Analyse av inflammatoriske biomarkør-endringer i tørrblodprøve versus venøse blodprøver (DBS-VB)

Betennelse spiller en nøkkelrolle i progresjonen av både akutte og kroniske helsetilstander. Når den er riktig regulert, muliggjør inflammatoriske responser at kroppen tilpasser seg kortsiktige stressfaktorer som infeksjon, vaksinering eller intens fysisk aktivitet.1 Derimot kan overdreven og/eller langvarig betennelse føre til utvikling og progresjon av kroniske helsetilstander inkludert hjerte- og karsykdommer, autoimmune lidelser og metabolsk dysfunksjon.2 I både akutte og kroniske situasjoner gir måling av endringer i inflammatoriske biomarkører oss bedre forståelse av hvordan immunsystemet responderer på fysiologiske utfordringer, noe som til slutt kan støtte utviklingen av tidligere testings- (diagnostiske) strategier, mer nøyaktige deteksjonsmetoder og rettidige intervensjoner for individer med høyest risiko.

Venøs blodprøvetaking er gullstandarden for å måle konsentrasjoner av inflammatoriske biomarkører. Imidlertid er venøs blodprøvetaking invasiv, krever trent personell og innebærer et besøk på sykehus eller helseklinikk.3 Avhengighet av venøs prøvetaking for deteksjon av inflammatoriske biomarkører begrenser derfor gjennomførbarheten av desentraliserte, virkelighetsnære undersøkelser, slik som de som gjennomføres i hjemmemiljøer. Denne begrensningen reduserer mulighetene for longitudinell datainnsamling og utgjør utfordringer for større skala og/eller høyt temporalt frekvensprøvetakingsprotokoller.

Mer nylig har tørkede blodprøver (DBS) vist seg å være et overbevisende alternativ for å vurdere inflammatoriske biomarkører som C-reaktivt protein (CRP) i blodet. Sammenlignet er denne metoden minimalt invasiv, kan innhentes av pasienten i stedet for trent personell, innebærer færre krav til transport og lagring, og er mindre kostbar enn venøs blodprøvetaking.3-7 Tidligere komparative studier mellom venøs blodprøvetaking og DBS har vist sistnevntes potensial for å måle et bredt spekter av indekser, inkludert inflammatoriske biomarkører under både kroniske og akutte medisinske tilstander. Faktisk har mange studier vist god overensstemmelse mellom DBS- og venøs blodprøvetakingsmetodene, nemlig for CRP, interleukin (IL)-6, IL-10 og tumor nekrose faktor alfa (TNF-α).3,8-13 Videre viste en nylig studie av Anderson et al. at DBS pålitelig kan fange dynamiske endringer i 12 inflammatoriske biomarkører (inkludert serum amyloid A (SAA), myeloperoksidase (MPO), immunoglobin M (IgM)) over ulike tilstander (infeksjon, vaksinering, kirurgi, trening, Crohns sykdom) og over både akutte og kroniske tidsskalaer; disse markørene har imidlertid ennå ikke blitt direkte sammenlignet med venøs blodprøveanalyse.14 Det er ennå ikke godt nok etablert om inflammatoriske biomarkører kan måles fra DBS med samme kvalitet, følsomhet og reproduserbarhet som fra venøse blodprøver, mens visse hull fortsatt eksisterer angående hvordan DBS presterer ved å fange akutte, stressor-induserte svingninger i sirkulasjonskonsentrasjoner av inflammatoriske biomarkører. Å adressere disse hullene er avgjørende for å fastslå om DBS kan tjene som et gyldig substitutt for venøs blodprøvetaking i forsknings- og kliniske sammenhenger. Basert på disse betraktningene, har denne studien som mål å validere målingen av endring i inflammatoriske biomarkører innhentet i DBS sammenlignet med sammenkoblede venøse blodprøver etter en kontrollert fysiologisk stressfaktor, ved å bruke et omfattende (48-plex) inflammatorisk biomarkørpanel.

Det overordnede målet med denne studien er å validere og sammenligne målingen av endringer i inflammatoriske biomarkører innhentet fra tørkede blodprøver (DBS) mot sammenkoblede venøse blodprøver, ved å bruke Human Cytokine/Chemokine Panel A 48-Plex (HD48A).