- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01425099
Studie lékových interakcí mezi dolutegravirem a prednisonem
Adaptivní studie lékových interakcí mezi dolutegravirem 50 mg a prednisonem u dospělých zdravých dobrovolníků s jednou sekvencí
Dolutegravir (DTG, GSK1349572 je inhibitor integrázy, který je v současné době ve fázi 3 klinického vývoje pro léčbu infekce virem lidské imunodeficience (HIV). DTG je primárně metabolizován UDP-glukuronosyltransferázou (UGT1A1) s cestou cytochromu P450 (CYP)3A4 jako vedlejší cestou. Kortikosteroidy prokázaly indukční účinky na UGT a CYP3A4. Kortikosteroidy se často používají u jedinců infikovaných HIV a při současném podávání mají potenciál snížit expozici DTG v důsledku enzymové indukce. Primárním cílem této studie je určit, zda současné podávání prednisonu může ovlivnit farmakokinetiku (PK) DTG.
Studie je dvoudílná, dvoudobá, otevřená studie. Část 1 vyhodnotí účinek vysoké dávky prednisonu na DTG PK s potenciálem pro další část 2 v závislosti na výsledcích z části 1. V části 1 bude přibližně 12 zdravých subjektů dostávat DTG 50 mg každých 24 hodin po dobu 5 dnů v období 1. Subjektům bude poté podávána dávka DTG 50 mg každých 24 hodin v kombinaci s prednisonem 60 mg po dobu 5 dnů s následným 5denním snižováním (celkové trvání 10 dnů) Období 2. PK údaje DTG budou získány z části 1 a použity k informování při rozhodování o potřebě části 2. Pokud se expozice DTG sníží o více než 50 % v části 1, bude provedena část 2, kde bude provedena druhá kohorta subjektů bude dostávat DTG 50 mg každých 24 hodin DTG po dobu 5 dnů v období 1 následované DTG 50 mg každých 24 hodin v kombinaci s prednisonem 20 mg po dobu 5 dnů s následným 5denním snižováním (celkové trvání 10 dnů) v období 2. Hodnocení bezpečnosti a sériové vzorky PK pro DTG budou odebírány během každého léčebného období. Následná návštěva proběhne 7-14 dní po poslední dávce studovaného léku. Všechny dávky studovaných léků se budou užívat po středně tučném jídle. Tato studie bude provedena v jednom centru ve Spojených státech se zdravými dospělými muži a ženami.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14202
- GSK Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ALT, alkalická fosfatáza a bilirubin nižší nebo rovný 1,5xULN (izolovaný bilirubin >1,5xULN je přijatelný, pokud je bilirubin frakcionován a přímý bilirubin <35%).
- Zdravé, jak určí odpovědný a zkušený lékař na základě lékařského posouzení včetně anamnézy, fyzikálního vyšetření, laboratorních testů a EKG. Subjekt s klinickou abnormalitou nebo laboratorními parametry mimo referenční rozmezí pro studovanou populaci může být zařazen pouze v případě, že se zkoušející domnívá, že nález pravděpodobně nezavede další rizikové faktory a nebude interferovat s postupy studie.
- Muž nebo žena ve věku od 18 do 65 let včetně, v době podpisu informovaného souhlasu.
- Žena je způsobilá k účasti, pokud je v neplodném nebo fertilním věku a souhlasí s použitím jedné z metod antikoncepce uvedených v protokolu. Ženy musí souhlasit s používáním antikoncepce až do následné návštěvy.
- Tělesná hmotnost vyšší nebo rovna 50 kg u mužů a 45 kg u žen a BMI v rozmezí 18,5-31,0 kg/m2 (včetně).
- Schopnost dát písemný informovaný souhlas, který zahrnuje splnění požadavků a omezení uvedených ve formuláři souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt má pozitivní screening na drogy/alkohol před studií. Minimální seznam drog, u kterých bude proveden screening, zahrnuje amfetaminy, barbituráty, kokain, opiáty, kanabinoidy a benzodiazepiny.
- Subjekt se zúčastnil klinického hodnocení a obdržel hodnocený produkt v následujícím časovém období před prvním dnem dávkování v aktuální studii: 30 dní, 5 poločasů nebo dvojnásobek trvání biologického účinku hodnoceného přípravku ( podle toho, co je delší).
- Anamnéza citlivosti na kterýkoli ze studovaných léků nebo jejich složek nebo anamnéza lékové nebo jiné alergie, která podle názoru zkoušejícího nebo GSK Medical Monitor kontraindikuje jejich účast.
- Užívání léků na předpis nebo volně prodejných léků, včetně vitamínů, rostlinných a dietních doplňků (včetně třezalky tečkované) během 7 dnů (nebo 14 dnů, pokud je lék potenciálním induktorem enzymů) nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší) před první dávka studované medikace, pokud podle názoru zkoušejícího a GSK Medical Monitor nebude medikace interferovat s postupy studie nebo ohrozit bezpečnost subjektu.
- Pokud je během odběru PK použit heparin, neměli by být zařazeni jedinci s anamnézou citlivosti na heparin nebo heparinem indukovanou trombocytopenií.
- Anamnéza pravidelné konzumace alkoholu během 6 měsíců od studie byla definována jako průměrný týdenní příjem >14 nápojů/týden u mužů nebo >7 nápojů/týden u žen.
- Konzumace červeného vína, sevillských pomerančů, grapefruitu nebo grapefruitové šťávy 7 dní před první dávkou studovaného léku.
- Těhotné ženy zjištěné pozitivním testem na lidský choriový gonadotropin (hCG) v séru nebo moči při screeningu nebo před podáním dávky.
- Kojící samice.
- Neochota nebo neschopnost dodržovat postupy uvedené v protokolu.
- Subjekty s již existujícím stavem narušujícím normální gastrointestinální anatomii nebo motilitu, funkci jater a/nebo ledvin, které by mohly interferovat s absorpcí, metabolismem a/nebo vylučováním studovaných léčiv. Je třeba vyloučit subjekty s anamnézou cholecystektomie, peptickou ulcerací, krvácením do dolního nebo horního GI traktu, zánětlivým onemocněním střev nebo pankreatitidou.
- Anamnéza glaukomu, psychiatrické onemocnění, diabetes nebo hraniční diabetes (nebo těhotenský diabetes), hypertenze nebo jiné poruchy, které se mohou zhoršit podáváním kortikosteroidů.
- Pozitivní výsledek povrchového antigenu hepatitidy B nebo pozitivní protilátky proti hepatitidě C před zahájením studie do 3 měsíců od screeningu.
- Pozitivní test na HIV protilátky.
- Anamnéza Gilbertovy choroby.
- Pokud by účast ve studii vedla k darování krve nebo krevních produktů v množství přesahujícím 500 ml během 56 dnů.
- Systolický krevní tlak subjektu při screeningové návštěvě je mimo rozsah 90-140 mmHg nebo diastolický krevní tlak je mimo rozsah 45-90 mmHg nebo srdeční frekvence je mimo rozsah 50-100 bpm u žen nebo 45-100 bpm u mužů předměty.
- Kritéria vyloučení pro screening EKG uvedená v protokolu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část 1
V části 1 bude přibližně 12 zdravých subjektů dostávat DTG 50 mg každých 24 hodin po dobu 5 dnů v období 1. Subjektům bude poté podávána dávka DTG 50 mg každých 24 hodin v kombinaci s prednisonem 60 mg po dobu 5 dnů s následným 5denním snižováním dávky (60 mg, dny 1-5, 50 mg Den 6, 40 mg Den 7, 30 mg Den 8, 20 mg Den 9 a 10 mg Den 10 – celková doba trvání 10 dní) v období 2. 30 dní před první dávkou a následnou bude provedena screeningová návštěva -návštěva 7-14 dní po poslední dávce léku.
|
Dolutegravir je experimentální lék ve třídě inhibitorů integrázy pro léčbu HIV.
Ostatní jména:
Prednison je běžně používaný kortikosteroid používaný pro různé zdravotní stavy
|
|
Experimentální: Část 2
Pokud je DTG Cτ snížena o více než 50 % v části 1, bude provedena část 2, kde bude druhá kohorta subjektů dostávat DTG 50 mg q24h DTG po dobu 5 dnů v období 1 následované DTG 50 mg q24h v kombinaci s prednisonem 20 mg po dobu 5 dnů, po kterých následuje 5denní postupné snižování (20 mg, 1. až 5. den, 10 mg, 6. a 7. den, 5 mg, 8.–10. den – celková doba trvání 10 dnů) v období 2. 30 dní před prvním dávka a následná návštěva 7-14 dní po poslední dávce léku.
|
Dolutegravir je experimentální lék ve třídě inhibitorů integrázy pro léčbu HIV.
Ostatní jména:
Prednison je běžně používaný kortikosteroid používaný pro různé zdravotní stavy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompozit farmakokinetických parametrů DTG v den 5 a den 10: AUC(0-t), Cmax, CO, Ct, Cmin, CL/F a t½.
Časové okno: Až 24 hodin po dávce ve dnech 5 a 10
|
Vzorky budou odebrány před dávkou a 1, 2, 3, 4, 8, 12 a 24 hodin po dávce
|
Až 24 hodin po dávce ve dnech 5 a 10
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Parametry bezpečnosti a snášenlivosti hodnocené změnou vitálních funkcí (BP a HR) od výchozí hodnoty, počtem subjektů s nežádoucími účinky a stupněm toxicity klinických laboratorních testů
Časové okno: 4 týdny
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Prednison
- Dolutegravir
Další identifikační čísla studie
- 115696
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dolutegravir
-
University of KwaZuluCentre for the AIDS Programme of Research in South AfricaNáborTuberkulóza | HivJižní Afrika
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineDokončenoInfekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineDokončenoHIV infekceSpojené státy
-
ViiV HealthcareDokončeno
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareDokončeno
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončenoInfekce, virus lidské imunodeficience a HerpesviridaeSpojené státy
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončeno
-
ViiV HealthcareJanssen Research & Development, LLCNáborHIV infekceSpojené státy
-
UBATECViiV Healthcare; Hospital FernandezNábor
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineDokončenoInfekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy