Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Stor occipital nerveblokk ved bruk av en annen tilnærming

28. november 2023 oppdatert av: Ji Hee Hong, Keimyung University Dongsan Medical Center

Sammenligning av smertelindring og blokkeringssuksess av stor occipital nerveblokk ved bruk av annen tilnærmingsmetode på C2-nivå

Great occipital nerve (GON) blokkering brukes ofte for smertebehandling av occipital neuralgi, migrene og cervicogen hodepine. GON stammer fra den mediale grenen av dorsal ramus av C2 spinal nerve med variabelt bidrag fra C3 dorsal ramus. Etter å ha kommet ut av den suboccipitale trekanten, går nerven i en skrå bane mellom semispinalis capitis (SC) og obliqus capitis inferior (OCI) muskler. Dette området ble anerkjent som et potensielt sted for GON-skade. Nerven passerer deretter gjennom trapezius-muskelen og går medialt til den occipitale arterien når den stiger opp for å innervere den bakre hodebunnen.

Mange utøvere utfører GON-injeksjoner ved å bruke en konvensjonell tilnærming, og stoler utelukkende på overfladiske benbaserte anatomiske landemerker for å infiltrere lokalbedøvelse og kortikosteroid rundt nerven på nivå med den øvre nakkelinjen.

Noen klinikere bruker også fluoroskopi for å bekrefte plasseringen av benete landemerker. Tvetydigheten i disse injeksjonene utgjør en risiko for bedøving av tilstøtende strukturer eller injeksjon i kar, slik som den occipitale arterien. Svært begrenset forskning har blitt gjort for å kvantifisere risikoen for disse injeksjonene, men en komplikasjonsrate på 5 % til 10 % er rapportert, inkludert hodepine, svimmelhet, tåkesyn og synkope.

Ultralydveiledning brukes i økende grad for å redusere disse risikoene og forbedre effekten av GON-injeksjoner. Flere studier har vist vellykket ultralydveiledet GON-blokade ved den overordnede nakkelinjen og forbedring i smerteskår sammenlignet med ikke-guidede injeksjoner.

C2-nivå GON-blokk ved bruk av ultralydmål interfascialplan mellom OCI- og SC-muskler. Imidlertid kan en smertelege som begynner med ultralydveilede injeksjoner føle seg svært vanskelig å målrette nøyaktig interfascialplanet.

Siden GON kommer fra det dype rommet i den suboksipitale trekanten, forventes det at injeksjon i OCI-muskelen kan ha lignende effekt med effekten av injeksjon i interfascialplanet.

Vi antar at hvis lokalbedøvelsen injiseres i OCI-muskelen, vil effekten av GON-blokkering genereres ved diffusjon av injiserte lokalbedøvelsesmidler.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

24

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Cervikogen hodepine
  • Migrene
  • Occipital nevralgi

Ekskluderingskriterier:

  • bilateral hodepine
  • cervikal ryggradsoperasjon innen 1 år før
  • tap av sensorisk følelse ved dermatomet til GON-innervasjon
  • anatomisk defekt i prosedyreområdet
  • koagulopati
  • graviditet eller amming
  • allergi mot lokalbedøvelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: interfascial plan gruppe
injeksjon i inferfascial plan
Større occipital nerveblokk ved hjelp av ultralydveiledning
Eksperimentell: intramuskulær gruppe
injeksjon i obliqus capitis inferior muskel
Større occipital nerveblokk ved hjelp av ultralydveiledning

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: Baseline, 30 minutter, 2 uker, 4 uker etter fullføring av GON-blokkering
Numerisk karakterskala etter GON-blokk
Baseline, 30 minutter, 2 uker, 4 uker etter fullføring av GON-blokkering
blokkere suksess
Tidsramme: Baseline, 30 minutter etter fullføring av GON-blokkering
blokkeringssuksess etter GON-blokkering
Baseline, 30 minutter etter fullføring av GON-blokkering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bivirkning etter GON-blokkering
Tidsramme: Baseline, 30 minutter etter fullføring av GON-blokkering
Bivirkning etter GON-blokkering
Baseline, 30 minutter etter fullføring av GON-blokkering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. november 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. juni 2024

Studiet fullført (Antatt)

30. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. november 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. november 2023

Først lagt ut (Faktiske)

28. november 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 2023-10-025

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .