Sikkerhet og effektivitet av venstrebundets grenområde stimulerende kontra konvensjonell hjertesynkroniseringsterapi i hjertesvikt (SYNCHRONICITY)
Denne studien vil sammenligne to forskjellige metoder for å tempo i hjertet for å behandle hjertesvikt inkludert:
- Den nåværende standardmetoden for å implantere en stimuleringsledning i en blodåre på overflaten av venstre nedre kammer i hjertet (venstre ventrikkel) for å levere hjertesviktbehandling. Denne metoden kalles hjerteresynkroniseringsterapi (CRT).
- Den andre metoden bruker en bly implantert i venstrebundets grenområde (LBBA) av hjertet ditt. Denne metoden kalles venstrebuntgrenområde eller LBBAP. Denne ledningen er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for å bli implantert i dette området av hjertet, men ikke for å gi hjertesviktbehandling.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jacqueline Beaulieu
- Telefonnummer: 1-800-227-3422
- E-post: jacqueline.beaulieu@bsci.com
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Huntsville, Alabama, Forente stater, 35801
- Rekruttering
- Heart Center Research, LLC
-
Ta kontakt med:
- John Jennings, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- John Jennings, Dr.
-
Mobile, Alabama, Forente stater, 36608
- Rekruttering
- Mobile Infirmary Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Ernest Matthew Quin, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Ernest Matthew Quin, Dr.
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85054
- Rekruttering
- Mayo Clinic Phoenix
-
Ta kontakt med:
- Mayank Sardana, MD
-
Hovedetterforsker:
- Mayank Sardana, MD
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Forente stater, 72401
- Rekruttering
- Arrhythmia Research Group
-
Ta kontakt med:
- Devi Nair, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Devi Nair, Dr.
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- Rekruttering
- Scripps Memorial Hospital
-
Ta kontakt med:
- Nicolas Olson, MD
-
Hovedetterforsker:
- Nicolas Olson, MD
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Rekruttering
- Cedars Sinai Medical Center
-
Hovedetterforsker:
- Ashkan Ehdaie, MD
-
Ta kontakt med:
- Ashkan Ehdaie, MD
-
Oakland, California, Forente stater, 94609
- Rekruttering
- Alta Bates Summit Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Rajan Shah, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Rajan Shah, Dr.
-
Santa Monica, California, Forente stater, 90404
- Rekruttering
- Pacific Heart Institute
-
Ta kontakt med:
- Stephen Tang, MD
-
Hovedetterforsker:
- Stephan Tang, MD
-
Torrance, California, Forente stater, 90505
- Rekruttering
- Torrance Medical Center
-
Hovedetterforsker:
- Gene Kim, MD
-
Ta kontakt med:
- Gene Kim, MD
-
Ventura, California, Forente stater, 93003
- Rekruttering
- Cardiology Associates Medical Group, Inc.
-
Ta kontakt med:
- Jonathan Dukes, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Jonathan Dukes, Dr.
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20010
- Rekruttering
- Washington Hospital Center
-
Ta kontakt med:
- Cyrus Hadadi, MD
-
Hovedetterforsker:
- Cyrus Hadadi, MD
-
-
Florida
-
Sarasota, Florida, Forente stater, 34239
- Rekruttering
- Sarasota Memorial Hospital
-
Ta kontakt med:
- Antonio Moretta, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Antonio Moretta, Dr.
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33613
- Rekruttering
- AdventHealth Tampa
-
Hovedetterforsker:
- Kenneth Yamamura, MD
-
Ta kontakt med:
- Kenneth Yamamura, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
- Rekruttering
- Piedmont Hospital
-
Ta kontakt med:
- Kavita Krishnasamy, MD
-
Hovedetterforsker:
- Kavita Krishnasamy, MD
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Rekruttering
- Emory University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Anand Shah, MD
-
Hovedetterforsker:
- Anand Shah, MD
-
-
Illinois
-
Hinsdale, Illinois, Forente stater, 60521
- Rekruttering
- University of Chicago
-
Ta kontakt med:
- Shrinath Yeshwant, MD
-
Hovedetterforsker:
- Shrinath Yeshwant, MD
-
Naperville, Illinois, Forente stater, 60540
- Rekruttering
- Midwest Cardiovascular Institute
-
Ta kontakt med:
- Moeen Saleem, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Moeen Saleem, Dr.
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46250
- Rekruttering
- Community Heart and Vascular Hospital
-
Ta kontakt med:
- Krishna Malineni, MD
-
Hovedetterforsker:
- Krishna Malineni, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- Rekruttering
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
Hovedetterforsker:
- Paari Dominic, MD
-
Ta kontakt med:
- Paari Dominic, MD
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40207
- Rekruttering
- Baptist Hospital East Louisville
-
Hovedetterforsker:
- Kevin Parrott, MD
-
Ta kontakt med:
- Kevin Parrott, MD
-
-
Massachusetts
-
Fall River, Massachusetts, Forente stater, 02720
- Rekruttering
- Southcoast Physicians Group
-
Ta kontakt med:
- Arnoldas Giedrimas, MD
-
Hovedetterforsker:
- Arnoldas Giedrimas, MD
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- Rekruttering
- University of Michigan Hospitals
-
Hovedetterforsker:
- Thomas Crawford, MD
-
Ta kontakt med:
- Thomas Crawford, MD
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49525
- Rekruttering
- Corewell Health
-
Ta kontakt med:
- Jawad Wassim, MD
-
Hovedetterforsker:
- Jawad Wassim, MD
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
- Rekruttering
- St. Mary's Duluth Clinic Regional Heart Center
-
Ta kontakt med:
- Christopher Latanich, MD
-
Hovedetterforsker:
- Christopher Latanich, MD
-
Saint Cloud, Minnesota, Forente stater, 56303
- Rekruttering
- CentraCare Heart and Vascular Center
-
Ta kontakt med:
- Hardik Doshi, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Hardik Doshi, Dr.
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Forente stater, 07932
- Rekruttering
- Morristown Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Michael Katz, MD
-
Hovedetterforsker:
- Michael Katz, MD
-
-
New York
-
Albany, New York, Forente stater, 12211
- Rekruttering
- Capital Cardiology Associates
-
Ta kontakt med:
- Rizwan Alimohammad, MD
-
Hovedetterforsker:
- Rizwan Alimohammad, MD
-
Flushing, New York, Forente stater, 11355
- Rekruttering
- New York Hospital Queens
-
Ta kontakt med:
- Seth Goldbarg, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Seth Goldbarg, Dr.
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Rekruttering
- Weill Cornell Medical University
-
Ta kontakt med:
- Jim Cheung, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Jim Cheung, Dr.
-
New York, New York, Forente stater, 14621
- Rekruttering
- Rochester General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Dmitry Chuprun, MD
-
Hovedetterforsker:
- Dmitry Chuprun, MD
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13057
- Rekruttering
- SUNY-Upstate Medical University
-
Ta kontakt med:
- Jorge Romero, MD
-
Hovedetterforsker:
- Jorge Romero, MD
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28204
- Rekruttering
- Sanger Heart and Vascular Institute
-
Ta kontakt med:
- Navid Nafissi, MD
-
Hovedetterforsker:
- Navid Nafissi, MD
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Rekruttering
- Duke University Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Daniel Friedman, MD
-
Hovedetterforsker:
- Daniel Friedman, MD
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43219
- Rekruttering
- Mount Carmel Health System
-
Ta kontakt med:
- Kamel Addo, MD
-
Hovedetterforsker:
- Kamel Addo, MD
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
- Rekruttering
- OhioHealth Research and Innovation Institute-Riverside Methodist Hospital
-
Ta kontakt med:
- Anish Amin, MD
-
Hovedetterforsker:
- Anish Amin, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Rekruttering
- Penn Presbyterian Medical Center
-
Ta kontakt med:
- John Bullinga, MD
-
Hovedetterforsker:
- John Bullinga, MD
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57108
- Rekruttering
- Avera Heart Hospital of South Dakota
-
Ta kontakt med:
- Christopher Stanton, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Christopher Stanton, Dr.
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37205
- Rekruttering
- St.Thomas Health
-
Ta kontakt med:
- Ricardo Lugo, MD
-
Hovedetterforsker:
- Ricardo Lugo, MD
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Forente stater, 75093
- Rekruttering
- Heart Hospital Baylor Plano
-
Ta kontakt med:
- Mustafa Dohadwala, MD
-
Hovedetterforsker:
- Mustafa Dohadwala, MD
-
Tyler, Texas, Forente stater, 75701
- Rekruttering
- CHRISTUS Trinity Mother Frances Health System
-
Ta kontakt med:
- Stanislov Weiner, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Stanislov Weiner, Dr.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienten er 18 år eller over, eller i juridisk alder for å gi informert samtykke som er spesifikk for statlig og nasjonal lov
- Pasienten oppfyller en retningslinjebasert indikasjon for en de novo CRT-D-enhet
- Primær forebyggingsindikasjon for ICD -terapi
- Iskemisk eller nonischemic kardiomyopati med LVEF ≤ 35% innen 6 måneder etter påmelding (LVEF må vurderes etter at emnet har vært på GDMT i minimum 3 måneder) ved bruk av en passende vurderingsmetode (dvs. Ekko, MR, osv.)
NYHA klasse II-IV til tross for maksimalt tolerert retningslinje rettet medisinsk terapi (GDMT)* i minst 3 måneder
*GDMT er definert som alle fire medikamentklasser som
- Sinus rytme med venstrebundsgrenblokk (LBBB) definert som en QRS ≥ 140 ms hos menn og ≥ 130 ms hos kvinner med en overveiende negativ avbøyning (QS eller RS i bly V1 og midt i QRS -hakk eller sliter i minst to av følgende ledninger: 1, AVL, V1, V1, V5, V5, V5, V5, V6, V6, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1, V1.
- Pasienten er villig til å delta i Latitude ™ NXT ekstern pasientovervåking
- Pasienten er villig og i stand til å gi informert samtykke og delta i all testing knyttet til denne undersøkelsen på et godkjent studieplass og på protokolldefinerte intervaller (merk: bruk av en lovlig autorisert representant (LAR) er ikke tillatt)
- Pasienten planlegger å forbli geografisk stabil (ikke permanent flytte til et annet sted) og kan forplikte seg til alle krav til deltakelse i studien (prosedyre, oppfølgingsbesøk og testkrav)
Eksklusjonskriterier:
- Vedvarende eller permanent atrieflimmer (AF) innen 3 måneder før påmelding og dokumentert i legejournalen
- Hyppige for tidlig ventrikulære sammentrekninger (PVC), atriearytmier og/eller andre årsaker til forventet prosentandel av hjertefysiologisk stimulering (CPP) levering under 95% på innmeldingstidspunktet
- Ikke-LBBB-ledningsavvik (inkludert høyrebundsgrenblokk (RBB) eller intraventrikulær ledningsforsinkelse (IVCD)) innen 3 måneder før påmelding
- Komplett, andre grad eller høy grad atrioventrikulær (AV) -blokk, som krever tempo på påmeldingstidspunktet
- Nåværende eller tidligere pacemaker, ICD eller CRT-implantat (inkluderer også ikke-transvenøs ICD-teknologi og blyløse pacemakere)
- Tidligere eller planlagt mekanisk eller bioprotetisk tricuspid ventilutskifting
- For øyeblikket mottatt eller tidligere mottatt positiv inotropebehandling innen 3 måneder før påmelding
- Ustabil angina, akutt hjerteinfarkt, forbikjøring av koronar arterie, eller perkutan koronarinngrep innen 3 måneder før påmelding
- Historie om hjertetransplantasjon eller implantasjon av venstre ventrikkelhjelp (LVAD)
- Mindre enn 1 års forventet levealder på påmeldingstidspunktet
- Forventet hjertetransplantasjon eller LVAD -implantasjon innen 1 år etter påmelding
- Historie om ventrikulær septaldefekt (VSD)
- Kompleks medfødt hjertesykdom
- Dokumentert diagnose av hjerteamyloidose
- Kjent okklusjon eller annen grunn som begrenser sentral venøs tilgang for transvenøse ledninger
- Kvinner med fødselspotensial som er, eller planlegger å bli, gravide i løpet av studien (vurdering per etterforskers skjønn)
- Pasienten som for tiden krever dialyse
- Pasient med kjent eller mistenkt følsomhet for dexamethasonacetat (DXA)
- Pasient med kontrastfargingsallergi eller uvillig/i stand til å gjennomgå forbehandling med steroider og/eller difenhydramin
- Manglende evne eller avslag på å overholde oppfølgingsplanen, inkludert emne som lever i en slik avstand fra etterforskningsstedet at det ville være uvanlig vanskelig eller tyngende eller tyngende eller tyngende besøk på oppfølging av oppfølgingsbesøk
- Pasienten er registrert i enhver annen samtidig studie. Samsamling i andre studier som observasjonsstudier/registreringer trenger forhåndsskrevet godkjenning av BSc. Lokale obligatoriske statlige registre aksepteres for samordning uten godkjenning av BSC.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: CRT -kohort
Deltakerne vil bli randomisert, implantert med en BSC CRT-D-enhet ved bruk av en quadripolar bly, og enhet programmert til den respektive kohorten.
|
Deltakere randomisert til denne kohorten vil motta et BSC-system: CRT-D, høyre atrial bly (RA), defibrillering bly (RV), quadripolar LV-bly.
|
|
Eksperimentell: LBBA -kohort
Deltakerne vil bli randomisert, implantert med en BSC CRT-D ved bruk av INGEVITY+ PACE/SENSE-ledningen implantert i LBBA, og enhetsprogrammert til den respektive kohorten.
|
Deltakere randomisert til denne kohorten vil motta et BSC-system: CRT-D, høyre atrial bly (RA), defibrillering bly (RV), ingevity+ tempo/sanse bly (implantert i LBBA)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kompositt av reduksjon i dødelighet av alle årsaker, hjertetransplantasjon, venstre ventrikulær assistanseanordning, hjertesvikthendelser, ventrikulær takykardi/ventrikulær flimmer som krever enhetsbehandling eller ekstern defibrillering/kardioversjon.
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, opp til maksimalt 5 år
|
Det primære effektivitetens endepunkt er en sammensatt reduksjon i dødelighet av alle årsaker, hjertetransplantasjon, venstre ventrikkelassistentapparat (LVAD), tid til første hjertesvikt (HF) hendelser, tid til første ventrikkel-takykardi (VT) / ventrikulær fibrillering (VF) som krever enhetsbehandling eller ekstern defibering / cardioversion.
|
Gjennom fullføring av studien, opp til maksimalt 5 år
|
|
Systemrelatert komplikasjonsfri hastighet
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære sikkerhets endepunktet er systemrelatert komplikasjonsfri hastighet for LBBAP etter 12 måneder.
Dette vil være en enkeltarmsanalyse av LBBAP-gruppen sammenlignet med et resultatmål
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Win Ratio Composite Assessment
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, opp til maksimalt 5 år
|
Vinnforholdsrangering: 1) Død 2) Hjertetransplantasjon/LVAD 3) Antall hjertesvikt (HF) hendelser (inkluderer pasienter, ut-pasient og HF-innlevering 4) Antall VT/VF-episoder som krever enhetsbehandling eller ekstern defibrillering/cardioversion (en episode per 24 timer 5) Endre kvalitet i MLHFQ (MINNESSION (One Episode Per 24 Hours 5) Endre livskvalitet i MyLhFQ (MINNESSION (One Episode per 24 timer 5)
|
Gjennom fullføring av studien, opp til maksimalt 5 år
|
|
Kompositt av reduksjon i dødelighet av alle årsaker, hjertetransplantasjon, venstre ventrikkelassistentapparat, hjertesvikthendelser, ventrikulær takykardi/ ventrikulær flimmer som krever enhetsbehandling eller ekstern defibrillering/ kardioversjon.
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, opp til maksimalt 5 år
|
Det primære effektivitetens endepunkt er en sammensatt reduksjon i dødelighet av alle årsaker, hjertetransplantasjon, venstre ventrikkelassistentapparat (LVAD), tid til første hjertesvikt (HF) hendelser, tid til første ventrikkel-takykardi (VT) / ventrikulær fibrillering (VF) som krever enhetsbehandling eller ekstern defibering / cardioversion.
|
Gjennom fullføring av studien, opp til maksimalt 5 år
|
|
Systemrelatert komplikasjonsfri hastighet mellom randomiserte armer
Tidsramme: 12 måneder
|
Systemrelatert komplikasjonsfri hastighet for LBBAP etter 12 måneder.
Dette vil sammenligne de to randomiserte armene.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- C2403
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .