Intermitterende faste for NAFLD hos voksne
Pilotstudie av tidsbegrenset, intermitterende faste for ikke-alkoholisk fettleversykdom hos ikke-overvektige voksne
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD), som omfatter et spekter fra enkel steatose og steatohepatitt (NASH) til fibrose og cirrhose, er den ledende årsaken til leversykdom i USA. Det er for tiden ingen FDA-godkjente farmakologiske terapier for NAFLD og NASH, og standard lavkaloridietter er ofte minimalt effektive, vanskelige å følge og vedlikeholde. Derfor er fortsatt undersøkelse av strategier for å behandle NAFLD og NASH sterkt nødvendig. Ikke-overvektige NAFLD (BMI <30kg/m2) er en stadig mer anerkjent tilstand, noen ganger beskrevet som "lean NAFLD". Det er anslått at 10-20% av amerikanske og europeere uten fedme har denne tilstanden. Det er et presserende behov for studier av livsstilsintervensjoner uavhengig av vekttap for å behandle denne viktige undergruppen av NAFLD-pasienter. Denne protokollen tar sikte på å undersøke nytten av tidsbegrenset, intermitterende faste (TRF) som en potensiell metode. Voksne med ikke-overvektige NAFLD har risiko for progresjon til leversykdom i sluttstadiet og utvikling av kardiometabolsk sykdom. Intermittent Fasting (IF) kan være unikt gunstig ved ikke-overvektige NAFLD. IF er preget av perioder med diettrestriksjoner som fører til metabolsk produksjon og bruk av ketoner fra adipocytter i stedet for hepatisk avledet glukose.
Målet med denne studien er å finne ut om tidsbegrenset, intermitterende faste kan bidra til å redusere mengden fett i leveren hos voksne med ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD). Ideelt sett vil denne studien gi mer informasjon om tidsbegrenset, intermitterende faste som en potensiell livsstilsbasert behandling for voksne med NAFLD og en kroppsmasseindeks (BMI) mellom 23-30 kg/m^2.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kathleen E Corey, MD/MPH
- Telefonnummer: 6177265925
- E-post: kathleen.corey@mgh.harvard.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jenna Gustafson, MS
- Telefonnummer: 6177243836
- E-post: JLGustafson@mgh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Rekruttering
- Massachusetts General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Kathleen E Corey, MD/MPH
- Telefonnummer: 6177265925
- E-post: kathleen.corey@mgh.harvard.edu
-
Ta kontakt med:
- Megan Michta, BA
- Telefonnummer: 6176439458
- E-post: mmichta@mgh.harvard.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Villig og i stand til å gi informert samtykke
- Alder 18 år eller eldre på tidspunktet for samtykke
- BMI 23-30kg/m^2 ved screening
Bevis for NAFLD bekreftet ved historisk prosedyre oppnådd ikke mer enn 6 måneder før screeningbesøket, definert som:
- Grad >=1 steatose på klinisk leverbiopsi; ELLER
- Fettlever på validert avbildningsmodalitet (ikke-kontrast CT-skanning, MR-spektroskopi, MR-protontetthetsfettfraksjon, ultralyd)
- Leverfettfraksjon ≥10 % på H-MRS utført i løpet av screeningsperioden
- Hepatitt C antistoff og Hepatitt B overflateantigen negativt ved screening
Ekskluderingskriterier:
- Kraftig alkoholbruk i minst 3 måneder på rad i løpet av de siste 5 årene før screening [tungt alkoholforbruk er definert som: > 20 g daglig for kvinner eller > 30 mg daglig for menn, vurdert ved vurderingen av livstidsdrikkehistorie ved screening (23, 24) )].
Bevis for andre kjente former for kronisk leversykdom, inkludert:
• Alkoholisk leversykdom, hepatitt B, hepatitt C, PBC, PSC, autoimmun hepatitt, Wilsons sykdom, jernoverskudd, alfa-1-antitrypsinmangel, legemiddelindusert leverskade, kjent eller mistenkt hepatocellulært karsinom (HCC).
- Nåværende eller tidligere historie med type II diabetes som krever insulin eller sulfonylurea på grunn av risiko for hypoglykemi ved faste.
- Bruk av alle farmakologiske behandlinger for NAFLD/NASH innen 6 måneder før screeningbesøket, bortsett fra vitamin E. Pasienter på en stabil dose vitamin E kan inkluderes i studien.
- Ustabil kroppsvekt [definert som: >10 % reduksjon i kroppsvekt i løpet av de 6 månedene før screeningbesøket]
- Kjent skrumplever, fase 4-fibrose ved tidligere leverbiopsi, eller kliniske bevis på skrumplever eller portalhypertensjon ved bildediagnostikk eller undersøkelse.
- Nåværende eller tidligere historie med Child-Pugh-score ≥7.
- Historie om levertransplantasjon, eller nåværende plassering på en levertransplantasjonsliste.
- Kjent positivitet for infeksjon med humant immunsviktvirus.
- Tidligere eller planlagt fedmekirurgi, pasienter på aktiv farmakologisk behandling for vekttap, eller aktiv involvering i et vekttapsprogram.
- Rutinemessige MR-eksklusjonskriterier, for eksempel tilstedeværelsen av en pacemaker eller cerebral aneurismeklipp.
- Kronisk nyresykdom (CKD) med eGFR < 60.
- For kvinner i fertil alder (WOCBP): positiv urin hCG, prøver å oppnå graviditet, eller amming [en negativ uringraviditetstest kreves ved screening for kvinner i fertil alder].
- Andre medisinske tilstander eller alvorlige kroniske sykdommer som etter utrederens mening kan utgjøre en kontraindikasjon for studiedeltakelse.
- Enhver annen betingelse som, etter etterforskerens oppfatning, kan hindre studieoverholdelse eller fullføring av studieplanen for vurderinger.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tidsbegrenset, intermitterende fastegruppe
Spesiell type diett i 6 uker, kalt tidsbegrenset, periodisk faste.
|
En spesiell type diett i 6 uker, kalt tidsbegrenset, periodisk faste.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Leverfettinnhold
Tidsramme: endre fra baseline til 6 uker
|
Leverfettinnhold målt ved hydrogen-magnetisk resonansspektroskopi (H-MRS)
|
endre fra baseline til 6 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
≥30 % relativ leverfettreduksjonsandel
Tidsramme: endre fra baseline til 6 uker
|
Andel forsøkspersoner med ≥30 % relativ reduksjon i leverfett
|
endre fra baseline til 6 uker
|
|
Visceralt fettvevsinnhold
Tidsramme: endre fra baseline til 6 uker
|
Visceralt fettvevsinnhold målt ved magnetisk resonansavbildning/magnetisk resonansspektroskopi (MRI/MRS)
|
endre fra baseline til 6 uker
|
|
Livskvalitetspoeng
Tidsramme: endre fra baseline til 6 uker
|
Livskvalitetspoeng målt med Chronic Liver Disease-NAFLD spørreskjema (CLDQ-NAFLD)
|
endre fra baseline til 6 uker
|
|
Diettinntak
Tidsramme: endre fra baseline til 6 uker
|
Kostinntak målt ved kaloriinntak og næringsinnhold, vurdert av ASA24
|
endre fra baseline til 6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kathleen Corey, MD, Massachusetts General Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2020P002672
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .