- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00099060
Lapatinib i behandling av pasienter med tilbakevendende glioblastoma multiforme
En fase I/II-studie av GW572016 hos pasienter med tilbakevendende malignt gliom
BAKGRUNN: Lapatinib kan stoppe veksten av tumorceller ved å blokkere enzymene som er nødvendige for deres vekst.
FORMÅL: Denne fase I/II-studien studerer bivirkninger og beste dose av lapatinib og for å se hvor godt det fungerer ved behandling av pasienter med tilbakevendende glioblastoma multiforme.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Fase I
- Bestem maksimal tolerert dose og anbefalt fase II-dose av lapatinib hos pasienter med tilbakevendende malignt glioblastoma multiforme som tar CYP3A4 enzyminduserende antiepileptika (EIAED).
- Bestem de toksiske effektene av dette stoffet hos disse pasientene.
- Bestem farmakokinetikken til dette legemidlet hos disse pasientene.
Fase II
- Bestem effekten av dette legemidlet, når det gjelder objektiv tumorresponsrate, hos pasienter som tar EIAEDs og hos de som ikke tar EIAEDs.
- Korreler immunhistokjemiske mål av cellulære proteiner og reseptorer fra tumorprøver med antitumoraktivitet av dette legemidlet hos disse pasientene.
- Bestem farmakokinetikken til dette legemidlet hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en multisenter, åpen fase I, dose-eskaleringsstudie etterfulgt av en fase II-studie.
- Fase I: Pasienter får oral lapatinib to ganger daglig på dag 1-28. Kurs gjentas hver 28. dag i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
Kohorter på 3-6 pasienter får eskalerende doser av lapatinib inntil maksimal tolerert dose (MTD) er bestemt. MTD er definert som dosen forut for den der 2 av 3 eller 2 av 6 pasienter opplever dosebegrensende toksisitet.
- Fase II: Pasienter får lapatinib som i fase I ved MTD. Pasientene følges etter 1 måned og deretter periodisk for overlevelse. Pasienter med stabil eller responderende sykdom som slutter med behandling følges hver tredje måned i opptil ett år og deretter periodisk for å overleve.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 3-24 pasienter vil bli påløpt for fase I-delen av denne studien innen 18 måneder. Totalt 15-30 pasienter vil bli påløpt for fase II-delen av denne studien innen 18 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre - Calgary
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L-4M1
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekreftet malignt glioblastoma multiforme
- Tilbakevendende eller progressiv sykdom etter tidligere primærbehandling med strålebehandling med eller uten adjuvant kjemoterapi
- Bidimensjonalt målbar sykdom på CT-skanning eller MR med minst én lesjon ≥ 1 cm x 1 cm
- Parafininnstøpt tumorprøve tilgjengelig
Samtidig enzyminduserende antiepileptika (EIAEDs) kreves for fase I av studien
- Pasienter i fase II av studien kan motta EIAEDs eller ikke
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og over
Ytelsesstatus
- ECOG 0-2
Forventet levealder
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk
- Absolutt antall granulocytter ≥ 1500/mm^3
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm^3
Hepatisk
- Bilirubin ≤ øvre normalgrense (ULN)
- AST og ALT ≤ 2,5 ganger ULN
Nyre
- Kreatinin ≤ 1,5 ganger ULN
Kardiovaskulær
- LVEF ≥ 50 % ved ekkokardiogram eller MUGA
- Ingen hjerteinfarkt de siste 6 månedene
- Ingen kongestiv hjertesvikt
- Ingen ustabil angina
- Ingen aktiv kardiomyopati
- Ingen hjertearytmi
- Ingen ukontrollert hypertensjon
Pulmonal
- Ingen lungesykdom som krever oksygen
Nevrologisk
- Ingen eksisterende perifer nevropati ≥ grad 3
- Ingen historie med signifikant nevrologisk lidelse som ville utelukke etterlevelse av studien eller evne til å gi informert samtykke
Gastrointestinale
- Ingen øvre gastrointestinale eller andre forhold som vil utelukke overholdelse av oral medisinering
- Ingen aktiv magesårsykdom
Annen
- Ingen annen malignitet i løpet av de siste 5 årene bortsett fra tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelhudkreft, kurativt behandlet karsinom in situ i livmorhalsen eller annen kurativt behandlet solid svulst
- Ingen immunsvikt
- Ingen historie med betydelig psykiatrisk lidelse (f.eks. ukontrollerte psykotiske lidelser) som ville utelukke etterlevelse av studien eller evne til å gi informert samtykke
- Ingen annen alvorlig sykdom eller medisinsk tilstand som vil utelukke studiedeltakelse
- Ingen kjent overfølsomhet overfor forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som lapatinib
- Ingen aktiv ukontrollert eller alvorlig infeksjon
- HIV-negativ
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
Ingen samtidig profylaktisk filgrastim (G-CSF), sargramostim (GM-CSF) eller andre hematopoietiske vekstfaktorer
- Samtidige hematopoetiske vekstfaktorer tillater behandling av akutt toksisitet (f.eks. febril nøytropeni)
Kjemoterapi
- Se Sykdomskarakteristikker
- Ingen tidligere kjemoterapi for tilbakevendende sykdom
Ikke mer enn ett tidligere kjemoterapiregime i adjuvant setting
- Minst 6 måneder siden tidligere adjuvant kjemoterapi
Endokrin terapi
- Samtidige steroider tillatt forutsatt at dosen er stabil i minst 14 dager før studiestart
Strålebehandling
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 6 uker siden tidligere strålebehandling
Kirurgi
- Minst 2 uker siden forrige større operasjon
Annen
- H2-blokkere og protonpumpehemmere tillatt, med mindre de er CYP3A4-induktorer eller -hemmere
Minst 7 dager siden tidligere og ingen samtidig administrering av noen av følgende CYP3A4-hemmere:
- Klaritromycin
- Erytromycin
- Troleandomycin
- Telitromycin
- Ciprofloksacin
- Norfloxacin
- Itrakonazol
- Ketokonazol
- Vorikonazol
- Flukonazol (≤150 mg/dag tillatt)
- Nefazodon
- Fluovoksamin
- Delavirdine
- Nelfinavir
- Amprenavir
- Ritonavir
- Indinavir
- Saquinavir
- Lopinavir
- Verapamil
- Diltiazem
- Aprepitant
- Grapefrukt eller grapefruktjuice
- Bitter appelsin
Minst 14 dager siden tidligere og ingen samtidig administrering av noen av følgende CYP3A4-induktorer:
- Rifampin
- Rifabutin
- Rifapentin
- Efavirenz
- Nevirapin
- Hypericum perforatum (St. John's wort)
- Modafinil
- Minst 6 måneder siden tidligere og ingen samtidig administrering av amiodaron
- Antacida (f.eks. mylanta, maalox, tums, rennies) må administreres ≥ 1 time før og ≥ 1 time etter studiemedisin
- Minst 2 dager siden før og ingen samtidig cimetidin
- Ingen andre samtidige anti-kreftmidler
- Ingen annen samtidig undersøkelsesterapi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Toksisitet for fase I vurdert av CTCAE v.3.0 MacDonald-kriterier
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
|
Respons for fase II
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Korrelative studier på arkivvev
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
|
Farmakokinetikk
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Brian A. Thiessen, MD, British Columbia Cancer Agency
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- I170
- CAN-NCIC-IND170
- CDR0000389155 (Annen identifikator: PDQ)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .