En rhinovirus Challenge -studie for å undersøke forverringer og immunresponser i bronkiektase (BARRIER)
Menneskelig bronkiektase rhinovirusutfordring for å definere immunopatogenese av forverring
Målet med denne studien er å avgjøre om virusinfeksjon med forkjølelse fører til en forverring hos deltakere med bronkiektase. Vi vil sammenligne deltakerne med bronkiektase med en gruppe friske deltakere. De viktigste spørsmålene det tar sikte på å svare på er:
- Fører virusinfeksjon med forkjølelse til en forverring i bronkiektase?
- Skiller immunresponsen seg fra en sunn deltaker?
Deltakerne vil delta på et visningsbesøk for å se om de er kvalifiserte. Alle deltakere som er kvalifiserte og har samtykket til å delta, vil ha grunnlagsundersøkelser gjort inkludert blodprøver og en bronkoskopi. De vil få en spray av et virus som forårsaker forkjølelse i nesen. De vil deretter bli fulgt opp i løpet av de neste 6 ukene med noen av følgende prosedyrer ved hvert studiebesøk; Spirometri, nasosorpsjon, nese -skylling, nesebrushing, blodprøve, sputumsamling og en bronkoskopi. Deltakerne vil bli bedt om å føre en daglig oversikt over symptomene sine gjennom hele studien.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studer begrunnelse:
Bronkiektase er en kronisk luftveissykdom affektiv> 200 000 individer i Storbritannia. Vi tar sikte på å utvikle en eksperimentell rhinovirus Challenge -modell for bronkiektase. Denne modellen kan gi avgjørende innsikt i hvordan virusinfeksjoner utløser forverring (oppblussing) hos bronkiektase-pasienter. Nyere studier har funnet at virus, spesielt rhinovirus, er til stede i et betydelig antall forverring av bronkiektase. Imidlertid er deres eksakte rolle og mekanismene bak økt viral mottakelighet hos disse pasientene uklare. Denne modellen vil tillate oss å studere hvordan faktorer som endret lungemikrobiota kan påvirke viral mottakelighet. Ved å muliggjøre kontrollert prøvetaking av både øvre og nedre luftveier på bestemte tidspunkter under en infeksjon, gir denne studien en mulighet til å forstå de komplekse immunologiske responsene som er involvert. For øyeblikket har vi en dårlig forståelse av forverringsmekanismer i bronkiektase og fremtidig utvikling av behandlingsstrategier krever et passende translasjonssystem for testing. Denne forskningen kan kaste lys over hvorfor bronkiektase -pasienter er mer sårbare for virusinfeksjoner og potensielt baner vei for nye strategier for å forutsi, forhindre eller håndtere forverring.
Slutten på studien:
• Oppfølgingsperiode på 42 dager.
Studiesentre:
• Det vil være 1 studiesenter, ICRRU innen Imperial College Healthcare NHS -stedet ved St Mary's Hospital London, Storbritannia.
Studieinngrep:
• Alle deltakerne vil bli inokulert intra-nasalt med rhinovirus A-16.
Studieprosedyrer:
- Screeningsperiode (lungefunksjonstester (FEV1, FVC og PEF), høyde og vekt/BMI, medisinsk og kirurgisk historie, medikamenthistorie, graviditetstest for kvinner, lungefunksjonstester (FEV1, FVC, PEF), blodprøve, nasosorpsjon og nasal pensing.
- Baselinebesøk på klinikken (blodprøver inkludert for hematologi, biokjemi og koagulasjon), vitale tegn, fysisk undersøkelse, nasosorpsjon, nesebørste, spontan sputum-samling, røntgen av brystet, lungefunksjonstester (FEV1, FVC, PEF og feno) og en avstemmende prøve.
- Baseline -bronkoskopi: (Blodprøver, nasosorpsjon, nesebørster og bronkoskopi inkludert bronkoabsorpsjon, bronkioalveolar skylling, bronkialbørster og bronkiale biopsier)
- Viral inokulering: (Vitale tegn, fysisk undersøkelse, nasal skylling, spontan sputumsamling og intranasal RV-A16 Challenge)
- Besøk Dag 1: (Vitale tegn, fysisk undersøkelse, gjennomgang av symptomscore, nasosorpsjon, neseølse, nesebrushing, spontan sputum -samling og lungefunksjonstester (FEV1, FVC og PEF))
- Besøk Dag 2: (Vitale tegn, fysisk undersøkelse, gjennomgang av symptomscore, blod, nasal skylling, spontan sputum -samling og lungefunksjonstester (FEV1, FVC og PEF))
- Besøk Dag 4: (Vitale tegn, fysisk undersøkelse, gjennomgang av symptomscore, nasal skylling, spontan sputumsamling og lungefunksjonstester (FEV1, FVC og PEF))
- Besøk dag 7 og bronkoskopi: (Vitale tegn, fysisk undersøkelse, gjennomgang av symptomresultater, blodprøver, nasosorpsjon, nasal skylling, nasal børster, lungefunksjonstester (FEV1, FVC, PEF og Feno), BrushoarwoSvoli -broralbroshobsorption biopsier)
- Besøk Dag 10: (Vitale tegn, fysisk undersøkelse, gjennomgang av symptomscore, nasal skylling, spontan sputumsamling og lungefunksjonstester (FEV1, FVC og PEF))
- Besøk Dag 14: (Vitale tegn, fysisk undersøkelse, gjennomgang av symptomresultater, blod, nasosorpsjon, nese -lavage, spontan sputum -samling og lungefunksjonstester (FEV1, FVC og PEF))
- Besøk Dag 21: (Vitale tegn, fysisk undersøkelse, gjennomgang av symptomscore, nasal skylling, spontan sputum -samling og lungefunksjonstester (FEV1, FVC og PEF))
- Besøk Dag 28: (Vitale tegn, fysisk undersøkelse, gjennomgang av symptomscore, nasal skylling, spontan sputumsamling og lungefunksjonstester (FEV1, FVC og PEF))
- Besøk Dag 42: (Vitale tegn, fysisk undersøkelse, gjennomgang av symptomscore, blod, nasosorpsjon, nese -skylling, nasal børste, spontan sputumsamling og lungefunksjonstester (FEV1, FVC og PEF) og avføringsprøve)
Studer prøvestørrelse:
• 18 deltakere vil bli rekruttert med bronkiektase, 18 pasienter med bronkiektase og kronisk pseudomonas kolonisering og 18 friske deltakere vil bli rekruttert.
Statistiske metoder:
• Ved å bruke en uavhengig tosidig t-test vil en prøvestørrelse på 15 deltakere per gruppe tillate deteksjon av en signifikant forskjell i score for lavere luftveier og sekundære endepunkter.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Charlotte E Carter, MBChB
- Telefonnummer: +447814752750
- E-post: cecarter@ic.ac.uk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Aran Singanayagam, PhD
- E-post: a.singanayagam@imperial.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, W2 1BL
- Rekruttering
- St Mary's Hospital - Imperial Clinical Respiratory Research Unit (ICRRU)
-
Ta kontakt med:
- Charlotte Carter, MBChB
- Telefonnummer: +447814752750
- E-post: bxstudy@ic.ac.uk
-
Ta kontakt med:
- Faiza Ahmed
- E-post: faiza.ahmed4@nhs.net
-
Hovedetterforsker:
- Sebastian Johnston, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
For friske frivillige:
1) Alder 18 til 65 år.
For Bronchiectasis -studiepersoner:
- Bekreftet diagnose av bronkiektase i alderen 18-65 år med bronkiektasis alvorlighetsindekspoeng på 0-8.
- For Pseudomonas koloniserte individer, isolasjon av Pseudomonas aeruginosa i to eller flere kulturer, minst 3 måneders mellomrom i en periode på 2 år.
Eksklusjonskriterier:
For sunne frivillige og bronkiektase -studiefag:
- Eventuell medisinsk komorbiditet som påvirker studien etter det medisinske teamets mening
- Gjeldende røykehistorie innen siste 12 måneder eller eks -røykehistorie> 5 pakke år
- Eksisterende serum nøytraliserende antistoffer mot RV-A16 (belastning som skal brukes til utfordring)
- Nær kontakt med spedbarn eller eldre individer enten hjemme eller arbeidsplass
- Graviditet eller amming
For Bronchiectasis -studiepersoner:
1) Personer med bronkiektase sekundært til cystisk fibrose, primær immunsvikt, primær ciliary dyskinesi og allergisk bronkopulmonal aspergillose 2) Personer med andre signifikante diagnoser av kronisk lungesykdom (f.eks. Interstitiell lungesykdom) som ville påvirke studien etter det medisinske teamet 4) FEV1 <50% spådde 8) Nyere antibiotika for forverring i løpet av de foregående 6 uker og profylaktisk antibiotika (azithromycin eller nebulisert antibisk) i precall -4 uker 9) Corticosteroid bruk (inhalisert antibiotika) i precorticoster.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Rhinovirus Challenge
Alle pasienter i studien vil få rhinovirus A-16
|
Alle deltakerne vil bli bevisst smittet med rhinovirus A-16
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptom score for nedre luftveier
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av studien 42 dager etter viral uskyld
|
Deltakerne vil bli bedt om å registrere symptomscore for lavere luftveier hver dag før og i de 42 dagene etter virusinfeksjon med rhinovirus A-16.
Deltakerne vil vurdere deres kortpustethet, og tungpustet i en skala fra 0 til 4, med 0 som ikke er symptomer i det hele tatt og 4 er symptomer i ro.
De vil vurdere hoste på en skala fra 0 til 3, 0 er ingen hoste og 3 er en alvorlig hoste.
De vil vurdere sputummengden på en skala fra 0 til 3, med 0 som ikke er noen sputum og 3 er store volum sputum (> 100 ml).
De vil også vurdere sputumkvaliteten sin på en poengsum fra 0 til 3, med 0 som ikke er noen sputum og 3 er purulent (grønn) sputum.
|
Fra påmelding til slutten av studien 42 dager etter viral uskyld
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sputum viral belastning
Tidsramme: Fra dag 1 etter Viral Innoculation to Day 42.
|
Etterforskerne vil bruke qPCR for å måle viral belastning i spontant forventede sputum produsert av pasienter ved studiebesøk.
|
Fra dag 1 etter Viral Innoculation to Day 42.
|
|
Sputum nøytrofiler
Tidsramme: Fra dag 1 etter viral inokulering til dag 42.
|
Etterforskerne vil bruke flytcytometri for å måle sputumneutrofiler på spontant forventede sputum fra dag 1 til dag 42.
|
Fra dag 1 etter viral inokulering til dag 42.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anand Shah, PhD, Imperial College London
- Hovedetterforsker: Aran Singanayagam, PhD, Imperial College London
- Hovedetterforsker: Sebastian Johnston, PhD, Imperial College London
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 23IC8574
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .