- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01425099
Medikamentinteraksjonsstudie mellom dolutegravir og prednison
En adaptiv, todelt, to periode, enkeltsekvens, legemiddelinteraksjonsstudie mellom dolutegravir 50 mg og prednison hos voksne friske frivillige
Dolutegravir (DTG, GSK1349572 er en integrasehemmer som for tiden er i fase 3 klinisk utvikling for behandling av infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV). DTG metaboliseres primært av UDP-glukuronosyltransferase (UGT1A1) med cytokrom P450 (CYP)3A4-vei som en mindre vei. Kortikosteroider har vist induksjonseffekter på UGT og CYP3A4. Kortikosteroider brukes ofte hos HIV-infiserte personer og har potensial til å redusere DTG-eksponering på grunn av enzyminduksjon ved samtidig administrering. Hovedformålet med denne studien er å finne ut om samtidig administrering av prednison kan påvirke farmakokinetikken (PK) til DTG.
Studien er en todelt, to-periode, åpen studie. Del 1 vil evaluere effekten av en høy prednisondose på DTG PK med potensial for ytterligere del 2 avhengig av resultatene fra del 1. I del 1 vil ca. 12 friske forsøkspersoner motta DTG 50 mg 24h i 5 dager i periode 1. Forsøkspersonene vil deretter bli administrert DTG 50mg 24h. i kombinasjon med prednison 60mg i 5 dager etterfulgt av en 5 dagers nedtrapping (total varighet på 10 dager) i Periode 2. PK-data for DTG vil innhentes fra del 1 og brukes til å informere beslutningstaking om behovet for del 2. Hvis DTG-eksponering reduseres med mer enn 50 % i del 1, vil del 2 bli utført der en andre kohort av forsøkspersonene vil motta DTG 50mg 24h DTG i 5 dager i periode 1 etterfulgt av DTG 50mg 24h i kombinasjon med prednison 20mg i 5 dager etterfulgt av en 5 dagers nedtrapping (total varighet på 10 dager) i periode 2. Sikkerhetsevalueringer og serielle PK-prøver for DTG vil bli samlet inn i hver behandlingsperiode. Et oppfølgingsbesøk vil skje 7-14 dager etter siste dose av studiemedikamentet. Alle doser av studiemedisiner vil bli tatt etter et måltid med moderat fett. Denne studien vil bli utført ved ett senter i USA, med friske voksne menn og kvinner.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14202
- GSK Investigational Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ALT, alkalisk fosfatase og bilirubin mindre enn eller lik 1,5xULN (isolert bilirubin >1,5xULN er akseptabelt hvis bilirubin er fraksjonert og direkte bilirubin <35%).
- Frisk som bestemt av en ansvarlig og erfaren lege, basert på en medisinsk vurdering inkludert sykehistorie, fysisk undersøkelse, laboratorietester og EKG. Et forsøksperson med en klinisk abnormitet eller laboratorieparametere utenfor referanseområdet for populasjonen som studeres, kan bare inkluderes hvis etterforskeren mener at funnet er usannsynlig å introdusere ytterligere risikofaktorer og ikke vil forstyrre studieprosedyrene.
- Mann eller kvinne mellom 18 og 65 år inkludert, på tidspunktet for undertegning av det informerte samtykket.
- En kvinnelig forsøksperson er kvalifisert til å delta hvis hun er i ikke-fertil alder eller i fertil alder og samtykker i å bruke en av prevensjonsmetodene som er oppført i protokollen. Kvinnelige forsøkspersoner må samtykke i å bruke prevensjon frem til oppfølgingsbesøket.
- Kroppsvekt større enn eller lik 50 kg for menn og 45 kg for kvinner og BMI innenfor området 18,5-31,0 kg/m2 (inkludert).
- Kan gi skriftlig informert samtykke, som inkluderer overholdelse av kravene og begrensningene som er oppført i samtykkeskjemaet.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøkspersonen har en positiv rus-/alkoholskjerm før studien. En minimumsliste over rusmidler som vil bli screenet for inkluderer amfetamin, barbiturater, kokain, opiater, cannabinoider og benzodiazepiner.
- Forsøkspersonen har deltatt i en klinisk studie og har mottatt et undersøkelsesprodukt innen følgende tidsperiode før første doseringsdag i den aktuelle studien: 30 dager, 5 halveringstider eller to ganger varigheten av den biologiske effekten av undersøkelsesproduktet ( den som er lengst).
- Anamnese med følsomhet overfor noen av studiemedikamentene, eller komponenter derav, eller en historie med medisin eller annen allergi som, etter etterforskerens eller GSK Medical Monitors oppfatning, kontraindikerer deres deltakelse.
- Bruk av reseptbelagte eller reseptfrie legemidler, inkludert vitaminer, urte- og kosttilskudd (inkludert johannesurt) innen 7 dager (eller 14 dager hvis legemidlet er en potensiell enzyminduserer) eller 5 halveringstider (den som er lengst) før den første dosen av studiemedikamenter, med mindre etter vurderingen av etterforskeren og GSK Medical Monitor vil medisinen ikke forstyrre studieprosedyrene eller kompromittere pasientsikkerheten.
- Hvis heparin brukes under PK-prøvetaking, bør personer med en historie med følsomhet for heparin eller heparinindusert trombocytopeni ikke inkluderes.
- Historie med regelmessig alkoholforbruk innen 6 måneder etter studien definert som et gjennomsnittlig ukentlig inntak på >14 drinker/uke for menn eller >7 drinker/uke for kvinner.
- Inntak av rødvin, sevilla-appelsiner, grapefrukt eller grapefruktjuice fra 7 dager før første dose studiemedisin.
- Gravide kvinner som bestemt ved positiv serum eller urin humant koriongonadotropin (hCG) test ved screening eller før dosering.
- Ammende hunner.
- Uvilje eller manglende evne til å følge prosedyrene som er skissert i protokollen.
- Personer med en allerede eksisterende tilstand som forstyrrer normal gastrointestinal anatomi eller motilitet, lever- og/eller nyrefunksjon, som kan forstyrre absorpsjon, metabolisme og/eller utskillelse av studiemedikamentene. Personer med tidligere kolecystektomi, peptisk sårdannelse, nedre eller øvre GI-blødning, inflammatorisk tarmsykdom eller pankreatitt bør utelukkes.
- Anamnese med glaukom, psykiatrisk sykdom, diabetes eller borderline diabetes (eller svangerskapsdiabetes), hypertensjon eller annen lidelse som kan forverres av kortikosteroidadministrasjon.
- Et positivt pre-studie hepatitt B overflateantigen eller positivt hepatitt C antistoff resultat innen 3 måneder etter screening.
- En positiv test for HIV-antistoff.
- Historie om Gilberts sykdom.
- Der deltakelse i studien vil resultere i donasjon av blod eller blodprodukter i overkant av 500 ml innen en 56 dagers periode.
- Pasientens systoliske blodtrykk ved screeningbesøk er utenfor området 90-140 mmHg, eller diastolisk blodtrykk er utenfor området 45-90 mmHg eller hjertefrekvensen er utenfor området 50-100 bpm for kvinnelige forsøkspersoner eller 45-100 bpm for menn fag.
- Eksklusjonskriterier for screening av EKG som oppført i protokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Del 1
I del 1 vil omtrent 12 friske forsøkspersoner få DTG 50 mg 24 timer i døgnet i 5 dager i periode 1. Forsøkspersonene vil deretter bli administrert DTG 50 mg 24 timer i døgnet i kombinasjon med prednison 60 mg i 5 dager etterfulgt av en nedtrapping på 5 dager (60 mg dag 1-5, 50 mg dag 6, 40 mg dag 7, 30 mg dag 8, 20 mg dag 9 og 10 mg dag 10 - total varighet på 10 dager) i periode 2. Det vil være et screeningbesøk 30 dager før første dose og en etterfølgende -besøk 7-14 dager etter siste dose medikament.
|
Dolutegravir er et eksperimentelt legemiddel i integrasehemmerklassen for behandling av HIV.
Andre navn:
Prednison er et ofte brukt kortikosteroid som brukes til en rekke medisinske tilstander
|
|
Eksperimentell: Del 2
Hvis DTG Cτ reduseres med mer enn 50 % i del 1, vil del 2 bli utført der en andre kohort av forsøkspersoner vil motta DTG 50mg 24h DTG i 5 dager i periode 1 etterfulgt av DTG 50mg 24h i kombinasjon med prednison 20mg i 5 dager etterfulgt av en 5 dagers nedtrapping (20 mg dag 1-5, 10 mg dag 6 og 7, 5 mg dag 8-10 - total varighet på 10 dager) i periode 2. Det vil være et screeningbesøk 30 dager før første dose og et oppfølgingsbesøk 7-14 dager etter siste dose medikament.
|
Dolutegravir er et eksperimentelt legemiddel i integrasehemmerklassen for behandling av HIV.
Andre navn:
Prednison er et ofte brukt kortikosteroid som brukes til en rekke medisinske tilstander
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensatt av DTG farmakokinetiske parametere på dag 5 og dag 10: AUC(0-t), Cmax, C0, Ct, Cmin, CL/F og t½.
Tidsramme: Opptil 24 timer etter dose på dag 5 og 10
|
Prøver vil bli tatt ved førdose og 1, 2, 3, 4, 8, 12 og 24 timer etter dose
|
Opptil 24 timer etter dose på dag 5 og 10
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhets- og tolerabilitetsparametere vurdert ved endring fra baseline i vitale tegn (BP og HR), antall forsøkspersoner med bivirkninger og toksisitetsgradering av kliniske laboratorietester
Tidsramme: 4 uker
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Langsomme virussykdommer
- HIV-infeksjoner
- Ervervet immunsviktsyndrom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- HIV-integrasehemmere
- Integrasehemmere
- Prednison
- Dolutegravir
Andre studie-ID-numre
- 115696
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .