Effekter på immunsystemet av anestesi

Introduksjon og mål: Desfluran og sevofluran brukes ofte for vedlikehold av anestesi, og studier har vist at disse anestetika forårsaker en rekke endringer i oksidativt stress og antioksidative forsvarsmekanismer. Den kjemiske strukturen til propofol ligner på noen frie radikaler som endogene vitamin E og butylert hydroksentoluen. Denne studien tar sikte på å sammenligne effekten av sevofluran, desfluran og propofol infusjonsanestesi på oksidant- og antioksidantsystemene til pasienter som gjennomgår laparoskopisk kolecystektomi.

Materiale og metode: 45 pasienter, ASA (American Society of Anesthesiologists) I-II, skår mellom 18-50 år med planlagt laparoskopisk kolecystektomi under generell anestesi ble inkludert i studien. Pasientene ble delt inn i 3 grupper som total intravenøs anestesi (TIVA) (gruppe T n: 15), sevofluran (gruppe S n: 15) og desfluran (gruppe D n: 15). Propofol 2 mg/kg IV, fentanyl 1 mcg/kg IV, vecuronium 0,1 mg/kg IV gitt til alle grupper for anestesi-induksjon. For vedlikehold av anestesi ble gruppe S ventilert med 2 % sevofluran, 50 % luft og 50 % O2-blanding ved 6 l/min flow. Gruppe D ble gitt 6 % desfluran, 50 % luft og 50 % O2-blanding ved 6 L/min strømning. Gruppe T ble gitt propofol-infusjoner på 12 mg/kg/time de første 10 minuttene, 9 mg/kg/time de andre 10 minuttene og 6 mg/kg/time etter det. Pasientene ble ventilert med 50 % luft og 50 % O2-blanding ved 6 l/min flow. Før induksjon og etter operasjonen ble det tatt venøse blodprøver for å evaluere nivåene av glutationperoksidase, totale oksidanter og antioksidanter.