Kortvarig kontekstuell-atferdsmessig vs. tolvtrinns intervensjon for emosjonsregulering ved rusmiddelbruk: Pilotstudie (MEX-BERA)
Atferds- og kontekstbasert intervensjon for emosjonell regulering ved avhengighetsatferd
Denne studien evaluerte effektiviteten av en kortvarig atferdsmessig-kontekstuell intervensjon gjennomført i 11 ukentlige individuelle sesjoner (45 minutter hver) for å forbedre følelsesregulering, toleranse for psykisk ubehag og psykologisk fleksibilitet blant voksne som gjennomgår boligbasert rehabilitering for problematisk substansbruk i et meksikansk terapeutisk fellesskap. Intervensjonen kombinerte funksjonell analyse, Dialektisk Atferdsterapi-strategier tilpasset substansbrukslidelser, og Acceptance and Commitment Therapy-teknikker. Deltakerne mottok strukturerte materialer, inkludert en sesjonsmanual, opptak for oppmerksomhetstrening, arbeidsark og tilpassede atferdsovervåkingsverktøy.
En kvasi-eksperimentell pre-test-post-test-design med matchet tildeling ble brukt. Behandlingsgruppen (n = 19) mottok den strukturerte intervensjonen, mens sammenligningsgruppen (n = 17) mottok vanlig boligbasert behandling basert på en 12-trinnsmodell. Primærvurderinger ble gjennomført ved baseline og syv uker etter baseline. Primære utfallsmål inkluderte endringer i totalskårer på Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS) og Distress Tolerance Scale (DTS). Sekundære utfall inkluderte psykologisk fleksibilitet (AAQ-II), følelsesreguleringsstrategier (ERQ-revurdering og undertrykkelsesunderskalaer), og atferdsindikatorer som begjærlogger og deltakelse i verdi-konsistente aktiviteter.
Prosedyrer for å sikre implementeringspålitelighet inkluderte en standardisert intervensjonsmanual, periodisk klinisk veiledning og konsistent dokumentasjon ved bruk av strukturerte skjemaer. På grunn av praktiske begrensninger og en moderat utvalgsstørrelse, støttet den statistiske planen seg på robuste analytiske strategier, inkludert ikke-parametriske tester, permutasjonsbasert ANCOVA og bootstrap-estimering for å evaluere effektstørrelser og sensitivitet. Alle deltakere ga skriftlig informert samtykke, og protokollen ble godkjent av en institusjonell etisk komité. Individnivådata vil ikke offentliggjøres på grunn av konfidensialitetskrav; metodologiske materialer og analysekoder kan bli tilgjengelig på forespørsel og under konfidensialitetsavtale.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Jalisco
-
Ajijic, Jalisco, Mexico, 45920
- Comunidad Terapéutica Under The Tree
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Bosatt i det deltakende terapeutiske samfunnet som gjennomgår behandling for problematisk stoffbruk eller alkohol.
- Kapasitet til å gi informert samtykke og fullføre selvrapporteringsvurderinger.
Eksklusjonskriterier:
- Aktiv psykose eller ustabil psykiatrisk komorbiditet som forhindrer deltakelse.
- Alvorlig kognitiv svikt som hindrer deltakelse.
- Vegring mot å delta eller utilgjengelighet for å fullføre grunnlinje- og ettervurderinger.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Atferds- og Kontekstuell Emosjonsreguleringsprogram (BCERP)
Individuell intervensjon bestående av 11 ukentlige økter (45 minutter hver).
Intervensjonen kombinerer funksjonell ABC-analyse, oppmerksomhetsfokusert trening, krisehåndteringsferdigheter (STOP-protokoll), trening i å tåle stress (DBT-SUD), mindfulness-øvelser med atferdsforankring, ACT-teknikker for å styrke psykologisk fleksibilitet, og konsolideringsøvelser med tilbakefallsprevensjon.
|
Den atferdsmessige-kontekstuelle følelsesreguleringsprogrammet (BCERP) er en strukturert følelsesreguleringstreningstiltak basert på prinsipper for anvendt atferdsanalyse og tilpasset et terapeutisk fellesskap for personer som gjennomgår rusrehabilitering.
I motsetning til tiltak som kun fokuserer på psykoopplæring, integrerer BCERP intensiv ferdighetstrening, gradvis eksponering for situasjoner med høyt stressnivå, og sanntids tilbakemeldinger gitt av utdannede terapeuter.
Programmet inkluderer moduler om toleranse for stress, atferdsrestrukturering, funksjonell identifikasjon av følelser, og styrking av alternative, ikke-rusrelaterte atferder.
BCERP skiller seg ut ved sin vektlegging på kontinuerlig veiledning, bruk av kontekstuelt terapeutisk språk, og systematisk progresjonsovervåking gjennom ukentlige atferdsindikatorer.
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Standard boligbehandling basert på tolv-trinns fasiliteringsmodellen
Standard terapeutisk samfunnsbasert bostedsprogram basert på 12-trinnsmodellen, uten de strukturerte øktene i det eksperimentelle protokollen.
For- og ettervurderinger gjennomført på samme tidspunkter som behandlingsgruppen (TG).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vanskeligheter med emosjonsregulering-skala (DERS-24 Total + Underskalaer)
Tidsramme: Baseline til 7 uker etter baseline
|
Vanskeligheter i følelsesreguleringsskalaen - 24 elementers versjon (DERS-24), validert i meksikanske populasjoner, er et selvrapporteringsmål som vurderer vanskeligheter med følelsesregulering.
Totalpoengsummen og fem subskalaer analyseres: Følelsesmessig avvisning, følelsesmessig dyskontroll, følelsesmessig interferens, følelsesmessig uoppmerksomhet og følelsesmessig forvirring.
Høyere poengsummer indikerer større vanskeligheter med følelsesregulering (dårligere utfall).
Endringer i total- og subskalapoeng fra baseline til post-intervensjon vil bli analysert som kontinuerlige utfall.
Det finnes ingen validerte kliniske grenseverdier; utforskende kohortanalyser, når de utføres, vil bruke forhåndsbestemte prøvebaserte terskler (f.eks. median eller tertiler).
|
Baseline til 7 uker etter baseline
|
|
Distress Tolerance Scale (DTS) - Spansk versjon
Tidsramme: Fra baseline til 7 uker etter baseline.
|
Endring i Distress Tolerance Scale (DTS) subskala-skårer - Toleranse, Vurdering, Absorpsjon, Regulering.
Endring (Etter - Før) i DTS subskala-skårer.
Subskala-poengsetting (sum av elementer): Toleranse (3-15; høyere = større toleranse), Vurdering (6-30; høyere = større toleranse), Absorpsjon (3-15; høyere = større toleranse), Regulering (3-15; høyere = større toleranse).
Element 6 er reverspoengsatt.
|
Fra baseline til 7 uker etter baseline.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Emosjonsreguleringsspørreskjema (ERQ) - Kognitiv omvurdering og ekspressiv undertrykkelse subskalaer
Tidsramme: Baseline til 7 uker.
|
Emosjonsreguleringsspørreskjemaet (ERQ) er et selvrapporteringsmål med 10 spørsmål som vurderer vanlige emosjonsreguleringsstrategier.
To delskalaer analyseres: Kognitiv omvurdering (6 spørsmål; poengsum 6-42), der høyere poengsum indikerer større bruk av adaptiv emosjonsregulering, og Uttrykksundertrykkelse (4 spørsmål; poengsum 4-28), der høyere poengsum indikerer større bruk av undertrykkelse, som regnes som en mindre adaptiv strategi.
Primæranalyser vil undersøke kontinuerlig endring i delskalaenes poengsum fra utgangspunkt til etter intervensjon.
I sekundæranalyser vil deltakere klassifiseres som respondenter eller ikke-respondenter ved bruk av en forhåndsdefinert kohortterskel definert som en endring på minst 0,5 standardavvik fra utgangspunktet (økt for omvurdering, redusert for undertrykkelse).
|
Baseline til 7 uker.
|
|
Aksept og Handling Spørreskjema-II (AAQ-II)
Tidsramme: Baseline til 7 uker.
|
Acceptance and Action Questionnaire-II (AAQ-II) er et selvrapporteringsskjema med 7 spørsmål som måler psykologisk fleksibilitet og erfaringsovergrepsunngåelse.
Totalscorene varierer fra 7 til 49, der høyere poengsummer indikerer større erfaringsovergrepsunngåelse og lavere psykologisk fleksibilitet (dårligere utfall). Primæranalyser vil undersøke kontinuerlig endring i totale AAQ-II-poengsummer fra baseline til etter intervensjon. I sekundæranalyser vil deltakerne bli klassifisert som respondenter eller ikke-respondenter ved bruk av en forhåndsbestemt kohortterskel definert som en reduksjon på minst 0,5 standardavvik fra baseline, noe som indikerer en klinisk meningsfull økning i psykologisk fleksibilitet. |
Baseline til 7 uker.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lauro Gutiérrez Castro, Comunidad Terapéutica Under The Tree
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- UTT-PSI-MEX-BERA-001-2024
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .