- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01241942
Fase 2-studie van ex-vivo perfusie en ventilatie van longen om de geschiktheid voor transplantatie te beoordelen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- Unc Hospitals
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Criteria voor opname van de longontvanger:
- Een ontvanger moet aan de volgende vereisten voldoen om zich in te schrijven voor het onderzoek:
- Vereist een enkele of bilaterale longtransplantatie en staat vermeld voor longtransplantatie bij UNC.
- Man of vrouw, 18 jaar of ouder.
- De proefpersoon of de vertegenwoordiger van de proefpersoon geeft een rechtsgeldige geïnformeerde toestemming.
- Ontvanger heeft geen hiv, actieve hepatitis of is gekoloniseerd met Burkholderia cepacia.
- Potentiële proefpersonen die eerdere longtransplantaties hebben ondergaan en aan alle andere inclusiecriteria voldoen, komen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek.
Criteria voor uitsluiting van longontvanger:
- Ontvanger voldoet niet aan de zorgstandaard voor longtransplantatie, of besluit niet mee te doen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Toestel Haalbaarheid
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: EVLP met STEEN Solution™
De perfusie van de longen wordt uitgevoerd met behulp van STEEN Solution™ en vervolgens fysiologisch beoordeeld.
Longen die geschikt worden geacht, worden getransplanteerd na Ex-vivo Perfusion w/ STEEN Solution™.
|
Deze oplossing is een gebufferd dextran- en albuminebevattend extracellulair perfusaat met een optimale colloïdosmotische druk, speciaal ontwikkeld voor extracorporale perfusie van longen.
Na EVLP worden de longen in het circuit gekoeld tot kamertemperatuur, vervolgens gespoeld met koude Perfadex™ en naar UNC Hospitals (UNCH) gebracht waar ze een ex-vivo CT-scan zullen ondergaan.
Longen die geschikt zijn bevonden, zullen worden aangeboden aan patiënten met toestemming bij UNCH op basis van de Lung Allocation Score.
Longen die niet in aanmerking komen voor transplantatie, kunnen aan verschillende experimenten worden onderworpen, maar maken geen deel uit van dit onderzoek.
Samengevat, longen met een goede en stabiele functie tijdens EVLP met Steen Solution™ zullen worden getransplanteerd naar ontvangers volgens de huidige klinische praktijk.
|
|
Actieve vergelijker: Conventionele longtransplantatie
Er zullen geen experimentele procedures worden uitgevoerd.
Longen van conventionele hersendode orgaandonoren zullen worden gebruikt voor transplantatie.
|
Er zullen geen experimentele procedures worden uitgevoerd.
Longen van conventionele hersendode orgaandonoren zullen worden gebruikt voor transplantatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
30 dagen mortaliteit
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Het primaire doel dat voor deze studie wordt geëvalueerd, is de mortaliteit van de ontvanger 30 dagen na de transplantatie.
Sterfte van 30 dagen wordt gebruikt als een standaard onderzoeksbeoordeling om de resultaten na transplantatie te evalueren.
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Primaire longtransplantaatdisfunctie (PGD)
Tijdsspanne: 24 en 72 uur na transplantatie.
|
Primaire longtransplantaatdisfunctie (PGD) is een indicator voor significante morbiditeit en mortaliteit na longtransplantatie. Graad 0: PaO2*/FIO2** > 300 met normale thoraxfoto; Graad 1: PaO2/FIO2 > 300 met diffuse infiltraten op de thoraxfoto; Graad 2: PaO2/FIO2 tussen 200 en 300; Graad 3: PaO2/FIO2 < 200. * partiële zuurstofdruk in het arteriële bloed (PaO2) ** fractie van ingeademde zuurstof ingeademde zuurstoffractie (FIO2) |
24 en 72 uur na transplantatie.
|
|
IC-verblijfsduur
Tijdsspanne: Tijd om te ontladen.
|
De duur van het verblijf op de IC is een ander standaard onderzoek en beoordeling van de klinische uitkomst na transplantatie en is geselecteerd als secundaire doelstelling.
|
Tijd om te ontladen.
|
|
Dag 7 Beademingsapparaat/ECMO-status
Tijdsspanne: 7 dagen na transplantatie.
|
7 dagen ventilator of extracorporale membraanoxygenator (ECMO-vrij worden geëvalueerd als secundaire doelstellingen.
|
7 dagen na transplantatie.
|
|
Sterfte van de ontvanger na 12 maanden.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Ontvangersterfte op 12 maanden na transplantatie wordt geëvalueerd als een secundaire doelstelling.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thomas M. Egan, MD, MSc., UNC-Chapel Hill
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ingemansson R, Eyjolfsson A, Mared L, Pierre L, Algotsson L, Ekmehag B, Gustafsson R, Johnsson P, Koul B, Lindstedt S, Luhrs C, Sjoberg T, Steen S. Clinical transplantation of initially rejected donor lungs after reconditioning ex vivo. Ann Thorac Surg. 2009 Jan;87(1):255-60. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.09.049.
- Christie JD, Carby M, Bag R, Corris P, Hertz M, Weill D; ISHLT Working Group on Primary Lung Graft Dysfunction. Report of the ISHLT Working Group on Primary Lung Graft Dysfunction part II: definition. A consensus statement of the International Society for Heart and Lung Transplantation. J Heart Lung Transplant. 2005 Oct;24(10):1454-9. doi: 10.1016/j.healun.2004.11.049. Epub 2005 Jun 4. No abstract available.
- Cypel M, Yeung JC, Hirayama S, Rubacha M, Fischer S, Anraku M, Sato M, Harwood S, Pierre A, Waddell TK, de Perrot M, Liu M, Keshavjee S. Technique for prolonged normothermic ex vivo lung perfusion. J Heart Lung Transplant. 2008 Dec;27(12):1319-25. doi: 10.1016/j.healun.2008.09.003.
- Cypel M, Liu M, Rubacha M, Yeung JC, Hirayama S, Anraku M, Sato M, Medin J, Davidson BL, de Perrot M, Waddell TK, Slutsky AS, Keshavjee S. Functional repair of human donor lungs by IL-10 gene therapy. Sci Transl Med. 2009 Oct 28;1(4):4ra9. doi: 10.1126/scitranslmed.3000266.
- Kim IK, Bedi DS, Denecke C, Ge X, Tullius SG. Impact of innate and adaptive immunity on rejection and tolerance. Transplantation. 2008 Oct 15;86(7):889-94. doi: 10.1097/TP.0b013e318186ac4a.
- Orens JB, Estenne M, Arcasoy S, Conte JV, Corris P, Egan JJ, Egan T, Keshavjee S, Knoop C, Kotloff R, Martinez FJ, Nathan S, Palmer S, Patterson A, Singer L, Snell G, Studer S, Vachiery JL, Glanville AR; Pulmonary Scientific Council of the International Society for Heart and Lung Transplantation. International guidelines for the selection of lung transplant candidates: 2006 update--a consensus report from the Pulmonary Scientific Council of the International Society for Heart and Lung Transplantation. J Heart Lung Transplant. 2006 Jul;25(7):745-55. doi: 10.1016/j.healun.2006.03.011. No abstract available.
- Mason DP, Thuita L, Alster JM, Murthy SC, Budev MM, Mehta AC, Pettersson GB, Blackstone EH. Should lung transplantation be performed using donation after cardiac death? The United States experience. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Oct;136(4):1061-6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2008.04.023.
- Egan TM, Haithcock JA, Nicotra WA, Koukoulis G, Inokawa H, Sevala M, Molina PL, Funkhouser WK, Mattice BJ. Ex vivo evaluation of human lungs for transplant suitability. Ann Thorac Surg. 2006 Apr;81(4):1205-13. doi: 10.1016/j.athoracsur.2005.09.034.
- Moers C, Smits JM, Maathuis MH, Treckmann J, van Gelder F, Napieralski BP, van Kasterop-Kutz M, van der Heide JJ, Squifflet JP, van Heurn E, Kirste GR, Rahmel A, Leuvenink HG, Paul A, Pirenne J, Ploeg RJ. Machine perfusion or cold storage in deceased-donor kidney transplantation. N Engl J Med. 2009 Jan 1;360(1):7-19. doi: 10.1056/NEJMoa0802289.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Lever Ziekten
- Bronchiale ziekten
- Genetische ziekten, aangeboren
- Alvleesklier Ziekten
- Subcutaan emfyseem
- Fibrose
- Hypertensie
- Bronchiëctasie
- Longziekten
- Longziekten, obstructief
- Longziekte, chronisch obstructief
- Longemfyseem
- Emfyseem
- Longfibrose
- Taaislijmziekte
- Alfa 1-antitrypsine-deficiëntie
- Hypertensie, pulmonaal
- Sarcoïdose
Andere studie-ID-nummers
- UNC-001 Vitrolife
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .