Den psykologiske behandlingen av overvektige overstadige minoritetstilskudd

Kognitiv atferdsterapi (CBT) har dokumentert effekt for behandling av overstadig spiseforstyrrelse (BED). Interpersonell psykoterapi (IPT) har vist seg å redusere overstadig spising, men dens langsiktige innvirkning og tidsforløp på andre BED-relaterte symptomer forblir stort sett ukjent. Denne studien sammenligner effekten av gruppe CBT og gruppe IPT på tvers av BED-relaterte symptomer blant overvektige individer med BED. METODER: Ett hundre og sekstito overvektige pasienter som oppfyller DSM-IV-kriteriene for BED ble tilfeldig fordelt til 20 ukentlige økter med enten gruppe CBT eller gruppe IPT. Vurderinger av overspising og assosiert spiseforstyrrelsespsykopatologi, generell psykologisk funksjon og vekt forekom før behandling, ved etterbehandling og med 4-måneders intervaller opptil 12 måneder etter behandling. RESULTATER: Utvinningsgraden for overstadig spising var ekvivalent for CBT og IPT ved etterbehandling (64 [79 %] av 81 mot 59 [73 %] av 81) og ved 1-års oppfølging (48 [59 %] av 81 vs 50 [62 %] av 81). Overspising økte litt gjennom oppfølging, men holdt seg betydelig under nivåene før behandling. På tvers av behandlinger hadde pasientene lignende signifikante reduksjoner i assosierte spiseforstyrrelser og psykiatriske symptomer og opprettholdelse av gevinster gjennom oppfølging. Kostholdsbegrensning avtok raskere i CBT, men IPT hadde tilsvarende nivåer ved senere oppfølginger. Pasientenes relative vekt sank signifikant, men bare litt, med den største reduksjonen blant pasienter som ble frisk etter overspising fra etterbehandling til 1-års oppfølging. KONKLUSJONER: Gruppe IPT er et levedyktig alternativ til gruppe CBT for behandling av overvektige pasienter med BED. Selv om mangel på en uspesifikk kontrolltilstand begrenser konklusjoner om behandlingsspesifisitet, viste begge behandlingene initial og langsiktig effekt for kjernen og relaterte symptomer på BED.