OBServatorium for medfølende bruk av IVOsidenib i Frankrike for pasienter med akutt myeloid leukemi
Mutasjoner i IDH-gener finnes i en rekke kreftformer og mer spesifikt ved akutt myeloisk leukemi (AML). Disse mutasjonene retter seg mot spesifikke aminosyrer, ved posisjon 140 eller 172 av IDH2, og 132 av IDH1. Mutante IDH-proteiner får en unormal enzymatisk aktivitet som lar dem omdanne α-ketoglutarat (αKG) til D-2 hydroksiglutarat (D-2HG), en oncometabolitt som akkumuleres massivt i IDH-muterte celler. Ved høye nivåer oppfører D-2HG seg som en konkurrerende hemmer av αKG og påvirker aktiviteten til Fe(II)/αKG-avhengige dioksygenaser. Denne enzymatiske familien er involvert i et bredt spekter av veier som demetylering av histon (JHDM-histondemetylaser) eller DNA (metylcytosinhydroksylaser fra TET-familien). Som et resultat viser IDH-muterte celler endret overlevelse, motilitet, invasivitet og celledifferensiering. I AML kan IDH1-mutasjoner være tilstede hos 10-15 % ved diagnose
Ivosidenib (IVO) en første-i-klassen, oral, irreversibel hemmer av mutant IDH1 har vist klinisk aktivitet som enkeltmiddel i studier som involverer pasienter med IDH1 mutert residiverende eller refraktær (R/R) AML (DiNardo et al. 2018) og i frontlinjeinnstillinger (Montesinos et al. 2022). I fase II kliniske studier ga IVO 30-35 % av fullstendige responsrater både i frontlinje og R/R-innstillinger, med langvarige responser. Basert på disse resultatene ga FDA (Food and Drug Agency) sin godkjenning for nydiagnostiserte AML IDH1mut-pasienter som er ≥ 75 år eller som har komorbiditeter og i R/R. Imidlertid godkjente ikke European Medicines Agency (EMA) IVO på grunn av mangel på bevis for å støtte søknaden. Agios Netherlands B.V. (selskapet som tidligere eier stoffet før Servier Laboratories) trakk sin EMA-søknad. Likevel har IVO vært tilgjengelig i Frankrike gjennom et program for compassionate use (CUP), siden februar 2020 for R/R-pasienter og mars 2022 for førstelinjebehandling.
I denne multisentriske retrospektive studien tar vi sikte på å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Ivo i to kohorter av IDH1mut AML-pasienter behandlet innenfor CUP. Den første kohorten vil gjelde pasienter behandlet i førstelinjeinnstilling og den andre kohorten de behandlet i R/R sykdom. Resultatene våre kan gi ny innsikt om IVO i virkelige omgivelser og støtte tegn på effekt. Dette kan gi nye data for hematologmiljøet og for et annet apparat for å gi EMA-godkjenning av IVO i innstillingen av R/R IDH1mut AML.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ariane MINEUR
- Telefonnummer: +33 (0)5 57 62 31 08
- E-post: ariane.mineur@chu-bordeaux.fr
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Amiens Chu
-
Ta kontakt med:
- Delphine Lebon, Dr
- E-post: lebon.delphine@chu-amiens.fr
-
Angers, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Angers Chu
-
Ta kontakt med:
- corentin Orvain, Dr
- E-post: corentin.orvain@chu-angers.fr
-
Bayonne, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Bayonne CH
-
Ta kontakt med:
- Anne Banos, Dr
- E-post: abanos@ch-cotebasque.fr
-
Besançon, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Besançon CHU
-
Ta kontakt med:
- Yohann Desbrosses, Dr
- E-post: ydesbrosses@chu-besancon.fr
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- Rekruttering
- CHU Estaing
-
Ta kontakt med:
- Gaspar Aspas Requena, MD
- E-post: gaspasrequena@chu-clermontferrand.fr
-
Créteil, Frankrike
- Rekruttering
- Créteil CHU HENRI MONDOR
-
Ta kontakt med:
- Cécile Pautas, Dr
- E-post: cecile.pautas@aphp.fr
-
Dunkirk, Frankrike, 59385
- Rekruttering
- DUNKERQUE-Hôpital Alexandra Lepève
-
Ta kontakt med:
- Adrien DANIEL, Dr
- E-post: Adrien.daniel@ch-dunkerque.fr
-
Hovedetterforsker:
- Adrien DANIEL, Dr
-
Grenoble, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Grenoble Chu
-
Ta kontakt med:
- Martin Carré, Dr
- E-post: MCarre1@chu-grenoble.fr
-
Le Mans, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Le Mans CH
-
Ta kontakt med:
- Kamel Laribi, Dr
- E-post: klaribi@ch-lemans.fr
-
Lyon, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Lyon sud CHU
-
Ta kontakt med:
- Mael Heiblig, Pr
- E-post: mael.heiblig@chu-lyon.fr
-
Marseille, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Marseille IPC
-
Ta kontakt med:
- Sylvain GARCIAZ, Dr
- E-post: GARCIAZS@ipc.unicancer.fr
-
Meaux, Frankrike
- Rekruttering
- Meaux CH de l'Est francilien
-
Ta kontakt med:
- Jamilé Frayfer, Dr
- E-post: jfrayfer@ghef.fr
-
Montpellier, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Montpellier - Chu Saint Eloi
-
Ta kontakt med:
- Ludovic Gabellier, Dr
- E-post: l-gabellier@chu-montpellier.fr
-
Mulhouse, Frankrike, 68100
- Rekruttering
- Mulhouse Chu
-
Ta kontakt med:
- Mario OJEDA-URIBE, Dr
- E-post: ojeda-uribem@ghrmsa.fr
-
Hovedetterforsker:
- Mario ODJEDA-URIBE
-
Nantes, Frankrike
- Rekruttering
- Nantes CHU
-
Ta kontakt med:
- Pierre Peterlin, Dr
- E-post: pierre.peterlin@chu-nantes.fr
-
Nice, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Nice CHU
-
Ta kontakt med:
- Thomas Cluzeau, Prof
- E-post: cluzeau.t@chu-nice.fr
-
Orléans, Frankrike, 45000
- Har ikke rekruttert ennå
- Orléans CHU
-
Ta kontakt med:
- Magda ALEXIS, Dr
-
Ta kontakt med:
- E-post: magda.alexis@chr-orleans.fr
-
Paris, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Paris saint Louis
-
Ta kontakt med:
- Emmanuel Raffoux, Prof
- E-post: emmanuel.raffoux@aphp.fr
-
Pessac, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Bordeaux CHU
-
Ta kontakt med:
- Pierre-Yves Dumas, Prof
- E-post: pierre-yves.dumas@chu-bordeaux.fr
-
Strasbourg, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- ICANS - Institut de Cancerologie de Strasbourg Europe
-
Ta kontakt med:
- Celestine SIMAND, Dr
- E-post: c.simand@icans.eu
-
Toulouse, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Toulouse - IUCT Oncopole - Service d'Hématologie
-
Ta kontakt med:
- Sarah BERTOLI, Dr
- E-post: bertoli.sarah@iuct-oncopole.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient med IDH1 R132 mutert med nydiagnostisert eller residiverende eller refraktær (R/R) akutt myeloid leukemi
- Pasient behandlet innenfor fransk medfølende tilgangsprogram som har startet behandlingen mellom 01/01/2017 til 01/08/2023
- pasient behandlet med Ivosidenib mottatt enten som monoterapi eller i kombinasjon med annen AML-behandling (dvs. azacytidin, venetoclax)
- Pasienten er ikke inkludert i den kliniske studien med IDH-hemmere.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som uttrykte motstand mot, deltok i studien
- Pasienter som fikk IVO gjennom en utprøving
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
AML i 1. linje ved inkludering
|
|
AML i R/R ved inkludering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
karakterisere total overlevelse (OS) i begge kohorten: 1. linje og tilbakefall/refraktær (R/R)
Tidsramme: 6 måneder
|
definert som tiden fra datoen for oppstart av Ivosidebib til datoen for død på grunn av en hvilken som helst årsak. Pasienter som fortsatt er i live eller mistet for å følge opp vil bli sensurert på det tidspunktet de sist var kjent for å være i live |
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
karakterisere den sammensatte responsraten (CRc) til enhver tid under oppfølgingen, for begge kohorten: 1. linje og tilbakefall/refraktær (R/R)
Tidsramme: 6 måneder
|
CRc er definert som summen av Fullstendig remisjon (CR) + Fullstendig remisjon med delvis hematologisk utvinning (CRh) + Fullstendig remisjon med ufullstendig gjenoppretting (CRi) + MLFS, i henhold til ELN 2022 kriterier
|
6 måneder
|
|
karakterisere Event Free Survival (EFS) i begge kohorter: 1. linje og Relapsed/Refractory (R/R)
Tidsramme: 6 måneder
|
definert som tiden fra oppstart av Ivosidenib (IVO) til dato for behandlingssvikt, hematologisk tilbakefall fra fullstendig remisjon (CR)/Fullstendig remisjon med delvis hematologisk restitusjon (CRh)/ Komplett remisjon med ufullstendig tellingsrestitusjon (CRi)/ Morfologisk leukemi- fri tilstand (MLFS) eller død av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først; Behandlingssvikt er definert som å ikke oppnå verken CR, CRh, CRi eller MLFS innen dag 180 fra Ivo-start
|
6 måneder
|
|
karakterisere forekomsten og sammenhengen av alvorlige bivirkninger (SAE), for pasienter behandlet med Ivosidenib, for begge kohorter: 1. linje og tilbakefall/refraktær (R/R)
Tidsramme: 6 måneder
|
beskrivelse av grad 3/4 SAE og død i henhold til CTCAE v5
|
6 måneder
|
|
beskrive behandlingen av Ivosidenib i begge kohorter: 1. linje og tilbakefall/refraktær (R/R)
Tidsramme: 6 måneder
|
daglig dose av Ivosidenib, beskrivelse av Ivosidenib-dosemodifisering
|
6 måneder
|
|
beskrive behandlingen av Ivosidenib i begge kohorter: 1. linje og tilbakefall/refraktær (R/R)
Tidsramme: 6 måneder
|
behandlingsvarighet med Ivosidenib
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Pierre PETERLIN, Dr, French Innovative Leukemia Organisation
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- FILObsLAM_IVOOBS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .