindex.pdf).
På dag 30, 60, 90 og 120 vil baseline og behandlingseffekt på hodepine og søvn bli vurdert ved hjelp av Headache e-diary og consensus sleep diary [Carney et al., (2012) The Consensus sleep diary: Standardizing prospective sleep self -monitoring, Sleep Vol.35, No.2, s.287-302], sistnevnte fanger opp total søvntid, søvnlatens, oppvåkning etter innsett søvn, antall oppvåkninger, kvalitet, søvneffektivitet og problemer med å holde seg våken.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tolu ajayi
- Telefonnummer: 617 975 7636
- E-post: tajayi@bidmc.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- BIDMC Headaceh Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mellom 18 og 65 år
- Har tidligere blitt diagnostisert med migrene (med eller uten aura), i henhold til ICHD-3-kriteriene
- Opplever mellom 10 til 25 hodepinedager per måned (i løpet av de siste 3 månedene), hvor minst 8 av dem er migrenedager der migrene varte i mer enn 4 timer hvis de ikke ble behandlet
- Debut av migrene i en alder av 50 år eller yngre
- Godtar å avstå fra å starte eller endre type, dosering eller hyppighet av profylaktiske medisiner for andre indikasjoner enn migrene som kan forstyrre studiemålene (f.eks. antidepressiva, antikonvulsiva, beta-adrenerge blokkere, etc.)
- Kunne gi skriftlig informert samtykke
- Score 10 eller høyere på Insomnia Severity Index (8-14 = subterskel insomni, 15-21 = klinisk insomni av moderat alvorlighetsgrad, 22-28 = klinisk insomni av alvorlig alvorlighetsgrad)
Ekskluderingskriterier:
- -
- For tiden på et regime med 1 eller flere migreneforebyggende terapi
- Andre betydelige smerteproblemer (f.eks. kreftsmerter, fibromyalgi, andre hode- eller ansiktssmerter) som kan forvirre studievurderingene
- Kjent eller mistenkt alvorlig hjertesykdom (f.eks. symptomatisk koronarsykdom, tidligere hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt)
- Kjent eller mistenkt cerebrovaskulær sykdom (f.eks. tidligere hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep, symptomatisk halspulsåresykdom, tidligere karotisendarterektomi eller annen vaskulær nakkekirurgi)
- Unormal baseline elektrokardiogram (EKG) i løpet av det siste året (f.eks. andre eller tredje grads hjerteblokk, forlenget QT-intervall, atrieflimmer, atrieflutter, historie med ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer, klinisk signifikant prematur ventrikkelkontraksjon)
- Ukontrollert høyt blodtrykk (systolisk >160 mm HG, diastolisk >100 mm Hg) etter 3 målinger innen 24 timer
- Kjent historie eller mistanke om sekundær hodepine
- Kjent historie eller mistanke om rusmisbruk eller avhengighet (innen de siste 5 årene)
- Bruker for tiden marihuana (inkludert medisinsk marihuana) eller har brukt marihuana (inkludert medisinsk marihuana) eller cannabidiol olje i løpet av det siste året
- Tar for tiden enkle analgetika eller NSAIDs >15 dager per måned eller triptaner, ergoter eller kombinerte smertestillende midler >10 dager per måned for hodepine eller andre kroppssmerter
- Tar for tiden reseptbelagte opioider mot hodepine eller kroppssmerter
- Gjennomgått nerveblokkering (occipital eller annet) i hode eller nakke i løpet av de siste 3 månedene
- Mottatt botulinumtoksin eller anti-CGRP-mAb-injeksjoner i løpet av de siste 6 månedene
- Ammer, gravid eller tenker på å bli gravid i løpet av studieperioden, eller i fertil år og uvillig til å bruke en akseptert form for prevensjon
- Deltar i andre terapeutiske kliniske undersøkelser eller har deltatt i en klinisk utprøving i løpet av de foregående 30 dagene
- Tilhører en sårbar populasjon eller har en tilstand som gjør at hans eller hennes evne til å gi informert samtykke, overholde oppfølgingskravene eller gi egenvurderinger blir kompromittert.
- En slektning til eller en ansatt i etterforskeren eller det kliniske studiestedet
- Psykiatriske eller kognitive lidelser og/eller atferdsproblemer som etter klinikerens mening kan forstyrre studien
- Historien om klaustrofobi
- Diagnose av obstruktiv søvnapné eller restless legs syndrom
- BMI på 30 eller høyere
- Daglig bruk av søvnfremmende medikamenter. Disse inkluderer eszopiklon; zaleplon; zolpidem; benzodiazepiner (estazolam, flurazepam, quazepam, temazepam, triazolam); barbiturater (amobarbital, amobarbital-sekobarbital, kloralhydrat); doxepin; quetiapin; ramelteon; trazodon; suvorexant; leborexant; OTC-medisiner om natten (doxyalamin; diphenydrame); og melatonin.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: behandlingseffekt
Åpen merking, ingen placebo eller kontroll
|
Behandlingen er 225 mg (oppløst i 1,5 ml saltvann) fremanezumab.
Fremanezumab (Ajovy) er en månedslangvirkende anti-CGRP-injeksjon som pasienter blir lært opp til selv å administrere hjemme.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fremanezumab og søvn
Tidsramme: 1 måned før og 3 måneder etter behandling
|
Denne primære utfallsmålingen måler forbedring i søvnkvalitet under behandlingsperioden sammenlignet med perioden før behandling.
Søvnkvalitet vil bli målt ved hjelp av Insomnia Severity Index.
Denne indeksen krever at forsøkspersonene svarer på 7 spørsmål ved å angi et tall (mellom 0 og 4) som best representerer deres svar.
Skalaen for Insomnia Severity Index er 0-28.
Totalpoengkategoriene er som følger: 0-7 = Ingen klinisk signifikant søvnløshet, 8-14 = Subterskel søvnløshet, 15-21 = Klinisk søvnløshet (moderat alvorlighetsgrad), 22-28 = Klinisk søvnløshet (alvorlig).
|
1 måned før og 3 måneder etter behandling
|
|
Fremanezumab og migrene
Tidsramme: 1 måned før og 3 måneder etter behandling
|
Denne primære utfallsmålingen måler endringer i antall migrenedager per måned før og under behandling.
Antall migrenedager per måned vil bli registrert ved hjelp av et validert hodepine-spørreskjema og poengsummen vurderes som følger: 0-8 migrenedager per måned = lavfrekvent episodisk migrene, 9-14 migrenedager per måned = høgfrekvent episodisk migrene, 15-30 migrenedager per måned = kronisk migrene.
|
1 måned før og 3 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sait Ashina, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2020P-001191
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .