Esofagus trykkmålinger under en-lungeventilasjon
En observasjonsstudie for å bestemme gjennomførbarhet og gyldighet av esophageal og transpulmonal trykkmålinger under én lungeventilasjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I denne prospektive kohortstudien vil etterforskerne vurdere gjennomførbarheten av esophageal trykkmålinger under generell anestesi med en-lungeventilasjon hos pasienter som gjennomgår ikke-kardial intratorakal kirurgi, som typisk utføres i lateral stilling. Etterforskerne vil måle spiserørstrykket med et spiserørsballongkateter. Etterforskerne vil sammenligne esophageal trykkmålinger med lungekollaps beregnet ved elektrisk impedanstomografi (EIT).
Pasienter vil bli utstyrt med EIT-belte før induksjon av anestesi, og en ett-minutters EIT-registrering under spontan pusting vil bli utført. Anestesi vil bli indusert med hensyn til institusjonelle standarder og etter skjønn fra den behandlende anestesilegen. Etter plassering av en endotrakealtube med dobbel lumen, vil esophageal ballongkateteret plasseres.
- Etter plassering av spiserørskateteret vil spiserørstrykk, transpulmonalt trykk, luftveistrykk og flow og EIT-signal bli registrert ("baseline").
- Når pasienten har blitt posisjonert for kirurgi (vanligvis i lateral stilling), utføres en andre registrering av parametrene ovenfor ("lateral"). En-lungeventilasjon vil da bli satt i gang og en tredje måling ("OLV") foretas.
- Under den tredje målingen vil det bli utført en dekrementell positiv endeekspiratorisk trykkprøve for å korrelere det målte esophagealtrykket til det positive endeekspiratoriske trykket der lungekollaps oppdages fra EIT.
- Før operasjonen åpnes EIT-beltet og fjernes fra operasjonsfeltet for å unngå interferens.
- Hvis det er mulig, når operasjonen er fullført, før reversering av nevromuskulær blokade og ekstubasjon, vil en endelig registrering av EIT, spiserørstrykk, transpulmonært trykk, luftveistrykk og strømning bli utført.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Maximilian S Schaefer, MD
- Telefonnummer: 317 306 3216
- E-post: msschaef@bidmc.harvard.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Elias Baedorf-Kassis, MD
- E-post: enbaedor@bidmc.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- voksne pasienter som gjennomgår ikke-hjertekirurgi med OLV
Ekskluderingskriterier:
- KOLS
- Aktiv luftveisinfeksjon
- Tidligere lungereseksjon
- Tidligere esophageal/gastrisk kirurgi
- Esofagusvaricer
- Pasienter under effektiv antikoagulasjon ved operasjonstidspunktet
- Pacemaker/ICD
- Svangerskap
- Manglende evne til å gi skriftlig informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spiserørtrykk ved lungekollaps
Tidsramme: Under ett-lunge ventilasjon
|
Spiserørstrykk under ett-lunge ventilasjon i sideligging ved begynnende lungekollaps målt med elektrisk impedansekartlegging under en dekrementell PEEP-titrering
|
Under ett-lunge ventilasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Esofagustrykk
Tidsramme: Under en-lungeventilasjon
|
Esofagustrykk under en-lungeventilasjon i sidestilling ved luftveislukking, vurdert ved trykk-volumkurver
|
Under en-lungeventilasjon
|
|
Esofagustrykk
Tidsramme: Ved to-lungeventilasjon i sideleie
|
Esofagustrykk under to-lungeventilasjon i lateral stilling ved luftveislukking, vurdert ved trykk-volumkurver
|
Ved to-lungeventilasjon i sideleie
|
|
Esofagustrykk
Tidsramme: Under to-lungeventilasjon i ryggleie
|
Esofagustrykk under to-lungeventilasjon i liggende stilling ved luftveislukking, vurdert ved trykk-volumkurver
|
Under to-lungeventilasjon i ryggleie
|
|
Optimal PEEP
Tidsramme: Under en-lungeventilasjon
|
PEEP under PEEP-titrering som gir optimal avveining mellom lungekollaps og overdistensjon, målt med elektrisk impedanstomografi
|
Under en-lungeventilasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2020P-000811
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .