Opioidsparende effekt av Sphenopalatin Ganglion Block i funksjonell endoskopisk sinuskirurgi: en randomisert kontrollert klinisk studie.
Funksjonell endoskopisk sinuskirurgi (FESS) er allment anerkjent som et trygt og foretrukket behandlingsalternativ for ulike tilstander, spesielt nesepolypper og rhinosinusitt. Denne teknikken har vist seg å forbedre postoperative symptomer med 86,3 % hos pasienter med kroniske inflammatoriske paranasale bihulesykdommer.
Målet med denne studien er å evaluere effekten av tilsetning av MgSO4 til bupivakain via SPGB-blokk for postoperativ smerte i 24 timer hos pasienter som er planlagt for FESS som opioidfri anestesi.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Imidlertid er det fortsatt en betydelig utfordring å håndtere postoperativ smerte. Forskning tyder på at 86 % av kirurgiske pasienter opplever smerte, mens 75 % tåler moderate til alvorlige nivåer.
Sphenopalatin Ganglion Block (SPGB) er en effektiv, trygg og godt tolerert metode for å håndtere kraniofacial smerte. Gangliet består av både sensoriske og autonome nerver, som innerverer nesehulen, ganen og visse områder av nasopharynx og oropharynx. SPGB involverer administrering av smertestillende midler inn i nesehulen, typisk gjennom en endoskopisk tilnærming på grunn av utfordringene med transnasal injeksjon. Noen komplikasjoner, som postoperative neseblødninger og midlertidig nummenhet i ganen, har blitt observert etter blokaden med endoskopisk intervensjon, men disse er vanligvis forbigående.
Studier som evaluerte effekten av sphenopalatinblokken ved endoskopisk sinuskirurgi tyder på at pasienter som mottok ganglieblokken opplevde redusert postoperativ smerte sammenlignet med de i placebogruppen når de ble kombinert med generell anestesi.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ahmed Mohamed Ali Ismaeil, resident doctor
- Telefonnummer: +20106 9071633
- E-post: Ahmed.16285222@med.aun.edu.eg
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
• Pasienter programmert for elektiv FESS
- American Society of anaesthesiologists (ASA) fysisk tilstand I-II
- Alder over 18 år og under 60 år.
Ekskluderingskriterier:
• Kjent overfølsomhet overfor studiemedikamentene.
- Manglende evne til å beskrive postoperativ smerte nøyaktig for etterforskere.
- Opioidtoleranse eller avhengighet.
- Pasient avslag
- Anamnese med problemer med nyre-, lever-, hjerte-, nevropsykiatriske lidelser.
- Blødning eller koagulasjonsavvik.
- Infeksjon på injeksjonsstedet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe A
Pasienter vil få SPGB-blokk med 2 ml volum på hver side (1,5 ml bupivakain 0,5 % + 0,5 ml magnesiumsulfat 10 %)
|
pasienter vil få SPGB-blokk med 2 ml volum på hver side (1,5 ml bupivakain 0,5 % + 0,5 ml magnesiumsulfat 10 %).
pasienter vil få SPGB-blokk med 2 ml volum på hver side (1,5 ml bupivakain 0,5 % pluss 0,5 ml saltvann).
|
|
Eksperimentell: gruppe B
pasienter vil få SPGB-blokk med 2 ml volum på hver side (1,5 ml bupivakain 0,5 % pluss 0,5 ml saltvann).
|
pasienter vil få SPGB-blokk med 2 ml volum på hver side (1,5 ml bupivakain 0,5 % + 0,5 ml magnesiumsulfat 10 %).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperative smerter i henhold til (NRS)
Tidsramme: 24 timer
|
Effekten av tilsetning av MgSO4 til bupivakain via SPGB-blokk for postoperativ smerte i henhold til (NRS) i 24 timer hos pasienter planlagt til FESS
|
24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gan TJ, Habib AS, Miller TE, White W, Apfelbaum JL. Incidence, patient satisfaction, and perceptions of post-surgical pain: results from a US national survey. Curr Med Res Opin. 2014 Jan;30(1):149-60. doi: 10.1185/03007995.2013.860019. Epub 2013 Nov 15.
- Al-Qudah M. Endoscopic sphenopalatine ganglion blockade efficacy in pain control after endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2016 Mar;6(3):334-8. doi: 10.1002/alr.21644. Epub 2015 Sep 15.
- Kesimci E, Ozturk L, Bercin S, Kiris M, Eldem A, Kanbak O. Role of sphenopalatine ganglion block for postoperative analgesia after functional endoscopic sinus surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 Jan;269(1):165-9. doi: 10.1007/s00405-011-1702-z. Epub 2011 Jul 8.
- Cho DY, Drover DR, Nekhendzy V, Butwick AJ, Collins J, Hwang PH. The effectiveness of preemptive sphenopalatine ganglion block on postoperative pain and functional outcomes after functional endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2011 May-Jun;1(3):212-8. doi: 10.1002/alr.20040. Epub 2011 Apr 13.
- Sanders M, Zuurmond WW. Efficacy of sphenopalatine ganglion blockade in 66 patients suffering from cluster headache: a 12- to 70-month follow-up evaluation. J Neurosurg. 1997 Dec;87(6):876-80. doi: 10.3171/jns.1997.87.6.0876.
- Xiong BJ, Xu Y, Jin GL, Liu M, Yang J, Yu CX. Analgesic effects and pharmacologic mechanisms of the Gelsemium alkaloid koumine on a rat model of postoperative pain. Sci Rep. 2017 Oct 27;7(1):14269. doi: 10.1038/s41598-017-14714-0.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Bindevevssykdommer
- Cyster
- Mucinoser
- Ganglioncyster
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Reproduktive kontrollmidler
- Anestesimidler, lokal
- Bedøvelsesmidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika
- Anti-arytmimidler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Kalsiumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Bupivakain
- Magnesiumsulfat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SPGB sinus surgery
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .