Utforskende undersøkelse av motstandstrening kombinert med høyintensiv intervalltrening (ReHIIT) som kreftprehabilitering (ReHIIT_CON)

Kreft i tykktarmen og endetarmen er en ledende dødsårsak i Storbritannia, men mange kan helbredes med kirurgi alene. Fra diagnose til kirurgi eller alternativ første behandling, påbyr den britiske regjeringen en maksimal tidsramme på 31 dager, noe som gir et kort tidsvindu der pasienter kan fysisk optimaliseres gjennom trening før kirurgi. Det er økende interesse i kliniske og akademiske miljøer angående de potensielle fordelene med treningbasert kirurgisk prehabilitering. Selv om kirurgi ofte er vellykket, kan de kombinerte effektene av kreft og kirurgisk stress føre til dårlige kliniske og pasientsentrerte resultater, inkludert forsinket tilbakevending til normale aktiviteter og redusert livskvalitet. Fysiologiske parametere som er kjent for å bli forbedret gjennom treningsøkter, som kardiorespiratorisk kondisjon og muskelmasse, har blitt assosiert med mer gunstige kliniske resultater for individer som gjennomgår kirurgi for kreft i tykktarmen og endetarmen, inkludert anestesirisiko og toleranse for adjuvant behandling.

Den begrensede tiden tilgjengelig før kirurgi forblir en stor utfordring. Tradisjonelle treningsformer, inkludert aerob og styrketrening utført separat, krever typisk seks uker eller mer for å produsere meningsfulle forbedringer i deres primære fysiologiske tilpasninger. Som et resultat har nyere kreftrehabiliteringsforskning i økende grad brukt høyintens intervalltrening (HIIT) fordi det krever mindre tid og har vist seg å forbedre både kardiorespiratorisk kondisjon og muskelmasse raskere enn tradisjonelle treningsformer.

Selv om HIIT har demonstrert potensial i flere pasientgrupper, har tidligere arbeid vist at individer med kreft i tykktarmen og endetarmen kanskje ikke opplever forbedringer i kardiorespiratorisk kondisjon eller muskelmasse etter en fire ukers HIIT-intervensjon, selv om det samme protokollen har produsert tilpasninger hos eldre voksne og individer med andre krefttyper. Dette kan reflektere en grad av anabol eller fysiologisk resistens i populasjonen med kreft i tykktarmen og endetarmen. Basert på dette sammenligner en pågående studie HIIT alene med en kombinert tilnærming av HIIT pluss styrketrening (ReHIIT) for å avgjøre om tillegg av styrketrening kan overvinne denne reduserte adaptive responsen.

Imidlertid er den forventede størrelsen på fysiologisk tilpasning til fire uker med ReHIIT hos voksne uten kreft ikke fullstendig karakterisert. Denne studien vil derfor utforske endringer i kardiorespiratorisk kondisjon, muskelmasse og tilknyttede metaboliske og molekylære mekanismer hos friske voksne etter et fire ukers ReHIIT-program.