Controle Minimamente Invasivo da Epistaxe (MICE) (MICE)

A epistaxe é um distúrbio comum com 60% da população sofrendo de um episódio e 10% desses casos requerendo atenção médica. Entre março de 2006 e março de 2007, em Calgary, Alberta, houve 1.500 apresentações de epistaxe em salas de emergência para adultos, com 7% delas (105 pacientes) exigindo tamponamento na admissão. Métodos comuns para controlar a epistaxe incluem tamponamento nasal (88%), ligadura arterial cirúrgica (10%) e embolização arterial (2%). Uma análise de custo demonstrou que o tamponamento nasal teve um custo menor em comparação com a embolização e a ligadura arterial, e todas as modalidades tiveram tempos de permanência semelhantes (Goddard, Otolaryng Head Neck Surg. 2006). A ligadura arterial é a terapia atualmente recomendada para epistaxe recorrente ou refratária, com uma taxa de sucesso de 98%. Com o avanço das técnicas endoscópicas, o Controle Minimamente Invasivo da Epistaxe (M.I.C.E.) da sala de emergência permite tamponamento e cauterização seletivos, o que proporciona ao paciente a função preservada de sua cavidade nasal e evita uma internação hospitalar, resultando em economia significativa de custos.

Hipótese:

O M.I.C.E. procedimento oferece economia significativa de custos em comparação com a ligadura cirúrgica da artéria esfenopalatina? A hipótese nula é que não há diferença nas taxas de internação hospitalar entre M.I.C.E. e ligadura cirúrgica da artéria esfenopalatina.