Bentetthet og serumtestosteron hos mannlige metadonpasienter

Kronisk bruk av opiater har lenge vært assosiert med flere bivirkninger, hvorav mange skyldes lavere nivåer av androgener i denne pasientpopulasjonen. Tidligere studier har vist at langvarig opiatbruk kan føre til narkotisk indusert hypogonadisme, noe som resulterer i betydelig reduserte testosteronnivåer hos menn. Et område med kronisk opiatbruk som ikke har blitt undersøkt mye, er sammenhengen mellom narkotikaindusert hypogonadisme og tilhørende bivirkninger som osteoporose og seksuell dysfunksjon hos mannlige pasienter som får vedlikeholdsbehandling med metadon. Markert testosteronmangel er en veletablert rick-faktor for både osteoporose og endret seksuell funksjon, og nyere informasjon viste at endrede østrogennivåer også kan spille en rolle i disse bivirkningene. Den nåværende pilotstudien undersøker rollen til kjønnssteroider hos mannlige pasienter som opprettholdes på metadonterapi og deres assosiasjon med bentettometri og seksuell dysfunksjon. Gratis testosteron, østradiol, luteniserende hormon, kjønnshormonbindende globulin, vitamin D-nivåer og albumin vil bli målt hos tretti polikliniske menn som bor i lokalsamfunnet som deltar i et vedlikeholdsprogram for metadon, samt tretti alderstilpassede kontroller fra en allmennmedisinsk klinikk. Osteodensitometri vil bli utført med DEXA-teknikken ved korsryggen. Deltakerne vil også fullføre den korte mannlige seksuelle funksjonsinventaret samt bli vurdert for røyking/alkoholbruk, kalsiuminntak, fysisk aktivitet, hvor lenge de får opiater så vel som samtidige medisiner. Det er en hypotese om at pasienter som får metadonvedlikeholdsbehandling vil ha lavere bentetthet, fritt testosteron, østradiol og seksuell dysfunksjon enn de aldersmatchede kontrollene.