Effekten av glutamin på systemisk betennelse under menneskelig eksperimentell endotoksemi

Glutaminnivåer har vist seg å reduseres betydelig ved alvorlig sepsis, og dette har vært forbundet med økt dødelighet. Derfor, i denne studien, infunderte vi enten saltvann eller alanin-glutamin under en endotoksin-utfordring og målte parametere relatert til en immunrespons, dvs. plasmacytokiner og Heat Shock Protein (HSP)-70.

Materialer og metoder Dette var en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert crossover-studie med åtte friske unge menn. Studien ble utført i tilfeldig rekkefølge på to separate dager, med en fire ukers utvaskingsperiode mellom dagene. Forsøkspersonene fikk en infusjon av Alanin-glutamin (Dipeptiven) med en hastighet på 0,025 g / (kg kroppsvekt * t) i 10 timer eller saltvann. Etter to timers infusjon fikk forsøkspersoner en intravenøs bolus med E. coli endotoksin (0,3 ng/kg). Blodprøver ble tatt hver time i de følgende åtte timene. HSP-70 proteininnhold i isolerte mononukleære blodceller (BMNCs) ble målt ved western blotting.

Resultater og diskusjon Plasmaglutamin ble signifikant økt under infusjon med alaninglutamininfusjon. En-dotoxin forårsaket en reduksjon i plasmaglutamin under saltvannsinfusjon så vel som under alanin-glutamininfusjon. En signifikant effekt av endotoksin ble funnet på leukocyttsubpopulasjoner, tumornekrosefaktor-a, interleukin-6, uttrykket av HSP-70 i BMNC, temperatur og hjertefrekvens. Det ble imidlertid ikke påvist forskjeller mellom behandlinger med hensyn til effekten av endotoksin på noen av disse parameterne.

Konklusjon Endotoksemi reduserer plasmaglutamin uavhengig av parenteral infusjon av alanin-glutamin. Glutamin endrer ikke responsen til leukocytter, leukocyttsubpopulasjoner, IL-6 eller TNF-α, eller uttrykket av HSP-70 i BMNC-er på endotoksemi.