- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01241942
Fase 2-studie av ex-vivo perfusjon og ventilasjon av lunger for å vurdere transplantasjonsegnethet
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- Unc Hospitals
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for lungemottaker:
- En mottaker må oppfylle følgende krav for å melde seg på studiet:
- Krever en enkelt eller bilateral lungetransplantasjon og er oppført for lungetransplantasjon ved UNC.
- Mann eller kvinne, 18 år eller eldre.
- Subjektet eller Subjektets representant gir et juridisk effektivt informert samtykke.
- Mottakeren har ikke HIV, aktiv hepatitt eller er kolonisert med Burkholderia cepacia.
- Potensielle forsøkspersoner som har gjennomgått tidligere lungetransplantasjoner og oppfyller alle andre inklusjonskriterier er kvalifisert for studiedeltakelse.
Ekskluderingskriterier for lungemottaker:
- Mottakeren oppfyller ikke standardkravene til omsorg for lungetransplantasjon, eller bestemmer seg for ikke å delta.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: EVLP med STEEN Solution™
Perfusjonen av lungene vil bli utført med STEEN Solution™ og deretter fysiologisk vurdert.
Lunge som anses egnet vil bli transplantert etter Ex-vivo Perfusion w/ STEEN Solution™.
|
Denne løsningen er et bufret dekstran og albuminholdig ekstracellulært perfusat med et optimalt kolloidosmotisk trykk utviklet spesielt for ekstrakorporeal perfusjon av lunger.
Etter EVLP vil lungene bli avkjølt i kretsen til romtemperatur, deretter spylt med kalde Perfadex™ og ført til UNC Hospitaler (UNCH) hvor de vil ha en ex-vivo CT-skanning.
Lunger som anses egnet vil bli tilbudt samtykkende pasienter ved UNCH basert på lungetildelingspoeng.
Lunge som ikke vurderes for transplantasjon kan bli utsatt for forskjellige eksperimenter, men skal ikke være en del av denne forskningsstudien.
Oppsummert vil lunger med god og stabil funksjon under EVLP med Steen Solution™ bli transplantert til mottakere i henhold til gjeldende klinisk praksis.
|
|
Aktiv komparator: Konvensjonell lungetransplantasjon
Ingen eksperimentelle prosedyrer vil bli utført.
Lunge fra konvensjonelle hjernedøde organdonorer vil bli brukt til transplantasjon.
|
Ingen eksperimentelle prosedyrer vil bli utført.
Lunge fra konvensjonelle hjernedøde organdonorer vil bli brukt til transplantasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30 dagers dødelighet
Tidsramme: 30 dager
|
Det primære målet som ble evaluert for denne studien er mottakerdødelighet 30 dager etter transplantasjon.
30 dagers dødelighet brukes som en standard forskningsvurdering for å evaluere utfall etter transplantasjon.
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primær lungetransplantasjonsdysfunksjon (PGD)
Tidsramme: 24 og 72 timer etter transplantasjon.
|
Primær lungetransplantasjonsdysfunksjon (PGD) er en indikator for betydelig sykelighet og dødelighet etter lungetransplantasjon. Grad 0: PaO2*/FIO2** > 300 med normal røntgen av thorax; Grad 1: PaO2/FIO2 > 300 med diffuse infiltrater på røntgen av thorax; Grad 2: PaO2/FIO2 mellom 200 og 300; Grad 3: PaO2/FIO2 < 200. * partialtrykk av oksygen i arterielt blod (PaO2) ** brøkdel av inspirert oksygen inspirert oksygenfraksjon (FIO2) |
24 og 72 timer etter transplantasjon.
|
|
Varighet på intensivavdelingen
Tidsramme: På tide å slippe ut.
|
Lengden på ICU-oppholdet er en annen standard forskning og vurdering av kliniske resultater etter transplantasjon og har blitt valgt som et sekundært mål.
|
På tide å slippe ut.
|
|
Dag 7 Ventilator/ECMO Status
Tidsramme: 7 dager etter transplantasjon.
|
7 dagers respirator eller ekstrakorporal membranoksygenator (ECMO-fri blir evaluert som sekundære mål.
|
7 dager etter transplantasjon.
|
|
Resipientdødelighet ved 12 måneder.
Tidsramme: 12 måneder
|
Resipientdødelighet 12 måneder etter transplantasjon blir evaluert som et sekundært mål.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas M. Egan, MD, MSc., UNC-Chapel Hill
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ingemansson R, Eyjolfsson A, Mared L, Pierre L, Algotsson L, Ekmehag B, Gustafsson R, Johnsson P, Koul B, Lindstedt S, Luhrs C, Sjoberg T, Steen S. Clinical transplantation of initially rejected donor lungs after reconditioning ex vivo. Ann Thorac Surg. 2009 Jan;87(1):255-60. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.09.049.
- Christie JD, Carby M, Bag R, Corris P, Hertz M, Weill D; ISHLT Working Group on Primary Lung Graft Dysfunction. Report of the ISHLT Working Group on Primary Lung Graft Dysfunction part II: definition. A consensus statement of the International Society for Heart and Lung Transplantation. J Heart Lung Transplant. 2005 Oct;24(10):1454-9. doi: 10.1016/j.healun.2004.11.049. Epub 2005 Jun 4. No abstract available.
- Cypel M, Yeung JC, Hirayama S, Rubacha M, Fischer S, Anraku M, Sato M, Harwood S, Pierre A, Waddell TK, de Perrot M, Liu M, Keshavjee S. Technique for prolonged normothermic ex vivo lung perfusion. J Heart Lung Transplant. 2008 Dec;27(12):1319-25. doi: 10.1016/j.healun.2008.09.003.
- Cypel M, Liu M, Rubacha M, Yeung JC, Hirayama S, Anraku M, Sato M, Medin J, Davidson BL, de Perrot M, Waddell TK, Slutsky AS, Keshavjee S. Functional repair of human donor lungs by IL-10 gene therapy. Sci Transl Med. 2009 Oct 28;1(4):4ra9. doi: 10.1126/scitranslmed.3000266.
- Kim IK, Bedi DS, Denecke C, Ge X, Tullius SG. Impact of innate and adaptive immunity on rejection and tolerance. Transplantation. 2008 Oct 15;86(7):889-94. doi: 10.1097/TP.0b013e318186ac4a.
- Orens JB, Estenne M, Arcasoy S, Conte JV, Corris P, Egan JJ, Egan T, Keshavjee S, Knoop C, Kotloff R, Martinez FJ, Nathan S, Palmer S, Patterson A, Singer L, Snell G, Studer S, Vachiery JL, Glanville AR; Pulmonary Scientific Council of the International Society for Heart and Lung Transplantation. International guidelines for the selection of lung transplant candidates: 2006 update--a consensus report from the Pulmonary Scientific Council of the International Society for Heart and Lung Transplantation. J Heart Lung Transplant. 2006 Jul;25(7):745-55. doi: 10.1016/j.healun.2006.03.011. No abstract available.
- Mason DP, Thuita L, Alster JM, Murthy SC, Budev MM, Mehta AC, Pettersson GB, Blackstone EH. Should lung transplantation be performed using donation after cardiac death? The United States experience. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Oct;136(4):1061-6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2008.04.023.
- Egan TM, Haithcock JA, Nicotra WA, Koukoulis G, Inokawa H, Sevala M, Molina PL, Funkhouser WK, Mattice BJ. Ex vivo evaluation of human lungs for transplant suitability. Ann Thorac Surg. 2006 Apr;81(4):1205-13. doi: 10.1016/j.athoracsur.2005.09.034.
- Moers C, Smits JM, Maathuis MH, Treckmann J, van Gelder F, Napieralski BP, van Kasterop-Kutz M, van der Heide JJ, Squifflet JP, van Heurn E, Kirste GR, Rahmel A, Leuvenink HG, Paul A, Pirenne J, Ploeg RJ. Machine perfusion or cold storage in deceased-donor kidney transplantation. N Engl J Med. 2009 Jan 1;360(1):7-19. doi: 10.1056/NEJMoa0802289.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Leversykdommer
- Bronkiale sykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Pankreassykdommer
- Subkutant emfysem
- Fibrose
- Hypertensjon
- Bronkiektasi
- Lungesykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Lungesykdom, kronisk obstruktiv
- Lungeemfysem
- Emfysem
- Lungefibrose
- Cystisk fibrose
- Alpha 1-antitrypsin mangel
- Hypertensjon, lunge
- Sarcoidose
Andre studie-ID-numre
- UNC-001 Vitrolife
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .