Endringer i de immunmodulerende egenskapene til fettstromalceller på grunn av hemartrose etter kneskade (CASH)
Målet med denne observasjonsstudien er å få innsikt i det naturlige forløpet av pro-inflammatoriske faktorer og hemartrose hos pasienter over 18 år med nylig et knetrauma. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Hva er det naturlige forløpet av pro-inflammatoriske faktorer og hemartrose ved knetraumer?
- Hva er effekten av betennelse og hemartrose på det antiinflammatoriske potensialet til ASC-er for bedre å kunne fastslå kvalifiserte pasienter og omstendigheter for ASC-behandling?
Deltakerne vil:
- gjennomgå bloduttak
- gjennomgå kneartrocentese for prøvetaking av synovialvæske
- fysisk undersøkelse
- fylle ut et spørreskjema om kneplager
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nyere studier har funnet en forbedring av posttraumatisk slitasjegikt ved bruk av fettavledede stromaceller (ASC) i en eksperimentell dyremodell. Denne forbedringen ble bare sett under inflammatoriske tilstander. Tilstedeværelsen av hemartrose er ikke tatt i betraktning i den tidligere nevnte dyremodellen, og kan ha cytotoksiske effekter på ASC og forverre den inflammatoriske responsen. Målet med denne studien er å få innsikt i det naturlige forløpet av pro-inflammatoriske faktorer og hemartrose og dets effekter på det antiinflammatoriske potensialet til ASC-er for bedre å kunne bestemme kvalifiserte pasienter og omstendigheter for ASCs terapi.
Derfor utformet etterforskerne en pilotstudie med eksplorative analyser i og med leddvæske i en longitudinell kohort.
Vår studiepopulasjon vil bestå av 20 pasienter, eldre enn 18 år, som nylig har pådratt seg et knetraume og blir presentert for akuttmottaket. Utforskerne vil samle synovialvæske og blodprøver for laboratorieanalyse og fysisk undersøkelse og gi spørreskjemaer for klinisk oppfølging -opp.
Hovedendepunktet for studien er den antiinflammatoriske kapasiteten til ASC-er i leddvæske som inneholder blod som et resultat av hemartrose etter kneskade.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Bob Evers, Drs/Msc
- Telefonnummer: 06-29630837
- E-post: Bob.J.Evers@radboudumc.nl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Rogier Thurlings, Dr/PhD
- Telefonnummer: 0629652920
- E-post: rogier.thurlings@radboudumc.nl
Studiesteder
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Nederland, 6525GA
- Rekruttering
- Radboud UMC
-
Ta kontakt med:
- Rogier Thurlings, Dr/PhD
- Telefonnummer: 0629652920
- E-post: rogier.thurlings@radboudumc.nl
-
Ta kontakt med:
- Bob Evers, Drs/Msc
- Telefonnummer: 0629630837
- E-post: Bob.J.Evers@radboudumc.nl
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Har nylig fått en skade i indekskneet (rotasjons- eller hyperekstensjon)
- Et hovent ledd
- Manglende evne til å mobilisere
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med en aktiv inflammatorisk eller smittsom komorbid sykdom (inkludert revmatiske sykdommer)
- Pasienter som bruker systemisk immunsuppressiv medisin
- Pasienter med kontraindikasjon for å gjennomgå en MR-skanning (ikke-kompatible implantater eller klaustrofobi for eksempel)
- Pasienter med kneprotese
- Pasienter med koagulasjonsforstyrrelser
- Pasienter med en historie med korsbånd eller meniskskade i indekskneet
- Pasienter med tibiofemoral brudd i indekskneet på grunn av strømforvrengning
- I tilfelle inkludering av nødvendig mengde pasient er nådd i en av pasientgruppene, vil flere pasienter som tilhører samme pasientgruppe ikke inkluderes i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pasienter med hemartrose
10 pasienter som pådro seg et knetraume og har hemartrose under kneartrocentese (rød farge på leddvæsken)
|
arthrocentese av kneleddet for å samle en synovialvæskeprøve
Perifer venepunktur for å ta en blodprøve
Andre navn:
MR-skanning av kneet
Fysisk undersøkelse av det skadde kneet
KOOS spørreskjema av det skadde kneet
|
|
Pasienter uten hemartrose
10 pasienter som pådro seg et knetraume og ikke har hemartrose under kneartrocentese (gul farge på leddvæsken)
|
arthrocentese av kneleddet for å samle en synovialvæskeprøve
Perifer venepunktur for å ta en blodprøve
Andre navn:
MR-skanning av kneet
Fysisk undersøkelse av det skadde kneet
KOOS spørreskjema av det skadde kneet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Synovialvæskeanalyse
Tidsramme: Det tas prøver i uke 1, uke 2, uke 4, uke 6 og uke 8 etter traumer
|
Analyse av endringer i pro-inflammatoriske faktorer, erytrocytter (som måling for hemartrose)
|
Det tas prøver i uke 1, uke 2, uke 4, uke 6 og uke 8 etter traumer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samkultur av leddvæske med fettstromaceller
Tidsramme: prøver tas i uke 1, uke 2, uke 4, uke 6 og uke 8 etter traumer
|
Vurdering av endringer i cytotoksisitet av hemartrose i leddvæske på fettstromaceller
|
prøver tas i uke 1, uke 2, uke 4, uke 6 og uke 8 etter traumer
|
|
MR-avbildning
Tidsramme: Ved inkludering og 1 år etter traume
|
MR-bilder for å bestemme posttraumatiske endringer i leddbrusken
|
Ved inkludering og 1 år etter traume
|
|
Fysisk undersøkelse
Tidsramme: Fysisk undersøkelse i uke 1, uke 2, uke 4, uke 6 og uke 8 etter traumer
|
Vurdering av endringer i hevelse, varme og utseende av huden
|
Fysisk undersøkelse i uke 1, uke 2, uke 4, uke 6 og uke 8 etter traumer
|
|
Kneskade og utfallsscore for slitasjegikt (KOOS) spørreskjema
Tidsramme: Spørreskjema blir tatt i uke 1, uke 2, uke 4, uke 6 og uke 8 etter traumer
|
Vurder endringer av kneplager ved å bruke spørreskjemaet Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), med minimumscore på 0 og maksimumscore på 100 og høyere poengsum betyr et bedre resultat.
|
Spørreskjema blir tatt i uke 1, uke 2, uke 4, uke 6 og uke 8 etter traumer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- ter Huurne M, Schelbergen R, Blattes R, Blom A, de Munter W, Grevers LC, Jeanson J, Noel D, Casteilla L, Jorgensen C, van den Berg W, van Lent PL. Antiinflammatory and chondroprotective effects of intraarticular injection of adipose-derived stem cells in experimental osteoarthritis. Arthritis Rheum. 2012 Nov;64(11):3604-13. doi: 10.1002/art.34626.
- Schelbergen RF, van Dalen S, ter Huurne M, Roth J, Vogl T, Noel D, Jorgensen C, van den Berg WB, van de Loo FA, Blom AB, van Lent PL. Treatment efficacy of adipose-derived stem cells in experimental osteoarthritis is driven by high synovial activation and reflected by S100A8/A9 serum levels. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Aug;22(8):1158-66. doi: 10.1016/j.joca.2014.05.022. Epub 2014 Jun 10.
- Lohmander LS, Englund PM, Dahl LL, Roos EM. The long-term consequence of anterior cruciate ligament and meniscus injuries: osteoarthritis. Am J Sports Med. 2007 Oct;35(10):1756-69. doi: 10.1177/0363546507307396. Epub 2007 Aug 29.
- Wang Y, Shimmin A, Ghosh P, Marks P, Linklater J, Connell D, Hall S, Skerrett D, Itescu S, Cicuttini FM. Safety, tolerability, clinical, and joint structural outcomes of a single intra-articular injection of allogeneic mesenchymal precursor cells in patients following anterior cruciate ligament reconstruction: a controlled double-blind randomised trial. Arthritis Res Ther. 2017 Aug 2;19(1):180. doi: 10.1186/s13075-017-1391-0.
- Pers YM, Rackwitz L, Ferreira R, Pullig O, Delfour C, Barry F, Sensebe L, Casteilla L, Fleury S, Bourin P, Noel D, Canovas F, Cyteval C, Lisignoli G, Schrauth J, Haddad D, Domergue S, Noeth U, Jorgensen C; ADIPOA Consortium. Adipose Mesenchymal Stromal Cell-Based Therapy for Severe Osteoarthritis of the Knee: A Phase I Dose-Escalation Trial. Stem Cells Transl Med. 2016 Jul;5(7):847-56. doi: 10.5966/sctm.2015-0245. Epub 2016 May 23.
- Riordan EA, Little C, Hunter D. Pathogenesis of post-traumatic OA with a view to intervention. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2014 Feb;28(1):17-30. doi: 10.1016/j.berh.2014.02.001.
- Luc B, Gribble PA, Pietrosimone BG. Osteoarthritis prevalence following anterior cruciate ligament reconstruction: a systematic review and numbers-needed-to-treat analysis. J Athl Train. 2014 Nov-Dec;49(6):806-19. doi: 10.4085/1062-6050-49.3.35.
- Ayral X, Pickering EH, Woodworth TG, Mackillop N, Dougados M. Synovitis: a potential predictive factor of structural progression of medial tibiofemoral knee osteoarthritis -- results of a 1 year longitudinal arthroscopic study in 422 patients. Osteoarthritis Cartilage. 2005 May;13(5):361-7. doi: 10.1016/j.joca.2005.01.005.
- Pulles AE, Mastbergen SC, Schutgens RE, Lafeber FP, van Vulpen LF. Pathophysiology of hemophilic arthropathy and potential targets for therapy. Pharmacol Res. 2017 Jan;115:192-199. doi: 10.1016/j.phrs.2016.11.032. Epub 2016 Nov 24.
- Gupte C, St Mart JP. The acute swollen knee: diagnosis and management. J R Soc Med. 2013 Jul;106(7):259-68. doi: 10.1177/0141076813482831.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NL77974.091.21
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .