Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av ekstracellulært kalsium på karbetocin -mediert kontraktilitet i humant myometrium

Effekt av ekstracellulært kalsium på karbetocin-mediert kontraktilitet i humant myometrium: en ex-vivo-studie

Postpartum blødning (PPH) fortsetter å være et økende problem globalt. Uterotonikk spiller en essensiell rolle i den farmakologiske behandlingen av livmoratoni. Carbetocin, en langvirkende analog av oksytocin har blitt anbefalt som en første linje uteroton for PPH -profylakse ved keisersnitt. Tatt i betraktning at mange kvinner har assosiert komorbiditeter og har høy risiko for PPH, er det viktig å finne alternative farmakologiske midler. Kalsium er en nøkkelfaktor for myometriale sammentrekninger og kalsiumblodnivået kan være lave ved slutten av svangerskapet. Både hypokalsemi og hyperkalsemi kan føre til en reduksjon i myometriale sammentrekninger. Det er allerede påvist at normokalsemi i både desensibilisert og naivt myometrium gir en bedre livmor tone sammenlignet med hypo og hyperkalsemi når oksytocin blir gitt som det første uterotoniske medikamentet.

For øyeblikket er rollen som Extracelullar-kalsium i karbetocinindusert kontraktilitet ukjent. Dette vil være den første ex vivo -studien som tester effekten av ekstracellulært kalsium på oksytocin forbehandlet og naivt myometrium. Resultatene fra denne studien vil gi bevis for bruk av dette trygge stoffet i klinisk praksis, spesielt hos kvinner med arbeidsarrest, og gi alternative farmakologiske strategier for både forebygging og behandling av PPH, og dermed forbedre vår kliniske praksis.

Etterforskerne antar at ekstracellulær normokalsemi ville gi overlegen karbetocin-mediert kontraktilitet i både naiv og oksytocin-forbehandlet myometrium sammenlignet med hyperkalsemi og hypokalsemi.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G1X5
        • Rekruttering
        • Mount Sinai Hospital
        • Hovedetterforsker:
          • Mrinalini Balki, MD
        • Underetterforsker:
          • Ronald George, MD
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Joseph Park, BSc
        • Underetterforsker:
          • Anuradha Baishnob, BSc
        • Underetterforsker:
          • Nicolas Muller, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Ikke-arbeidende kvinner med svangerskapsalder mellom 37 til 41 uker
  • Ikke utsatt for eksogent oksytocin, planlagt for en primær eller første gjentatt keisersnitt under neuraxial anestesi.

Eksklusjonskriterier:

  • Pasienter som krever generell anestesi
  • Mer enn 1 tidligere keisersnitt
  • Historie om livmoratoni
  • Keisersnitt i arbeidskraft i arbeidskraft
  • Pasienter som bruker medisiner som kan påvirke myometrial kontraktilitet som nifedipin, Legetalol eller magnesiumsulfat.
  • Pasienter med noen tilstand av predisponerende for livmoratoni og fødsel etter fødselen, for eksempel unormal morkake, multippel svangerskap, alvorlig preeklampsi, makrosomi, polyhydroamnios, stor livmorfibroider, chorioamnionitt, tidligere historie med postartum.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kalsium 1,25 nm uten oksytocin pre-eksponering
Doseresponsstesting med 1,25 nm kalsiumklorid, og økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster på 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m, uten oksytocin før eksponering
Økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster av 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m
Kalsiumklorid i følgende konsentrasjoner: 1,25 mm, 2,5 mm og 5,0 mm.
Aktiv komparator: Kalsium 2,5 nm uten oksytocin pre-eksponering
Doseresponsstesting med 2,5 nm kalsiumklorid, og økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster på 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m, uten oksytocin før eksponering
Økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster av 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m
Kalsiumklorid i følgende konsentrasjoner: 1,25 mm, 2,5 mm og 5,0 mm.
Aktiv komparator: Kalsium 5,0nm uten oksytocin pre-eksponering
Doseresponsstesting med 5,0 nm kalsiumklorid, og økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster på 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m, uten oksytocin før eksponering
Økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster av 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m
Kalsiumklorid i følgende konsentrasjoner: 1,25 mm, 2,5 mm og 5,0 mm.
Aktiv komparator: Kalsium 1,25 nm med oksytocin pre-eksponering
Doseresponsstesting med 1,25 nm kalsiumklorid, og økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster på 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m, med oksytocin før eksponering
Økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster av 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m
Kalsiumklorid i følgende konsentrasjoner: 1,25 mm, 2,5 mm og 5,0 mm.
Oksytocin 10-5m vil bli lagt til 3 grupper av myometrial strimler i 2 timer for å indusere desensibilisering.
Aktiv komparator: Kalsium 2,5 nm med oksytocin pre-eksponering
Doseresponsstesting med 2,5 nm kalsiumklorid, og økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster på 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m, med oksytocin pre-eksponering
Økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster av 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m
Kalsiumklorid i følgende konsentrasjoner: 1,25 mm, 2,5 mm og 5,0 mm.
Oksytocin 10-5m vil bli lagt til 3 grupper av myometrial strimler i 2 timer for å indusere desensibilisering.
Aktiv komparator: Kalsium 5,0nm med oksytocin pre-eksponering
Doseresponsstesting med 5,0 nm kalsiumklorid, og økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster på 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m, med oksytocin pre-eksponering
Økende konsentrasjoner av karbetocin i et mønster av 1 log molar økning hvert 10. minutt, fra 10-10 m til 10-5 m
Kalsiumklorid i følgende konsentrasjoner: 1,25 mm, 2,5 mm og 5,0 mm.
Oksytocin 10-5m vil bli lagt til 3 grupper av myometrial strimler i 2 timer for å indusere desensibilisering.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Motilitetsindeks
Tidsramme: 4 timer
Motilitetsindeks (MI) er et beregnet utfall, basert på formelen: frekvens/(10 x amplitude). Frekvens og amplitude er sekundære utfallsmål som beskrevet nedenfor. Analysen utføres ved å feste myometriale strimler mellom en isometrisk kraftoverførere og basen til et orgelbadkammer.
4 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Integrert område under responskurve (AUC)
Tidsramme: 4 timer
4 timer
Amplitude av sammentrekning
Tidsramme: 4 timer
Maksimal utstrekning av livmormuskelsammentrekning, målt i gram (g). Analysen utføres ved å feste myometriske strimler mellom en isometrisk krafttransduser og bunnen av et organbadkammer.
4 timer
Frekvens av sammentrekning
Tidsramme: 4 timer
Antall sammentrekninger i livmormuskelen (myometrium) over 10 minutter, spontant og som respons på en agonist. Analysen utføres ved å feste myometriske strimler mellom en isometrisk krafttransduser og bunnen av et organbadkammer.
4 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. september 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. april 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. april 2025

Først lagt ut (Faktiske)

16. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

24. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 25-01 (St. Francis Hospital IRB)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .