De psychologische behandeling van minderheidssupplementen voor eetbuien met overgewicht

Cognitieve gedragstherapie (CGT) heeft gedocumenteerde werkzaamheid voor de behandeling van eetbuistoornis (BED). Van interpersoonlijke psychotherapie (IPT) is aangetoond dat het eetbuien vermindert, maar de langetermijnimpact en het tijdsverloop op andere BED-gerelateerde symptomen blijven grotendeels onbekend. Deze studie vergelijkt de effecten van groeps-CBT en groeps-IPT op BED-gerelateerde symptomen bij personen met overgewicht met BED. METHODEN: Honderdtweeënzestig patiënten met overgewicht die voldeden aan de DSM-IV-criteria voor BED werden willekeurig toegewezen aan 20 wekelijkse sessies van ofwel groeps-CBT of groeps-IPT. Beoordeling van eetbuien en bijbehorende eetstoornis, psychopathologie, algemeen psychisch functioneren en gewicht vond plaats vóór de behandeling, na de behandeling en met tussenpozen van 4 maanden tot 12 maanden na de behandeling. RESULTATEN: Herstelpercentages van eetbuien waren gelijk voor CBT en IPT na de behandeling (64 [79%] van 81 versus 59 [73%] van 81) en na 1 jaar follow-up (48 [59%] van 81 versus 50 [62%] van 81). Eetbuien namen tijdens de follow-up licht toe, maar bleven aanzienlijk onder het niveau van voor de behandeling. Bij alle behandelingen hadden patiënten vergelijkbare significante verminderingen van geassocieerde eetstoornissen en psychiatrische symptomen en behoud van winst door follow-up. Beperking van het dieet nam sneller af bij CGT, maar IPT had vergelijkbare niveaus bij latere follow-ups. Het relatieve gewicht van de patiënten nam significant af, maar slechts in geringe mate, met de grootste afname bij patiënten die herstelden van eetbuien vanaf de behandeling tot 1 jaar follow-up. CONCLUSIES: Groeps-IPT is een levensvatbaar alternatief voor groeps-CBT voor de behandeling van patiënten met overgewicht met BED. Hoewel het ontbreken van een niet-specifieke controleconditie de conclusies over de specificiteit van de behandeling beperkt, toonden beide behandelingen initiële en langdurige werkzaamheid voor de kernsymptomen en gerelateerde symptomen van BED.