Mapowanie mózgu sterowania głosowego

• KRYTERIA PRZYJĘCIA:

Kryteria włączenia dla normalnych ochotników to normalna funkcja głosu i średni stan zdrowia określony przez otolaryngologa personelu. Normalna funkcja głosu odnosi się do normalnej jakości głosu, negatywnej historii zaburzeń głosu lub krtani. Osoby ze znaczną funkcją płuc, układu nerwowego i psychiatrycznego nie będą rekrutowane. Podstawowymi kryteriami włączenia do grup z zaburzeniami głosu są aktualna diagnoza dysfonii kurczowej (typu odwodziciel lub przywodziciel), dysfonia napięciowa mięśni lub drżenie głosu. Osoby te nie będą miały zaburzeń płucnych, neurologicznych lub psychiatrycznych ani kryteriów wykluczenia.

KRYTERIA WŁĄCZENIA – dla pacjentów z dysfonią kurczową:

Przerywana napięta chrypka, niekontrolowane przerwy w głosie lub zmiany wysokości są obecne podczas samogłosek, cieczy (r & l) i półsamogłosek (w & y), podczas mowy dla przywodziciela SD lub przedłużonych bezdźwięcznych spółgłosek powodujących przerwy w oddychaniu dla odwodziciela SD;

Mniej nasilone objawy podczas szeptu, śpiewu lub falsetu,

Normalny głos i ruch fałdów głosowych dla funkcji ochronnych i emocjonalnych krtani, takich jak kaszel, śmiech lub płacz;

Rozpoznanie dysfonii przywodzicieli lub dysfonii kurczowej przywodzicieli na podstawie badania głosu i nosolaryngoskopii światłowodowej przez biegłego otolaryngologa i logopedę podczas wstępnego wywiadu;

Wykluczenie innych patologii krtani na podstawie badania nosolaryngoskopijnego światłowodem przeprowadzonego podczas wstępnego wywiadu przez lekarza otolaryngologa.

KRYTERIA WŁĄCZENIA – dla pacjentów z dysfonią napięciową mięśni:

Zwiększone napięcie mięśni fonacyjnych w mięśniach przykrtaniowych i nadgnykowych podczas badania palpacyjnego;

Spójna hipertoniczna postawa krtani do fonacji, taka jak ściśnięcie przednio-tylne (postawa otworkowa) lub nadmierne przywodzenie komór i brak SD lub drżenia głosu, co zostało stwierdzone przez logopedę i otolaryngologa personelu;

Wykluczenie innych patologii krtani na podstawie badania nosolaryngoskopijnego światłowodem przeprowadzonego podczas wstępnego wywiadu przez lekarza otolaryngologa.

KRYTERIA WŁĄCZENIA – dla pacjentów z drżeniem głosu:

Drżenie głosu podczas wokalizacji, które obejmuje głównie struktury krtani;

Wykluczenie innych patologii krtani na podstawie badania nosolaryngoskopijnego światłowodem przeprowadzonego podczas wstępnego wywiadu przez lekarza otolaryngologa.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

Każda osoba z historią jednego lub więcej z następujących przeciwwskazań zostanie wykluczona z badania:

Niedrożność dróg oddechowych, palenie lub używanie tytoniu;

Choroba płuc lub neurologiczna;

Ciąża zgłoszona przez ochotniczkę lub pozytywny wynik ciąży z próbki moczu pobranej w dniu badania;

Zaburzenie psychiczne, pod opieką psychiatryczną lub na lekach na zaburzenia psychiczne. Przykładami zaburzeń psychicznych, które należy wykluczyć, są: zaburzenia pod postacią somatyczną, zaburzenia konwersyjne, duża depresja, schizofrenia lub zaburzenie afektywne dwubiegunowe. Historia wcześniejszego epizodu lekkiej depresji reaktywnej nie wyklucza osoby z udziału;

Problemy z mową lub słuchem określone na podstawie wywiadu lekarskiego i badania przeprowadzonego przez otolaryngologa. Badanie przesiewowe słuchu 30 dB HL między 500 a 3000 Hz zostanie przeprowadzone, jeśli badani zgłoszą trudności w wykonywaniu instrukcji mówionych lub narażenie na znaczny hałas;

Zmniejszenie zakresu ruchomości fałdów głosowych podczas czynności pozamówczych, takich jak gwizdy sugerujące porażenie lub niedowład, nieprawidłowości stawowe lub nowotwór, stwierdzone w badaniu wideolaryngoskopowym przez lekarza otolaryngologa;

Całkowitą afonię, przebytą niedrożność dróg oddechowych lub nieprawidłowości strukturalne krtani takie jak guzki fałdów głosowych, polipy, nowotwory, torbiele, owrzodzenia kontaktowe, przewlekłe zapalenie krtani stwierdzone w badaniu wideolaryngoskopowym przez lekarza otolaryngologa;

Osoby cierpiące na jakąkolwiek chorobę, która stanowiłaby dla nich niepotrzebne ryzyko, np. klaustrofobię.

Konkretne przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego obejmują: i) Jakikolwiek implant lub zacisk chirurgiczny – wszczepiony stymulator nerwowy, wszczepiony rozrusznik serca lub autodefibrylator, implant ślimakowy, implant oczny, zacisk tętniaka, sztuczna zastawka serca, pompa insulinowa, kołki ortopedyczne lub proteza; ii) Wszelkie obce ciała ferromagnetyczne – opiłki metalu, odłamki, aparaty ortodontyczne, niektóre tatuaże lub permanentna kredka do oczu; oraz, iii) Wszelkie inne wszczepione urządzenia lub ciała obce niewymienione powyżej, które prawdopodobnie są ferromagnetyczne.