Control mínimamente invasivo de la epistaxis (MICE) (MICE)

La epistaxis es un trastorno común en el que el 60% de la población sufre un episodio y el 10% de estos casos requieren atención médica. Entre marzo de 2006 y marzo de 2007, en Calgary, Alberta, hubo 1500 presentaciones de epistaxis en salas de emergencia para adultos y el 7% de estas (105 pacientes) requirieron taponamiento con la admisión. Los métodos comunes para controlar la epistaxis incluyen taponamiento nasal (88 %), ligadura arterial quirúrgica (10 %) y embolización arterial (2 %). Un análisis de costos demostró que el taponamiento nasal tuvo un costo menor en comparación con la embolización y la ligadura arterial, y todas las modalidades tuvieron estadías similares (Goddard, Otolaryng Head Neck Surg. 2006). La ligadura arterial es la terapia recomendada actualmente para la epistaxis recurrente o refractaria, con una tasa de éxito del 98%. Con el avance de las técnicas endoscópicas, el control mínimamente invasivo de la epistaxis (M.I.C.E.) en la sala de emergencias permite el taponamiento y la cauterización selectivos, lo que le brinda al paciente la función retenida de su cavidad nasal y evita la admisión en el hospital, lo que resulta en ahorros significativos en los costos.

Hipótesis:

¿El M.I.C.E. procedimiento proporciona ahorros de costos significativos en comparación con la ligadura quirúrgica de la arteria esfenopalatina? La hipótesis nula es que no hay diferencia en las tasas de ingreso hospitalario entre M.I.C.E. y ligadura quirúrgica de la arteria esfenopalatina.