Antibakteriell aktivitet av kalsiumhydroksid og betametason ved apikal periodontitt
Antibakteriell effekt av kalsiumhydroksid brukt alene eller i kombinasjon med jodoform (Metapex) og steroid (betametason) hos pasienter med apikal periodontitt
Apikal periodontitt er en kronisk inflammatorisk sykdom forårsaket av bakteriell infeksjon i rotkanalsystemet. Selv om mekanisk rengjøring og forming reduserer de fleste mikroorganismer, kan bakterier forbli i områder som er vanskelige å nå, noe som gjør bruken av intrakannale medikamenter mellom behandlingsøkter klinisk viktig.
Kalsiumhydroksid er et av de mest brukte intrakannale medikamentene på grunn av dets antibakterielle egenskaper. Imidlertid kan noen resistente mikroorganismer, som Enterococcus faecalis, overleve når kalsiumhydroksid brukes alene. Derfor kan kombinasjon av kalsiumhydroksid med andre midler, som jodoform eller kortikosteroider, forbedre dets antibakterielle effektivitet.
Formålet med denne studien er å sammenligne den antibakterielle aktiviteten til kalsiumhydroksid brukt alene eller i kombinasjon med jodoform (Metapex) eller betametason hos pasienter med apikal periodontitt. Bakteriell belastning i rotkanaler vil bli evaluert ved hjelp av droplet digital PCR (ddPCR), en svært følsom molekylær metode som muliggjør absolutt kvantifisering av bakterier. Resultatene av denne studien forventes å gi bevis for å støtte optimalt valg av intrakannale medikamenter i endodontiske rebehandlingstilfeller.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Apikal periodontitt er en kronisk inflammatorisk tilstand i periapikale vev som utvikles som følge av vedvarende bakteriell infeksjon i rotkanalsystemet. Selv om kjemomekanisk preparering reduserer den mikrobielle belastningen betydelig, kan bakterier forbli i anatomiske kompleksiteter som dentintubuli, isthmus og apikale forgreninger. Av denne grunn blir intrakanalmedikamenter mye brukt mellom behandlingsøkter for å forbedre desinfeksjonen og behandlingsresultatene.
Kalsiumhydroksid er det mest brukte intrakanalmedikamentet på grunn av sin høye pH og antibakterielle egenskaper. Likevel har visse mikroorganismer, spesielt Enterococcus faecalis, vist seg å overleve i alkaliske miljøer, noe som begrenser effektiviteten av kalsiumhydroksid når det brukes alene. For å overvinne denne begrensningen er kalsiumhydroksid kombinert med ulike midler, inkludert jodoform og kortikosteroider, med mål om å forbedre antibakteriell aktivitet og redusere periapikal inflammasjon.
Droplet digital PCR (ddPCR) er en ny molekylær teknikk som muliggjør absolutt kvantifisering av bakteriell DNA uten behov for standardkurver og er mindre påvirket av PCR-hemmere sammenlignet med konvensjonelle kvantitative PCR-metoder. Til tross for sine fordeler er bruken av ddPCR i klinisk endodontisk forskning fortsatt begrenset, spesielt i in vivo-studier som evaluerer intrakanalmedikamenter.
Denne prospektive, enkelt-senter kliniske studien har som mål å sammenligne den antibakterielle effektiviteten til tre intrakanalmedikamentprotokoller hos pasienter med apikal periodontitt som gjennomgår endodontisk rebehandling: (1) kalsiumhydroksid alene, (2) kalsiumhydroksid kombinert med jodoform (Metapex), og (3) kalsiumhydroksid kombinert med betametason. Rotkanalprøver vil bli samlet inn på forskjellige behandlingsstadier, og total bakteriell belastning samt Enterococcus faecalis-nivåer vil bli kvantifisert ved hjelp av ddPCR.
Funnene fra denne studien forventes å gi høykvalitets klinisk bevis angående den antibakterielle effektiviteten til vanlig brukte intrakanalmedikamenter og deres kombinasjoner. Resultatene kan bidra til evidensbasert beslutningstaking i valg av intrakanalmedikamenter for behandling av apikal periodontitt, spesielt i rebehandlingstilfeller.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Istanbul
-
Istanbul, Istanbul, Tyrkia (Türkiye), 34810
- Istanbul Medipol University Faculty of Dentistry
-
Ta kontakt med:
- Istanbul Medipol University Faculty of Dentistry Clinical Research Office
- Telefonnummer: +90 212 444 85 44
- E-post: duygu.degirmencioglu@medipol.edu.tr
-
Hovedetterforsker:
- Duygu Degirmencioglu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- - Voksne i alderen 18 til 65 år.
- Pasienter diagnostisert med apikal periodontitt som krever endodontisk rebehandling.
- Tilstedeværelse av en enkelt tann med radiografisk bevis for apikal periodontitt.
- Evne til å gi skriftlig informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Bruk av systemiske antibiotika innen de siste 3 månedene.
- Tilstedeværelse av systemiske sykdommer som kan påvirke helbredelse eller immunrespons.
- Graviditet eller amming.
- Kjent allergi eller overfølsomhet mot noen av de intrakonale medikamentene som brukes.
- Tenn med akutt abscess, alvorlig parodontitt eller rotfrakturer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
Kalsiumhydroksid
Denne kohorten inkluderer pasienter med apikal periodontitt som gjennomgår endodontisk rebehandling og som får kalsiumhydroksid som intracanal medikament som en del av rutinemessig klinisk behandling.
Valget av intracanal medikament er basert på standard klinisk beslutningstaking og er ikke tildelt av studiens protokoll.
|
|
Kalsiumhydroksid + Jodoform (Metapex)
Denne kohorten inkluderer pasienter med apikal periodontitt som gjennomgår endodontisk rebehandling og som mottar en kombinasjon av kalsiumhydroksid og jodoform (Metapex) som intracanalmedikament som en del av rutinemessig klinisk behandling.
Intracanalmedikamentet velges i henhold til standard klinisk praksis og tildeles ikke av studiens protokoll.
|
|
Kalsiumhydroksid + Betametason
Denne kohorten inkluderer pasienter med apikal periodontitt som gjennomgår endodontisk rebehandling og som mottar en kombinasjon av kalsiumhydroksid og betamethason som intracanal medikament som en del av rutinemessig klinisk behandling.
Valget av intracanal medikament bestemmes av rutinemessig klinisk beslutningstaking og er ikke tildelt av studieprotokollen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i total bakteriell belastning i rotkanalprøver
Tidsramme: Fra baseline til 7 dager etter intracanal legemiddelapplikasjon
|
Primærutfallsmålet er endringen i total bakteriebelastning i rotkanalprøver samlet inn under endodontisk rebehandling.
Bakteriebelastningen vil bli kvantifisert ved hjelp av dråpe digital PCR (ddPCR) ved å måle absolutte bakterielle DNA-kopital på ulike behandlingstrinn.
|
Fra baseline til 7 dager etter intracanal legemiddelapplikasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Enterococcus faecalis-nivåer
Tidsramme: Fra baseline til 7 dager etter intracanal medikamentapplikasjon
|
Denne sekundære utfallsmålingen vurderer endringen i Enterococcus faecalis-nivåer i rotkanalprøver samlet inn under endodontisk rebehandling.
Enterococcus faecalis-DNA vil bli kvantifisert ved bruk av dråpedigital PCR (ddPCR) ved å måle absolutte DNA-kopitall før og etter påføring av intrakanalmedikament.
|
Fra baseline til 7 dager etter intracanal medikamentapplikasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- MedipolU-629
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .