Modulering av propofol-injeksjonssmerte ved gnidning og distraksjon
Spinal og supra-spinal modulering av propofol-injeksjonssmerte ved gnidning og distraksjon: en randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Propofol har blitt et av de vanligste anestesimidlene som brukes til sedasjon, induksjon og vedlikehold av anestesi på grunn av dets unike farmakologiske egenskaper. Smerter under bolusinjeksjon er en stor ulempe med en forekomst så høy som 80 %-90 % hos en ubehandlet pasient.
En av de mest effektive faktorene som lindrer injeksjonssmertene innebærer forbehandling med lidokain.
Spinal modulering av smerte er forklart av melzack gate-kontrollteorien, den foreslo at stimulering av A beta-fibre ved berøring og vibrasjon, modulerer dorsalhornets "port" og derfor kan den nociseptive inngangen fra periferien reduseres. (5) Når det gjelder bruken av dette konseptet for å håndtere propofol-smerte, ble det kun utført en studie som avslørte at gnidning ikke reduserte forekomsten, men reduserte alvorlighetsgraden av smerte betydelig.
Distraksjon er en metode for å fjerne oppmerksomhet; så det modifiserer kognitive smerteoppfatninger ved å endre nociseptive responser og utløse et internt smertedempende system. Derfor forårsaker det en reduksjon i aktiveringen av områder i hjernen (f.eks. thalamus og insula) som bidrar betydelig til smerteoppfatning. vi vil kombinere gnidning og distraksjon, som metoder for spinal og supra-spinal smertemodulering, for å evaluere effekten på propofol-injeksjonssmerter og sammenligne dem med den standard intravenøse lidokainmetoden.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Osama M Rehab, MD
- Telefonnummer: 01095210806
- E-post: osamarehab@med.tanta.edu.eg
Studiesteder
-
-
Gharbia
-
Tanta, Gharbia, Egypt, 31527
- Tanta University Hospitals
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter av begge kjønn
- American Society Anesthesiologists fysisk (ASA) status I-II
- alder mellom 18-65 år
- gjennomgår elektive operasjoner under generell anestesi ved bruk av Propofol for anestesiinduksjon.
Ekskluderingskriterier:
- Allergi mot eksperimentelle legemidler
- Misbruk av alkohol, analgesi eller beroligende antidepressiva
- Vanskeligheter med kommunikasjon
- Kroniske smertesyndromer, tromboflebitt, nevrologisk sykdom og smertestillende administrering på tidspunktet for studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Rubbing Distraksjonsgruppe
gni og forsiktig berøring på den proksimale delen av det intravenøse injeksjonsstedet med håndflaten ut til albuen.
Dette vil bli startet 5 sekunder før propofol-injeksjon (ikke blandet med noe legemiddel) og fortsette til bevisstløshet.
Dessuten vil en mobilvideo med en varighet på 10 sekunder bli brukt for distraksjon og vil bli startet 5 sekunder før propofol-injeksjon for å avsluttes ved første smertevurdering.
|
forsiktig berøring på den proksimale delen av IV-injeksjonsstedet med håndflaten ut til albuen.
Dette vil bli startet 5 sekunder før propofol-injeksjon (ikke blandet med noe legemiddel) og fortsette til bevisstløshet.
Dessuten vil en mobilvideo med en varighet på 10 sekunder bli brukt for distraksjon og vil bli startet 5 sekunder før propofol-injeksjon for å avsluttes ved første smertevurdering.
|
|
Aktiv komparator: Lidokain gruppe
Pasienter vil få intravenøs propofol blandet med 2 ml lidokain 2 % (40 mg) før injeksjon.
|
lidokain vil bli brukt ved å blande det med propofol før intravenøs injeksjon
|
|
Placebo komparator: Saltvannsgruppe
Pasienter vil få intravenøs propofol som ikke er blandet med noe medikament (bortsett fra 2 ml saltvann for å sikre blindhet av resultatbedømmeren).
|
intravenøs propofol vil bli gitt uten å blandes med noe medikament (bortsett fra 2 ml saltvann for å sikre blindhet av utfallsbedømmeren).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av propofol-injeksjonssmerter
Tidsramme: Smerte vil bli evaluert hvert 5. sekund under propofol-injeksjonen inntil bevisstløshet. Den høyeste smertescore vil bli registrert
|
Smerte vil bli gradert ved hjelp av en firepunktsskala: 0 = ingen smerte, 1 = mild smerte (smerte rapportert kun som svar på avhør uten noen atferdstegn), 2 = moderat smerte (smerte rapportert som svar på avhør og ledsaget av en atferdsmessig tegn eller smerte rapportert spontant uten å stille spørsmål), og 3 = alvorlig smerte (dvs. sterk vokal respons eller respons ledsaget av ansiktsgrimasering, tilbaketrekking av armer eller tårer).
|
Smerte vil bli evaluert hvert 5. sekund under propofol-injeksjonen inntil bevisstløshet. Den høyeste smertescore vil bli registrert
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad av smerte
Tidsramme: hvert 5. sekund under injeksjonen, og den høyeste verdien vil bli registrert.
|
Smerte vil bli gradert ved hjelp av en firepunktsskala: 0 = ingen smerte, 1 = mild smerte (smerte rapportert kun som svar på avhør uten noen atferdstegn), 2 = moderat smerte (smerte rapportert som svar på avhør og ledsaget av en atferdsmessig tegn eller smerte rapportert spontant uten å stille spørsmål), og 3 = alvorlig smerte (dvs. sterk vokal respons eller respons ledsaget av ansiktsgrimasering, tilbaketrekking av armer eller tårer)
|
hvert 5. sekund under injeksjonen, og den høyeste verdien vil bli registrert.
|
|
Tilbakekalling av smerte
Tidsramme: 1 time etter operasjonen
|
Pasienter som vil rapportere smerte under propofol-injeksjon vil bli spurt om de husker denne smerten
|
1 time etter operasjonen
|
|
uønskede effekter
Tidsramme: 1 time etter operasjonen
|
Som rødhet eller ødem vil bli undersøkt på stedet for propofol injeksjon
|
1 time etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Anestesimidler, lokal
- Bedøvelsesmidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Anti-arytmimidler
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Membrantransportmodulatorer
- Lidokain
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 36264PR878/9/24
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .