Høy fruktosediett, tarmmikrobiomet og metabolsk helse
Effektene av et høyt fruktosediett på tarmmikrobiomet og metabolsk helse: En kontrollert klinisk intervensjonsstudie
Amerikanere bruker vanligvis overskytende mengder fruktose i kosten. Tilsatt fruktose har vist seg å ha en negativ innvirkning på metabolsk helse, inkludert økt insulinresistens og type 2 diabetes (T2D) risiko. Imidlertid er mekanismene som forbinder kostholdsfruktose og metabolsk helse dårlig forstått. Malabsorpsjon eller ufullstendig metabolisme av fruktose i tynntarmen er vanlig i befolkningen. Overflødig fruktose når tykktarmen hvor det kan endre strukturen og funksjonen til tarmmikrobiomet, endre bakterielle metabolitter og utløse inflammatoriske responser som påvirker T2D-risiko. For å avklare om vanlige konsumerte nivåer av kostholdsfruktose påvirker metabolske utfall gjennom å endre tarmmikrobiomet, vil forskerteamet randomisere 30 deltakere til en kontrollert cross-over diettintervensjon, der deltakerne vil innta 12-dagers isokaloriske dietter, tilsatt fruktose eller glukose. (25 % av totale kalorier) adskilt av en 10-dagers kontrollert diettutvaskingsperiode.
Forskergruppen har som mål å:
- Bestem forholdet mellom høyt fruktoseforbruk, tarmmikrobiomet og metabolsk risiko.
- Karakteriser årsaksrollen(e) som fruktoseinduserte endringer i tarmmikrobiomet har på metabolsk risiko ved å bruke en bakteriefri musemodell.
Forskerteamet vil måle 1) mikrobiotasamfunnets struktur og funksjon via metagenomisk sekvensering av avføring, 2) fekale metabolitter via målrettet og ikke-målrettet metabolomikk, 3) antropometri, 4) insulinresistens, serummarkører for T2D-risiko og inflammatoriske cytokiner, 5) fekal mikrobiel karbohydratoksidasjonskapasitet og 6) leverfett via MR-elastografi. Forskerteamet vil bruke nye statistiske tilnærminger, inkludert distribuert lagmodellering, for å forstå de komplekse sammenhengene mellom kosthold, mikrobiomet, metabolitter og helseutfall.
Forskerteamet vil deretter gjennomføre kontrollerte diettintervensjoner og fekale mikrobiomtransplantasjonsstudier i bakteriefrie mus. Avføringsprøver fra donorer fra menneskelige deltakere i både glukose- og fruktosearmene til den kliniske intervensjonen vil bli transplantert til bakteriefrie og koloniserte mus for å etablere en årsakssammenheng mellom fruktoseinduserte endringer i tarmmikrobiomet, leverfett og kjente metabolske og inflammatoriske endringer for å øke risikoen for T2D.
Forskerteamet tar sikte på å vurdere de strukturelle og funksjonelle endringene i tarmmikrobiomet som følge av et høyt fruktosediett. Å bestemme virkningen av overflødig fruktose på mikrobiomet vil bidra til å identifisere nye måter fruktose bidrar til risiko for metabolsk sykdom. I tillegg til å identifisere strategier for å forbedre metabolsk helse hos voksne, kan data fra dette forslaget bidra til å informere målrettede tilnærminger for å redusere fremtidig sykdomsrisiko i sårbare populasjoner som bruker høye nivåer av fruktose, for eksempel barn.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ryan Walker, PhD
- Telefonnummer: 212-824-7088
- E-post: ryan.walker@mssm.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10025
- Rekruttering
- Mount Sinai Morningside
-
Hovedetterforsker:
- Ryan Walker
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakerne må fastslås å være en fruktosemalabsorber (screeningbesøk) via hydrogenpustetest.
Ekskluderingskriterier:
- Bruk av probiotiske/prebiotiske/synbiotiske kosttilskudd
- Inntak av > 1 sukkersøtet drikk per dag
- Antibiotika innen 3 måneder før påmelding eller under intervensjon
- Vegetarisk, vegansk eller andre restriktive kostholdsvaner
- Matallergi
- Alkoholforbruk i overkant av 2 drinker per dag
Følgende tilleggsfaktorer vil være eksklusjonskriterier:
- Legediagnose av en alvorlig medisinsk sykdom (inkludert diabetes type 1 eller type 2) eller spiseforstyrrelse
- Fysiske, mentale eller kognitive handikap som hindrer deltakelse
- Kronisk bruk av medisiner som kan påvirke kroppsvekt eller sammensetning, insulinresistens eller lipidprofiler;
- Nåværende røyking (mer enn 1 sigarett den siste uken) eller bruk av andre rusmidler; e) restriktive kostholdsvaner;
- matallergi;
- overdreven alkoholforbruk;
- nylig bruk av pro-, pre- eller synbiotika etter mottak av antibiotika innen 3 måneder før påmelding eller under intervensjonen;
- forbruk av mer enn 1 sukkersøtet drikk per dag før påmelding
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fructose Dietary deretter Glucose Dietary
Deltakere som vil bli randomisert til den 12-dagers isokaloriske vekt-opprettholdende dietten med høyt fruktosenivå, vil deretter bytte til den 12-dagers isokaloriske vekt-opprettholdende dietten med høyt glukose etter en 10-dagers utvaskingsperiode.
|
12-dagers isokalorisk vekt-opprettholdende diett med høyt fruktosenivå (25 % totale kalorier fra tilsatt fruktose)
12-dagers isokalorisk vekt-opprettholdende diett med høyt glukose (25 % totale kalorier fra tilsatt glukose)
|
|
Eksperimentell: Glucose Dietary deretter Fructose Dietary
Deltakere som vil bli randomisert til den 12-dagers isokaloriske vekt-opprettholdende dietten med høyt glukose, vil deretter gå over til 12-dagers isokalorisk vekt-opprettholdende diett med høy fruktose etter en 10-dagers utvaskingsperiode.
|
12-dagers isokalorisk vekt-opprettholdende diett med høyt fruktosenivå (25 % totale kalorier fra tilsatt fruktose)
12-dagers isokalorisk vekt-opprettholdende diett med høyt glukose (25 % totale kalorier fra tilsatt glukose)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Leverprotondensitetsfettfraksjon (PDFF)
Tidsramme: år 3
|
Leverprotondensitetsfettfraksjon (PDFF) i %
|
år 3
|
|
Grad av fibrose
Tidsramme: år 3
|
Vevsskjærstivhet vil bli målt i høyre leverlapp [i kilopascal (kPa)] for å vurdere graden av fibrose.
|
år 3
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ryan Walker, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Ernæringsforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Overernæring
- Kroppsvekt
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Sukkersyke
- Leversykdommer
- Overvektig
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Tegn og symptomer
- Overvekt
- Diabetes mellitus, type 2
- Fettlever
- Karbohydrater
- Sukker
- Heksoser
- Monosakkarider
- Ketoser
- Glukose
- Frukto
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- STUDY-23-01572
- 1R01DK137968-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Etterforskere hvis foreslåtte bruk av dataene er godkjent av en uavhengig vurderingskomité ('lært mellommann') identifisert for dette formålet.
For å nå målene i det godkjente forslaget. Forslag skal rettes til ryan.walker@mssm.edu. For å få tilgang, må dataanmodere signere en datatilgangsavtale. Data er tilgjengelig i 5 år.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .