Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effekt av natriumnitritt ved sigdcellesykdom

15. september 2017 oppdatert av: Thomas Coates, Children's Hospital Los Angeles

En sikkerhet og effektivitetsevaluering av natriumnitrittinjeksjon for behandling av vaso-okklusiv krise assosiert med sigdcellesykdom

Denne studien vil avgjøre om administrering av natriumnitritt er trygt og kan forbedre blodstrømmen i små kar og oksygenering av vev når det gis som en tilleggsbehandling hos pasienter med akutt vaso-okklusiv krise (smertekrise) assosiert med sigdcellesykdom.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Detaljert beskrivelse

Nitrogenoksid (NO) er et naturlig forekommende kjemikalie som slapper av blodårene og bidrar til å forbedre blodstrømmen.

Smerten forbundet med vaso-okklusiv krise (smertekrise) ved sigdcellesykdom er delvis forårsaket av mangel på oksygen og økt vevssyre fordi blodstrømmen blokkeres av stive sigdrøde celler. Administrering av natriumnitritt bør generere nitrogenoksid i dette området av hypoksi og acidose og forbedre blodstrømmen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90027
        • Childrens Hospital Los Angeles

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

8 år til 23 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Emner som oppfyller alle følgende kriterier vil bli vurdert for opptak til studiet:

  1. Mann eller kvinne i alderen 8 til 23 år; bare pasienter opp til 23 år vil bli studert ved barnesykehuset Los Angeles
  2. Elektroforetisk diagnose av sigdcellesykdom;
  3. Plutselig innsettende akutt smerte som involverer >=1 steder typisk for vaso-okklusiv krise (Vaso-okklusiv krise er definert som akutte, alvorlige smerter i ekstremiteter, bryst, mage eller rygg som ikke kan forklares av andre komplikasjoner av sigdcellesykdom eller av en annen årsak enn sigdcellesykdom.);
  4. Alvorlige smerter som krever parenterale analgetika og sykehusinnleggelse.
  5. Informert samtykke innhentet fra en juridisk representant eller fra personer 18 år eller eldre før påmelding;
  6. Å være villig og i stand til å bli fulgt i minst 30 dager for evaluering.

Ekskluderingskriterier:

Emner som presenterer noe av følgende vil ikke bli inkludert i studien:

  1. Klinisk signifikant blødning;
  2. Nåværende narkotikamisbruk eller deltakelse i metadonprogram;
  3. Episode av smerte som krever sykehusinnleggelse innen 2 uker før nåværende innleggelse;
  4. Andre komplikasjoner av sigdcellesykdom, inkludert cerebrovaskulær ulykke, pulmonal hypertensjon eller anfall;
  5. Graviditet (bekreftet av en serumgraviditetstest for humant koriongonadotropin) eller amming;
  6. Blodtrykk mindre enn 25. persentil for forsøkspersonens alder og kjønn ved innleggelse eller på tidspunktet for screening;
  7. Methemoglobinemi >3%;
  8. Anemi med hemoglobinnivå mindre enn 6 g/dL;
  9. G6PD-mangel på røde blodlegemer, ved laboratorietesting før påmelding;
  10. Anamnese med allergi mot nitritt eller allergi mot andre stoffer preget av dyspné og cyanose;
  11. Behandling med allopurinol, en medisin som kan forstyrre nitrittmetabolismen, i løpet av de siste 30 dagene før screening;
  12. Behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel innen de siste 30 dagene;
  13. Betydelige akutte eller kroniske samtidige sykdommer (inkludert nyre-, lever-, kardiovaskulær, lunge- eller onkologisk sykdom, sepsis, lungeødem, lungeemboli) som ville være inkonsistent med overlevelse i minst 6 måneder;
  14. Ethvert emne som av den kliniske etterforskeren eller studielederen vurderes å være upassende for studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Ikke noe stoff
Ingen studiemedisin administrert
Eksperimentell: Natriumnitrittinjeksjon, USP
Administrering ved injeksjon av natriumnitritt, USP
Natriumnitrittinjeksjon, USP vil bli administrert i blokker på seks forsøkspersoner (3 natriumnitritt og 3 uten medikament). Totalt fem dosenivåer er planlagt, i påvente av sikkerhetsstart. Legemidlet vil bli gitt ved kontinuerlig infusjonsinfusjon i 48 timer med start ved 6 nmol/min/kg (10 % av maksimal tolerert dose).
Andre navn:
  • natriumnitritt

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
48-timers natriumnitritt-sikkerhet som bestemt av antall deltakere uten uønskede hendelser
Tidsramme: 48 timer fra start av infusjon
De primære endepunktene vil være å bestemme om a) en 48-timers natriumnitrittinfusjon tolereres uten en reduksjon i gjennomsnittlig arterielt blodtrykk med 15 mmHg i mer enn 2 timer eller utvikling av methemoglobin større enn 5 % og b) en 48-timers infusjon av natriumnitritt er trygt, bestemt ved overvåking for uønskede hendelser
48 timer fra start av infusjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sekundært sluttpunkt
Tidsramme: 48 timer
a) redusert smertens varighet og intensitet; b) redusert total forbruk av narkotiske analgetika; og c) redusert lengde på sykehusinnleggelse.
48 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Thomas Coates, MD, Children's Hospital Los Angeles

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. desember 2009

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. desember 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. desember 2009

Først lagt ut (Anslag)

16. desember 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. oktober 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. september 2017

Sist bekreftet

1. september 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere