Minimalnie inwazyjna kontrola krwawienia z nosa (MICE) (MICE)

Krwawienie z nosa jest powszechnym zaburzeniem, na które cierpi 60% populacji, a 10% tych przypadków wymaga pomocy medycznej. Między marcem 2006 a marcem 2007 w Calgary w Albercie zgłoszono 1500 przypadków krwotoku z nosa na izby przyjęć dla dorosłych, z czego 7% (105 pacjentów) wymagało pakowania przy przyjęciu. Typowe metody kontrolowania krwawienia z nosa obejmują tamponowanie nosa (88%), operacyjne podwiązanie tętnic (10%) i embolizację tętnic (2%). Analiza kosztów wykazała, że ​​tamponowanie nosa wiązało się z niższymi kosztami w porównaniu z embolizacją i podwiązaniem tętnic, a wszystkie metody miały podobny czas pobytu (Goddard, Otolaryng Head Neck Surg. 2006). Podwiązanie tętnic jest obecnie zalecaną terapią nawracających lub opornych na leczenie krwawień z nosa, ze wskaźnikiem powodzenia wynoszącym 98%. Wraz z rozwojem technik endoskopowych izba przyjęć minimalnie inwazyjna kontrola krwawienia z nosa (M.I.C.E.) pozwala na selektywne tamponowanie i kauteryzację, co zapewnia pacjentowi zachowanie funkcji jamy nosowej i zapobiega hospitalizacji, co skutkuje znacznymi oszczędnościami.

Hipoteza:

Czy M.I.C.E. procedura zapewnia znaczne oszczędności kosztów w porównaniu z operacyjnym podwiązaniem tętnicy klinowo-podniebiennej? Hipoteza zerowa głosi, że nie ma różnicy we wskaźnikach przyjęć do szpitala między M.I.C.E. i operacyjne podwiązanie tętnicy klinowo-podniebiennej.