Pre-kirurgisk tirzepatid-assistert vekttap hos menn med diabetes og prostatakreft: en pilot-gjennomførbarhetsstudie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Primære mål:
For å bestemme gjennomførbarheten av et tirzepatid-assistert vekttapsprogram før radikal prostatektomi hos en gruppe menn diagnostisert med prostatakreft med middels risiko, definert basert på følgende prosessmål:
Registrering (fullføring av 30 pasientakkumulering innen 2 år) Retensjon (fullføring av studien gjennom operasjonsdagen, med ≥90 % definert som vellykket) Overholdelse (prosentandelen av fullførte studieøkter og klinikkbesøk, med ≥70 % ansett som vellykket) .
Sekundære mål:
- Bestem forskjeller i plasma- og tumorsfingolipider etter tirzepatidbasert intervensjon
- Bestem forskjeller i markører for insulin og insulinsignalering etter tirzepatidbasert intervensjon
- Bestem forskjeller i prostata-, plasma- og periprostatisk fettinflammatorisk signalering etter tirzepatidbasert intervensjon
- Bestem forskjeller i tumorproliferasjon etter tirzepatid-basert intervensjon, inkludert når stratifisert av fedme- og prostatakreft-assosierte SNP-er og GLP-1-ekspresjon.
- Bestem forskjeller i ASCVD-risikofaktorer etter tirzepatidbasert intervensjon.
- Bestem forskjeller i andre markører for kardiovaskulær risiko.
- Bestem endringer i kroppsskanning som målt ved DEXA-skanning etter tirzepatidbasert intervensjon
- Bestem endring i kroppsvekt etter tirzepatid-basert intervensjon.
- Bestem endringer i tarmmikrobiom alfa- og beta-diversitet etter tirzepatid-basert intervensjon.
Korrelative utfall Kardiovaskulære, kirurgiske og pasientrelaterte utfall Utfall Mål Utfallsmål Forskjell i plasmasfingolipider Endring i plasmasfingolipidsignatur fra baseline til før kirurgi hos pasienter Forskjell i ASCVD-risikofaktorscore.
Forskjell i insulinsignalering Sammenlign endring i fastende insulin, IGFBP-3, IGF-1 og C-peptid hos pasienter Forskjell andre markører for kardiovaskulær sykdomsrisiko Mellom-gruppeforskjell hsCRP, YKL-40, ICAM-1, E-selektin, leptin, og lipoproteiner (f.eks. LDL, LP(a)) Forskjell i svulst og periprostatisk fett inflammatoriske markører Svulst og peri-prostatisk fett inflammatoriske mRNA-nivåer (CXCL12, CXCL1, CCR7 og IL-6, TNF-α) Endring er DEXA-definerte mål for kroppssammensetning Endring i kroppen fettprosent, appendicular lean mass index og andre indekser Sammenlign tumor ki67 og andre relevante proteiner stratifisert av tumor GLP-1-reseptorekspresjon og Dechiffreringsscore Spearman-korrelasjon av tumor ki67-endring med GLP-1-reseptortetthet (basert på IHC). Analyser stratifisert av Decipher og andre grupper, også. Endring i kroppsvekt Endring i den absolutte kroppsvekten
Bestem forskjeller i tumorproliferasjon stratifisert etter kimlinjefedme- og prostatakreftassosiert kimlinje-SNPs Stratifisert analyse av ki67-ekspresjon basert på kimlinjegenotype ved rs12529, rs6161, rs523349 og rs1047303.
Bestem endringer i tarmmikrobiomet ved bruk av GLP-1-assistert vekttap. Etablerte mål på alfa- og beta-mangfoldet av mikrobielle arter
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Justin Gregg, MD
- Telefonnummer: (713) 792-3250
- E-post: jrgregg@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Rekruttering
- The University of Texas M. D. Anderson Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Justin Gregg, MD
- Telefonnummer: 713-792-3250
- E-post: jrgregg@mdanderson.org
-
Hovedetterforsker:
- Justin Gregg, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
• Histologisk bekreftet adenokarsinom i prostata som er lokalisert basert på prostata MR og oppfyller NCCN intermediære risikokriterier (som følger): Klinisk T2b-T2c eller lavere sykdom Gleason Grade gruppe 2 eller 3 på biopsi PSA ≤20 ng/mL Ønsker radikal prostatektomi ( åpen eller robot) for behandling av prostatakreft og er en kirurgisk kandidat som bestemt av den behandlende urologiske onkologen
- Voksne menn >30 og < 75 år
- Oppfyll ett av følgende kriterier for overvekt eller fedme:
Kroppsmasseindeks (BMI) større enn eller lik 27 midjeomkrets (> 40 tommer)
- Vilje til å overholde alle studieprosedyrer og planlagte besøk, inkludert motivasjon og vilje (som bestemt av etterforskeren) til å selvinjisere medisiner som kreves i studien
- For tiden diagnostisert med diabetes mellitus
Ekskluderingskriterier:
• Prostatakreft som oppfyller faktorer som en del av NCCN høy- og svært høyrisikokriterier (som følger): pT3a eller høyere sykdom Grade gruppe 4 eller 5 adenokarsinom i prostata
- Tilstedeværelse av metastatisk sykdom på bildediagnostikk
- En historie med tilsiktet eller utilsiktet vekttap på mer enn 5 kg innen 90 dager etter screening
- Eventuell tidligere androgenmangel, kjemoterapi, kirurgi eller stråling for PCa
- Tidligere eller planlagt kirurgisk behandling for fedme eller bruk av et medikament som fremmer vekttap innen 90 dager før screening
- Få nyresvikt målt som estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) <30 som bestemmes ved bruk av standard MD Anderson laboratoriemål
- Har en kjent klinisk signifikant abnormitet ved tømming av mage (for eksempel alvorlig diabetisk gastroparese eller obstruksjon av gastrisk utløp) eller tar kronisk medisiner som direkte påvirker GI-motiliteten
- Har hatt en historie med kronisk eller akutt pankreatitt
- Har en historie med betydelig aktiv eller ustabil alvorlig depressiv lidelse (MDD) eller annen alvorlig psykiatrisk lidelse (for eksempel schizofreni, bipolar lidelse eller annen alvorlig stemnings- eller angstlidelse) i løpet av de siste 2 årene. Merk: Pasienter med MDD eller generalisert angstlidelse hvis sykdomstilstand anses som stabil og forventes å forbli stabil gjennom hele studiet, kan etter utforskeren vurderes for inkludering hvis de ikke er på ekskluderte medisiner
- Har noen livshistorie med et selvmordsforsøk
- Har noen av følgende kardiovaskulære tilstander innen 3 måneder før studieregistrering: akutt hjerteinfarkt (MI), cerebrovaskulær ulykke (slag), ustabil angina eller sykehusinnleggelse på grunn av kongestiv hjertesvikt (CHF)
- Har NYHA funksjonell klassifisering IV CHF
- Har akutt eller kronisk hepatitt, tegn og symptomer på annen leversykdom bortsett fra alkoholfri fettleversykdom, eller noe av det følgende, som bestemt av sentrallaboratoriet under screening: - alaninaminotransferase (ALT) nivå >3,0X den øvre grensen av normal (ULN) for referanseområdet eller - alkalisk fosfatase (ALP) nivå >1,5X ULN for referanseområdet eller - totalt bilirubinnivå >1,2X ULN for referanseområdet (unntatt tilfeller av kjent Gilberts syndrom) Merk: Deltakere med ikke-alkoholisk fettleversykdom er kvalifisert til å delta i denne studien dersom deres ALT-nivå er ≤3,0X ULN for referanseområdet
- Har en familie eller personlig historie med medullært skjoldbruskkarsinom (MTC) eller multippel endokrin neoplasi (MEN) syndrom type 2
- Har en historie med en aktiv eller ubehandlet malignitet eller er i remisjon fra en klinisk signifikant malignitet (annet enn basal- eller plateepitelhudkreft, in situ karsinomer i livmorhalsen), annet enn prostatakreft, i mindre enn 5 år
- Har en annen tilstand som ikke er oppført i denne delen (for eksempel overfølsomhet eller intoleranse) som er en kontraindikasjon for GLP-1R-agonister
- Har en historie med andre tilstander (som kjent narkotika- eller alkoholmisbruk, diagnostisert spiseforstyrrelse eller annen psykiatrisk lidelse) som etter etterforskerens mening kan hindre deltakeren i å følge og fullføre protokollen
- Har en historie med bruk av marihuana innen 3 måneder etter påmelding og uvilje til å avstå fra bruk av marihuana under rettssaken. Deltakerne bør også avstå fra bruk av cannabidiol olje under varigheten av studien
- Har hatt et transplantert organ (hornhinnetransplantasjoner [keratoplastikk] tillatt) eller venter på en organtransplantasjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tirzepatid
|
Deltakerne vil utføre ukentlig selvinjeksjon av tirzepatid som standard pleie, etter produsentens instruksjoner
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring; i gjennomsnitt 1 år
|
Forekomst av uønskede hendelser, gradert i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Versjon (v) 5.0
|
Gjennom studiegjennomføring; i gjennomsnitt 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Justin Gregg, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Genitale neoplasmer, hanner
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Prostata sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Sukkersyke
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Glukagonlignende peptid-1 reseptor
- Glukagonlignende peptidreseptorer
- Reseptorer, G-protein-koblet
- Reseptorer, celleoverflate
- Membranproteiner
- Reseptorer, gastrointestinal hormon
- Reseptorer, peptid
- Tirzepatid
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2024-1496
- NCI-2024-10696 (Annen identifikator: NCI-CTRP Clinical Trials Registry)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .