Minimalt invasiv kontroll av neseblødning (MICE) (MICE)

Neseblødning er en vanlig lidelse med 60 % av befolkningen som lider av én episode og 10 % av disse tilfellene krever legehjelp. Mellom mars 2006 og mars 2007, i Calgary, Alberta, var det 1500 presentasjoner av neseblødning til akuttmottak for voksne med 7 % av disse (105 pasienter) som krevde pakking med innleggelse. Vanlige metoder for å kontrollere neseblødning inkluderer nesepakking (88 %), operativ arteriell ligering (10 %) og arteriell embolisering (2 %). En kostnadsanalyse viste at nesepakking hadde en lavere kostnad sammenlignet med embolisering og arteriell ligering, og alle modaliteter hadde lignende liggetid (Goddard, Otolaryng Head Neck Surg. 2006). Arteriell ligering er den gjeldende anbefalte behandlingen for tilbakevendende eller refraktær neseblødning, med en suksessrate på 98 %. Med utviklingen av endoskopiske teknikker tillater akuttmottaket Minimally Invasive Control of Epistaxis (M.I.C.E.) selektiv pakking og kauterisering, noe som gir pasienten beholdt funksjon av nesehulen og forhindrer sykehusinnleggelse, noe som resulterer i betydelige kostnadsbesparelser.

Hypotese:

Har M.I.C.E. prosedyre gi betydelige kostnadsbesparelser sammenlignet med operativ sphenopalatin arterie ligering? Nullhypotesen er at det ikke er noen forskjell i sykehusinnleggelsesrater mellom M.I.C.E. og operativ sphenopalatinarterieligering.