Kjemoembolisering med eller uten å blande kjemoterapi med lipiodol for uoperabelt HCC
5. mars 2019 oppdatert av: Shi Ming, Sun Yat-sen University
Kjemoembolisering av ikke-opererbart hepatocellulært karsinom med eller uten å blande kjemoterapi med lipiodol: effektivitet og sikkerhet. En prospektiv og randomisert klinisk studie.
TACE regnes som standardbehandling for uoperabelt HCC på grunnlag av det faktum at det ikke finnes noe alternativ til kurative prosedyrer. Men det optimale kombinerte regimet er fortsatt uklart.
En av kontroversene er om protokollen skal inneholde lipiodo og hvordan man utfører.
Etterforskerne antar at TACE uten å blande kjemoterapien med lipiodol ikke er uakseptabelt verre enn TACE som blander kjemoterapien med lipiodol.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
668
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Cancer Center Sun Yat-sen University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Kvalifikasjonskriterier:
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter med en HCC-diagnose som ikke er mottakelig for kirurgisk reseksjon, lokal ablativ terapi og annen kurert behandling.
- Pasienter må ha minst én tumorlesjon som kan måles nøyaktig i henhold til EASL-kriterier. Og lesjonen er ikke tidligere behandlet med TACE, kirurgi, strålebehandling, radiofrekvensablasjon, perkutan etanol eller eddiksyreinjeksjon, eller kryoablasjon.
- Ingen alvorlig samtidig medisinsk sykdom
- Uopererbar BCLC stadium A-B sykdom
- Ingen skrumplever eller skrumplever status for Child-Pugh klasse A
- Ingen signifikant nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance < 30 ml/minutt) eller pasienter i dialyse
- Ingen aktuelle infeksjoner som krever antibiotikabehandling
- Ikke på antikoagulasjon eller lider av en kjent blødningsforstyrrelse
- Ingen ustabil koronarsykdom eller nylig MI
Følgende laboratorieparametre:
- Blodplateantall ≥ 60 000/µL
- Hemoglobin ≥ 8,5 g/dL
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 mg/dL Serumalbumin ≥ 35 g/L
- ASL og AST ≤ 5 x øvre normalgrense
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x øvre normalgrense
- INR ≤ 1,5 eller PT/APTT innenfor normale grenser
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) >1500/mm3
- Evne til å forstå protokollen og godta og signere et skriftlig informert samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Kjent historie med HIV
- Historie om organallograft
- Gravide eller ammende pasienter
- Kjent eller mistenkt allergi mot undersøkelsesmidlene eller ethvert middel gitt i forbindelse med denne studien.
- Hjerteventrikulære arytmier som krever antiarytmisk behandling
- Bevis på blødende diatese.
- Pasienter med klinisk signifikant gastrointestinal blødning innen 30 dager før studiestart.
- Enhver annen blødning/blødningshendelse > CTCAE grad 3 innen 4 uker etter første dose av studiemedikamentet
- Alvorlig ikke-helende sår, sår eller benbrudd
- Kjente svulster i sentralnervesystemet inkludert metastatisk hjernesykdom
- alvorlige Arterioportal-shunter eller Arteriavein-shunter
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: infusjonsgruppe
Infusjon av kreftmiddel etterfulgt av embolisering
|
embolisering med lipiodol og polyvinylalkoholpartikler (PVA)
infusjon med kjemoterapimedisiner (EADM 50mg, lobaplatin 50mg og MMC 6mg) oppløst i vann
|
|
Eksperimentell: lipiodol kjemoterapigruppe
Infusjon av blanding av antikreftmiddel og lipiodol etterfulgt av embolisering
|
embolisering med lipiodol og polyvinylalkoholpartikler (PVA)
infusjon av blanding av lipiodol og kjemoterapimedisiner (EADM 50mg, lobaplatin 50mg og MMC 6mg) oppløst i vannløselig kontrastmiddel og destillert vann
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
total overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til progresjon
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ming Shi, MD, Cancer Center, Sun Yat-set University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Lo CM, Ngan H, Tso WK, Liu CL, Lam CM, Poon RT, Fan ST, Wong J. Randomized controlled trial of transarterial lipiodol chemoembolization for unresectable hepatocellular carcinoma. Hepatology. 2002 May;35(5):1164-71. doi: 10.1053/jhep.2002.33156.
- Caturelli E, Siena DA, Fusilli S, Villani MR, Schiavone G, Nardella M, Balzano S, Florio F. Transcatheter arterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis: evaluation of damage to nontumorous liver tissue-long-term prospective study. Radiology. 2000 Apr;215(1):123-8. doi: 10.1148/radiology.215.1.r00ap21123.
- Higashi S, Tabata N, Kondo KH, Maeda Y, Shimizu M, Nakashima T, Setoguchi T. Size of lipid microdroplets effects results of hepatic arterial chemotherapy with an anticancer agent in water-in-oil-in-water emulsion to hepatocellular carcinoma. J Pharmacol Exp Ther. 1999 May;289(2):816-9.
- Madden MV, Krige JE, Bailey S, Beningfield SJ, Geddes C, Werner ID, Terblanche J. Randomised trial of targeted chemotherapy with lipiodol and 5-epidoxorubicin compared with symptomatic treatment for hepatoma. Gut. 1993 Nov;34(11):1598-600. doi: 10.1136/gut.34.11.1598.
- Bruix J, Llovet JM, Castells A, Montana X, Bru C, Ayuso MC, Vilana R, Rodes J. Transarterial embolization versus symptomatic treatment in patients with advanced hepatocellular carcinoma: results of a randomized, controlled trial in a single institution. Hepatology. 1998 Jun;27(6):1578-83. doi: 10.1002/hep.510270617.
- Therasse P, Arbuck SG, Eisenhauer EA, Wanders J, Kaplan RS, Rubinstein L, Verweij J, Van Glabbeke M, van Oosterom AT, Christian MC, Gwyther SG. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors. European Organization for Research and Treatment of Cancer, National Cancer Institute of the United States, National Cancer Institute of Canada. J Natl Cancer Inst. 2000 Feb 2;92(3):205-16. doi: 10.1093/jnci/92.3.205.
- Ono Y, Yoshimasu T, Ashikaga R, Inoue M, Shindou H, Fuji K, Araki Y, Nishimura Y. Long-term results of lipiodol-transcatheter arterial embolization with cisplatin or doxorubicin for unresectable hepatocellular carcinoma. Am J Clin Oncol. 2000 Dec;23(6):564-8. doi: 10.1097/00000421-200012000-00006.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. august 2013
Primær fullføring (Faktiske)
1. august 2018
Studiet fullført (Faktiske)
1. august 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. oktober 2010
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
27. oktober 2010
Først lagt ut (Anslag)
28. oktober 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. mars 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. mars 2019
Sist bekreftet
1. mars 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HCC_S010
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .