Hjernekartlegging av stemmekontroll

• INKLUSJONSKRITERIER:

Inklusjonskriteriene for normale frivillige er normal stemmefunksjon og gjennomsnittlig helse som bestemt av den ansatte otolaryngologen. Normal stemmefunksjon refererer til normal stemmekvalitet, en negativ historie for stemme- eller larynxlidelser. Personer med betydelig lunge-, nevrologisk og psykiatrisk funksjon vil ikke bli rekruttert. De primære inklusjonskriteriene for gruppene med stemmeforstyrrelser er en aktuell diagnose av spasmodisk dysfoni (abduktor- eller adduktortype), muskelspenningsdysfoni eller stemmeskjelving. Disse personene vil ikke ha lunge-, nevrologiske eller psykiatriske lidelser eller eksklusjonskriterier.

INKLUSJONSKRITERIER - for pasienter med spasmodisk dysfoni:

Intermitterende anstrengt heshet, ukontrollerte stemmebrudd eller endringer i tonehøyde er tilstede under vokaler, væsker (r & l) og semi-vokaler (w & y), under tale for adduktor SD eller langvarige stemmeløse konsonanter som produserer pustepauser for abduktor SD;

Mindre fremtredende symptomer under hvisking, sang eller falsett,

Normal stemme- og stemmebevegelse for beskyttende og emosjonell larynxfunksjon, som hoste, le eller gråt;

En diagnose av adduktor eller adduktor spasmodisk dysfoni basert på stemmetesting og fiberoptisk nasolaryngoskopi av en styresertifisert otolaryngolog og logoped under det første intervjuet;

Utelukkelse av andre laryngeale patologier basert på en fiberoptisk nasolaryngoskopisk undersøkelse utført under det første intervjuet av den ansatte otolaryngologen.

INKLUSJONSKRITERIER - for pasienter med muskelspenningsdysfoni:

Økt fonatorisk muskelspenning i de paralaryngeale og suprahyoide musklene ved palpasjon;

En konsistent hyperton strupehodestilling for fonasjon, slik som enten anterior-posterior klem (pin-hole-stilling) eller ventrikulær hyperadduksjon og fravær av SD eller stemmeskjelving som bestemt av en logoped og otolaryngologen;

Utelukkelse av andre laryngeale patologier basert på en fiberoptisk nasolaryngoskopisk undersøkelse utført under det første intervjuet av den ansatte otolaryngologen.

INKLUSJONSKRITERIER - for pasienter med stemmeskjelving:

Vokal tremor under vokalisering som primært involverer larynxstrukturer;

Utelukkelse av andre laryngeale patologier basert på en fiberoptisk nasolaryngoskopisk undersøkelse utført under det første intervjuet av den ansatte otolaryngologen.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

Enhver person med en historie med en eller flere av følgende kontraindikasjoner vil bli ekskludert fra studien:

Luftveisobstruksjon, røyking eller tobakksbruk;

lungesykdom eller nevrologisk sykdom;

Graviditet rapportert av den frivillige eller en positiv graviditet resultat fra en urinprøve tatt på testdagen;

Psykiatrisk lidelse, under psykiatrisk behandling, eller på medisiner for psykiatriske lidelser. Eksempler på psykiatriske lidelser som skal utelukkes er: somatoforme lidelser, konverteringsforstyrrelser, alvorlig depresjon, schizofreni eller en bipolar lidelse. En historie med en tidligere episode med mindre reaktiv depresjon ville ikke utelukke en person fra deltakelse;

Tale- eller hørselsproblemer som bestemt av sykehistorie og undersøkelse av otolaryngologen. En hørselskontroll på 30 dB HL mellom 500 og 3000 Hz vil bli utført hvis forsøkspersonene rapporterer problemer med å følge muntlige instruksjoner eller betydelig støyeksponering;

En reduksjon i omfanget av stemmefoldbevegelse under ikke-taleoppgaver som plystring som antyder enten lammelse eller parese, leddabnormitet eller neoplasma som bestemt ved videolaryngoskopisk undersøkelse av otolaryngologen;

Fullstendig afoni, en historie med luftveisobstruksjon eller strukturelle abnormiteter påvirker strupehodet, slik som stemmefoldsknuter, polypper, karsinom, cyster, kontaktsår, kronisk laryngitt, bestemt ved videolaryngoskopisk undersøkelse av otolaryngologen;

Personer som har en tilstand som vil utgjøre unødvendig risiko for dem, for eksempel klaustrofobi.

Spesifikke kontraindikasjoner for magnetisk resonansavbildning inkluderer: i) Ethvert implantat eller kirurgisk klips - implantert nevralstimulator, implantert pacemaker eller autodefibrillator, cochleaimplantat, okulært implantat, aneurismeklemme, kunstig hjerteklaff, insulinpumpe, ortopediske pinner eller protese; ii) Eventuelle ferromagnetiske fremmedlegemer - metallspon, splinter, kjeveortodontiske tannreguleringer, visse tatoveringer eller permanent eyeliner; og, iii) Enhver annen implantert enhet eller fremmedlegeme som ikke er oppført ovenfor som muligens er ferromagnetisk.